重症手足口病165例脑脊液分析

目的探讨重症手足口病患儿脑脊液（CSF）特点。方法回顾性分析165例重症手足口病患儿入院后1～2d行CSF检查的结果。结果重症手足口病患儿CSF基本符合病毒性脑炎的CSF改变，行呼吸机治疗的69例危重症手足口病患者与一般重症患者在CSF细胞数及分类上差异无统计学意义（P〉0．05），糖定量稍高（t=3．93，P〈0．05）。PCR法检测到EV71核酸的患者CSF细胞数明显高于检测不到者（t=2．27，P〈0．05）。CSF异常率高于颅脑MRI及脑电图。结论重症手足口病患儿CSF异常率高，因此对有神经系统症状及体征患儿宜早行CSF检查。

S100B蛋白在手足口病合并脑炎患儿脑脊液、血清中的表达与临床意义

目的 探讨脑特异性蛋白（S100B）在手足口病（HFMD）合并脑炎患儿脑脊液、血清中的表达与临床应用价值.方法 收治手足口病合并脑炎患儿组30例,单纯手足口病组30例,正常对照组30例,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测患儿脑脊液、血清中S100B水平.结果 手足口病合并脑炎患儿组脑脊液、血清中S100B水平均高于单纯手足口病组和正常对照组,其差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 检测脑脊液、血清中S100B水平对手足口病合并脑炎的早期诊断有一定临床应用价值.

重症手足口病脑脊液及心肌酶谱临床分析

目的探讨重症手足口病患儿脑脊液白细胞计数和生化检查以及血清心肌酶谱相互之间的关系。方法回顾性分析59例重症患儿入院后1～3d脑脊液白细胞计数和生化及心肌酶谱检查的临床资料。结果重症患儿脑脊液白细胞计数升高占96.6%,以单核细胞升高为主(89.4%),个别细胞数明显升高,基本符合病毒性脑炎的特点。和手足口病普通病例相比,蛋白定量、心肌酶谱的LDH、α-HBDH差异有统计学意义。结论对有重症倾向的手足口病患儿进行脑脊液和常规心肌酶谱检查,有利于重症的早期诊断。