一起疱疹性咽峡炎混合手足口病疫情持续传播调查分析

目的明确深圳市罗湖区某幼儿园一起疱疹性咽峡炎(herpangina,HA)混合手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)聚集性疫情的流行病学特征,分析疫情持续传播的因素,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法应用现场流行病学方法整理分析疫情相关资料,在疫情接报和持续传播阶段分别采集病例咽拭子、肛拭子以及环境样本检测肠道病毒核酸及基因分型。结果本起疫情共持续42d,报告115例病例,无重症、住院及死亡病例。其中HA 86例,HFMD 11例,其他18例。幼儿园整体罹患率为20.7%(115/555),其中教学楼二楼儿童罹患率为27.5%(57/207),与一楼相比差异具有统计学意义(RR=1.824,95%CI:1.187~2.804)。实验室检测发现前后两次采样的病原体型别不同。疫情持续传播可能与社区密切接触、首诊误诊、晨检不规范、游园活动等因素有关。结论这是一起由多个传播源头引起的HA混合HFMD聚集性疫情。既有社区到幼儿园的传播,也存在幼儿园跨班级间传播。建议校园传染病防控增加居家隔离观察期,以防疫情持续传播。

小儿手足口病该怎样护理

什么是手足口病手足口病是一种好发于学龄前儿童的由肠道病毒所导致的一种急性传染病,其肠道病毒多为71型,一般斑丘疹和疱疹多出现在患儿的手部、足部、口部及肛周部位。由于小儿脏腑娇嫩、形气未充,自身抵抗力比较低等原因,使得病毒很容易侵袭小儿的机体。如果小儿患上手足口病,其中大部分都会通过自身的免疫调节而恢复健康,也有少数会出现严重的并发症。常见的并发症有脑膜炎、心肌炎、肺水肿等。如果出现了严重的并发症而没有被及时发现,则很容易错过治疗时机,从而使患儿出现生命危险。

纳洛酮在手足口病或疱疹性咽峡炎合并脑炎治疗中的应用

目的探讨纳洛酮对小儿手足口病或疱疹性咽峡炎合并脑炎的治疗作用。方法将符合诊断标准的53例手足口病或疱疹性咽峡炎合并脑炎的患儿随机分为治疗组27例和对照组26例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用纳洛酮治疗,每日观察患儿的体温变化及不良反应情况,记录发热、嗜睡、呕吐、肢体抖动持续时间及住院时间。结果两组患儿治疗过程中均无不良反应出现。两组患儿的发热持续时间〔(3.7±0.9)dvs.(4.0±1.0)d〕比较差异无统计学意义(P>0.05);呕吐、嗜睡、肢体抖动的持续时间及住院时间〔依次为(2.0±1.1)dvs.(3.0±1.7)d,(2.6±1.6)dvs.(5.0±1.6)d,(2.0±1.3)dvs.(3.7±1.4)d,(9.0±1.5)dvs.(11.8±2.3)d〕比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮治疗手足口病或疱疹性咽峡炎合并脑炎效果好,且安全可靠,具有临床应用价值。

手足口病和疱疹性咽峡炎流行病学和病原学特征分析

目的探讨手足口病(hand-foot-mouthdisease,HFMD)流行病学和病原学特征,并与疱疹性咽峡炎(herpangina,HA)进行对比。方法选取2017年6月-2018年6月海口市人民医院儿科收治的HFMD 68例和HA 38例患儿进行分析,收集患儿的咽拭子标本并送至该院疾控中心进行实时荧光定量(RT)-PCR法对肠道病毒的VP1基因分析,记录患儿的人口统计学信息、临床表现和实验室检验结果。结果共检出14种肠道病毒基因型,CVA6是HFMD最常见的基因型,CVA2是引起HA的主要基因型。特定致病性肠道病毒基因型与一些可能提供的临床症状之间存在关联。结论 CVA6、CVA10和CVA16是导致HFMD主要病毒基因型,HA患儿中CVA2病毒基因型占大多数。

