手足徐动型脑性瘫痪43例临床特征分析

目的分析手足徐动型脑性瘫痪的特征,为临床治疗提供依据。方法回顾性调查分析其发病率、病因、早期症状、临床特征、辅助诊断、合并障碍的特点。结果发病率占同期入院患儿的22.7%,高危因素依次为重症黄疸、窒息、早产、低出生体重等。早期症状有肌张力低下、紧张与活动时张口等八项。临床特征则以不随意运动及动摇的肌张力为主。辅助诊断头部CT大部分正常,脑电图异常率68.5%。合并障碍以语言障碍为最多。结论手足徐动型脑性瘫痪的早期诊断主要依据病因及早期症状。

手足徐动型脑瘫患儿的肺功能改变

目的分析手足徐动型脑瘫患儿的肺功能改变,探讨康复评价的客观指标。方法用肺功能仪,在平静呼吸(潮气呼吸)下检测32例脑瘫患儿的肺功能,并与30例健康儿的数据进行对比和统计分析。结果脑瘫患儿的通气功能和呼吸运动学指标均有改变,与对照组相比各参数有非常显著性差异(P<0.01)。结论手足徐动型脑瘫患儿存在肺功能改变,不容忽视。

胆红素脑病导致手足徐动型脑性瘫痪患儿护理体会

胆红素脑病又称核黄疸,是由于血中胆红素增高,主要是未结合胆红素增高,后者进入中枢神经系统,在大脑基底节、视丘下核、苍白球等部位引起病变。容易遗留智力低下、手足徐动、听觉障碍、抽搐等后遗症。

手足徐动型脑瘫患儿运动过强性构音障碍的语言治疗

目的目的探讨手足徐动型脑瘫患儿运动过强性构音障碍的语言康复。方法回顾1例手足徐动型脑瘫患儿运动过强性构音障碍的语言治疗。结果治疗后错误的构音方式基本纠正,言语清晰度提高。结论语言训练对脑瘫患儿构音障碍有效。

手足徐动型脑瘫患儿的家庭康复护理指导

在脑性瘫痪中，手足徐动型是较常见的一种类型，主要临床表现以不随意运动为主要特征。全身肢体活动难以用意志去控制，发声、构音器官多受累，常伴有语言障碍，受外界刺激后易紧张，肢体徐动明显，且运动时呈非对称性姿势。脑瘫的康复治疗与护理是一个漫长的过程。患儿不可能长期住院治疗，因此医护人员需教会家长基本的训练方法。现将几年来在我科住院治疗后进行家庭康复护理指导的手足徐动类型脑瘫患儿经验总结如下。

手足徐动型脑瘫患儿的特点及家庭生活护理

通过分析手足徐动型脑瘫患儿的病因病机及临床特点,有针对性的采取相应的家庭护理措施,从而达到更好的护理效果.

颈总动脉交感神经网剥脱术对手足徐动型脑瘫患儿运动功能的影响

目的通过分析颈总动脉交感神经网剥脱术后手足徐动型脑瘫患儿双手精细运动能力和粗大运动功能改变情况,探讨该术式对脑瘫患儿运动功能的影响。方法选取2014-03-2015-05在新疆医科大学第二附属医院就诊的手足徐动型脑瘫患儿作为受试对象,按性别、年龄及病情严重程度相近的原则两两配对,分为实验组、对照组。实验组患儿实施颈总动脉交感神经网剥脱术,对照组不行任何治疗,回家正常养育,随访6个月。分别在术前、术后6个月时根据手功能分级(Manual Ability Classification System,MACS)、精细运动功能评定量表(Fine Motor Function Measure scale,FMFM)和粗大运动功能测试量表(Gross Motor Function Measure,GMFM-66)评定患儿运动功能。结果术后6个月时实验组MACS、FMFM评分较术前明细提高(P<0.05),对照组MACS、FMFM评分较术前无明显改善(P>0