皮肤优化护理方案治疗手足口病患儿皮肤疱疹的疗效

[目的]探讨皮肤优化护理方案治疗手足口病皮肤疱疹的疗效。[方法]选择2011年2月—2013年6月我科收治的104例手足口病患儿设为对照组,2013年7月—2014年12月我科收治的98例手足口病患儿为观察组。对照组给予常规手足口皮肤护理,观察组采用皮肤优化护理方案。比较两组患儿皮肤恢复程度、临床预后及护理配合度。[结果]观察组入院3 d后、出院前皮肤评分明显高于对照组,上药依从性、皮肤清洁依从性、皮肤保护依从性得分及总分明显高于对照组(P<0.05)。观察组疱疹溃疡愈合率100.00%,愈合时间3.07 d±0.52 d,对照组疱疹溃疡愈合率95.19%,愈合时间5.14 d±0.77 d,两组疱疹溃疡愈合率、愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]皮肤优化护理方案在手足口病患儿皮肤疱疹的皮肤恢复及疱疹溃疡愈合方面疗效满意,可以提高患儿护理配合度。

自制口腔护理液用于手足口病口腔疱疹及溃疡的效果观察

目的:探讨自制口腔护理液用于手足口病患儿口腔疱疹及溃疡的效果。方法:将108例有口腔疱疹及溃疡的手足口病住院患儿分为对照组和观察组各54例,2组患儿用0.9%氯化钠注射液口腔护理后,观察组采用自制口腔护理液涂擦患处,对照组采用西瓜霜喷剂喷于患处。比较2组患儿口腔疼痛缓解、疱疹及溃疡愈合的时间。结果:2组患儿口腔疱疹及溃疡均全部愈合,但观察组患儿疼痛缓解和口腔疱疹及溃疡愈合时间均较对照组明显缩短(P<0.01)。结论:自制口腔护理液能迅速缓解疼痛,缩短口腔疱疹及溃疡愈合时间,其效果优于西瓜霜喷剂,值得临床推广应用。

中药雾化吸入治疗手足口病口腔疱疹的疗效观察

目的观察中药雾化吸入治疗手足口病口腔疱疹的临床疗效。方法将93例手足口病患儿随机分为治疗组48例和对照组45例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用中药雾化吸入治疗。治疗后观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为87.50%高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药雾化吸入治疗手足口病口腔疱疹安全,具有良好的临床效果,值得推广应用。

令皮欣在小儿手足口病口腔疱疹/溃疡中应用效果观察

目的观察令皮欣在小儿手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)口腔疱疹/溃疡中应用效果。方法选择愿意配合应用令皮欣治疗的,有口腔疱疹/溃疡的HFMD患儿38例为观察组,选择不愿意用令皮欣治疗的、有口腔疱疹/溃疡的HFMD患儿38例为对照组,两组患儿抗感染、对症治疗、支持治疗、常规护理均相同,观察组患儿在此基础上给予令皮欣喷洒口腔疱疹/溃疡处。观察进食改善时间、口腔疱疹/溃疡愈合时间、治疗效果、家属对治疗护理效果满意度。结果观察组患儿进食改善时间(1.89±0.61)d、口腔疱疹/溃疡愈合时间(2.63±0.49)d、总有效率92.11%,家属对治疗护理效果满意度(94.74%)分别与对照组[(3.29±0.84)d,(4.26±0.86)d,63.16%,60.53%]比较差异均有统计学意义(P均<0.01),未见不良反应发生。结论应用令皮欣治疗小儿HFMD口腔疱疹/溃疡,操作简便、安全、有效,家属对治疗、护理效果满意度高,值得在临床上推广应用。

中药雾化吸入联合抚触辅治小儿手足口病口腔疱疹溃疡的疗效观察

目的观察中药雾化吸入联合抚触辅治小儿手足口病口腔疱疹溃疡的临床疗效。方法将93例手足口病患儿随机分为治疗组46例和对照组47例。对照组给予抗病毒、对症处理和防治严重并发症等常规治疗,治疗组在对照组基础上给予中药雾化吸入联合抚触治疗。比较2组临床疗效,观察2组患儿睡眠、哭闹、抓挠及食欲情况。结果治疗组总有效率为84.78%高于对照组的68.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿睡眠时间延长、哭闹减少、抓挠减少及食欲增加的比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上采用中药雾化吸入联合抚触辅治小儿手足口病口腔疱疹溃疡,效果显著,值得临床推广使用。

龙血竭含片治疗手足口病口腔疱疹128例临床观察

目的观察龙血竭含片治疗手足口病口腔疱疹的临床疗效。方法回顾分析接诊的256例有口腔疱疹表现的手足口病患儿,通过采用龙血竭含片含服(治疗组,n=128)或给予2%碘甘油局部涂药(对照组,n=128)两种处理口腔疱疹的治疗方法,以创面愈合时间及疼痛消失时间为考察指标,比较龙血竭和碘甘油治疗手足口病口腔疱疹的效果。结果治疗组患儿口腔疱疹愈合时间(3.32±1.079)天、进食改善时间(2.48±0.501)天及治疗有效率(83.59%)明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论使用龙血竭治疗小儿手足口病口腔疱疹,疗效确切,在缩短愈合时间及恢复进食方面明显优于使用碘甘油。

基于临床症状和病原学特征的手足口病与疱疹性咽峡炎流行病学分析

目的了解上海市浦东新区儿童手足口病和疱疹性咽峡炎临床症状和病原学特征,比较两者的流行病学特征,为有效防控手足口病和疱疹性咽峡炎的发生提供依据。方法对2016年6月—2017年5月上海市浦东新区手足口病和疱疹性咽峡炎病例进行问卷调查,同时采集病例的咽拭子样本进行肠道病毒检测。结果疱疹性咽峡炎在一些临床症状上和手足口病表现相似,但发热、咽痛、呕吐及头痛的发生率均高于手足口病病例,差异有统计学意义(P<0.05)。手足口病与疱疹性咽峡炎的病原学结果不同,手足口病以柯萨奇A6型(Cox A6)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇A16型(Cox A16)为主,疱疹性咽峡炎以其他肠道病毒和Cox A6为主。结论疱疹性咽峡炎应该得到重视,并和手足口病一样进行监测管理,有助于进一步加强有针对性的防控措施。

金线莲喷雾剂治疗手足口病口腔疱疹临床观察

手足口病是多种肠道病毒引起的常见传染病之一，临床主要表现为手、足、口腔、臀等部位的斑丘疹、疱疹和散在的黏膜溃疡及发热。多见于婴幼儿，患儿常常因口腔黏膜疹或溃疡引起的疼痛而厌食。因此．如何快速愈合口腔疱疹对于改善患儿饮食及营养具有重要意义。自2011年我院开始试用金线莲喷雾剂外用治疗手足口病患儿口腔疱疹，取得了良好的疗效。现报道如下。

手足口病流行期疱疹性咽峡炎100例临床分析

目的探讨临床中手足口病流行期疱疹性咽峡炎的致病原及其临床特点。方法采取回顾性方法对我院2011年1月至2012年12月手足口病流行期间100例疱疹性咽峡炎患儿的临床资料进行分析,采取PCR法进行病原检测,分为阴性组和柯萨奇病毒A组16型(CA16组)和肠道病毒71型(EV71组),比较CA16组和EV71组患儿的临床发病特点。结果阴性患儿30例(30.0%),CA16阳性32例(32.0%),EV71阳性38例(38.0%)。CA16组与EV71组的神经系统和呼吸系统以及循环系统异常发生率比较差异均具有统计学意义(P<0.05),但该两组患儿中,年龄<3岁、持续高温、血糖>8.3 mmol/L、白细胞计数(WBC)>15.0×109/L、血沉>20.0 mm/h、C反应蛋白(CRP)>30.0 mg/L、谷丙转氨酶(ALT)>80.0 U/L、血尿素氮(BUN)>7.1 mmol/L的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论临床中手足口病流行期间疱疹性咽峡炎致病原与手足口病的致病原相互平行,主要表现为CA16和EV71。加强疱疹性咽峡炎控制,可有效预防病情加重。

重组人表皮细胞生长因子衍生物喷剂辅助治疗手足口病口腔疱疹

目的:观察重组人表皮细胞生长因子衍生物(rhEGF)喷剂辅助治疗手足口病口腔疱疹的疗效方法:选择2012年5～7月手足口病口腔疱疹住院患儿96例,随机分为对照组(n=48)及治疗组(n=48),两组均给予注射利巴韦林、碳酸氢钠溶液漱口等常规治疗,治疗组在此基础上给予rhEGF喷剂喷口腔疱疹处,每日2次结果:治疗组总有效率96.83%,高于对照组的79.17%(P<0.05)。

干扰素雾化吸入辅治手足口病口腔疱疹疗效观察

目的观察干扰素雾化吸入辅治手足口病口腔疱疹的临床效果。方法将120例手足口病口腔疱疹患儿随机分为试验组和对照组各60例。2组均给予利巴韦林静脉滴注及口腔护理、补充足够的营养和水分,试验组在此基础上加用干扰素α2b雾化吸入。观察2组临床疗效及家长满意度。结果试验组总有效率为96.7%高于对照组的88.3%,差异有统计学意义(P<0.01);试验组家长满意度为96.7%高于对照组的81.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论干扰素雾化吸入辅治手足口病口腔疱疹,具有见效快、疗效显著、操作简单、应用方便等优点,患儿家长满意度高,值得临床推广应用。

口腔护理液在手足口病患儿口腔疱疹中的应用

目的:探讨口腔护理液在手足口病(HFMD)患儿口腔疱疹中的应用效果。方法:将112例HFMD口腔疱疹患儿随机分为观察组和对照组各56例。两组均给予常规口腔护理,在对照组口腔护理中使用西瓜霜喷剂,观察组采用特别配置的口腔护理液进行口腔护理,并涂在患儿的口腔疱疹处,比较两组HFMD口腔疱疹的愈合时间、进食改善时间、疼痛消失时间及其临床效果。结果:经过医院的及时治疗,观察组愈合时间、饮食改善时间、疼痛消失时间少于对照组(P<0.05),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:特别配置的口腔护理液可以使HFMD患儿的口腔疱疹快速愈合,减少疼痛,可早日改变饮食,在临床的治疗效果很好,可以在治疗中进行推广使用。

开喉剑喷剂(儿童型)治疗手足口病口腔疱疹的疗效观察

目的:观察开喉剑喷剂(儿童型)治疗手足口病口腔疱疹的疗效。方法:将690例手足口病(hand-foot-and-mouth disease,HFMD)患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组给予开喉剑喷剂治疗,对照组给予蒙脱石散混合蜂蜜涂抹口腔溃疡,分别观察治疗效果。结果:治疗组总有效率和治愈时间都明显优于对照组。结论:开喉剑治疗HFMD口腔疱疹总体疗效优于对照组,可明显缩短口腔疱疹愈合时间,减轻疼痛,且治疗期间未见任何不良反应。[关键词]开喉剑(儿童型);手足口病;肠道病毒;

利巴韦林气雾剂联合治疗手足口病患儿口腔疱疹的效果观察

目的探讨利巴韦林气雾剂对于手足口病患儿口腔疱疹的疗效。方法采用随机的方法将60名患儿分A组、B组共2组,在口腔护理后,分别使用利巴韦林气雾剂和生理盐水再次喷雾、清洗口腔,比较患儿口腔疱疹的消失、溃疡愈合及住院天数。结果 2组手足口病患儿的口腔疱疹消失、溃疡愈合及住院天数的t值分别为10.83、5.49、9.76,P<0.05差异有统计学意义。结论利巴韦林气雾剂对于治疗手足口病患儿口腔疱疹有很好的疗效。

手足口病快速评分表在疱疹性咽峡炎患儿中的临床应用

目的:探讨手足口病快速评分表在疱疹性咽峡炎患儿中的临床应用价值。方法:收治疱疹性咽峡炎患儿400例,分析手足口病快速评分表在疱疹性咽峡炎诊断中的应用价值。结果:重症组评分明显低于普通组(P<0.05)。结论:运用手足口病快速评分表能够迅速、准确地对重症疱疹性咽峡做出诊断,提高临床治疗效果。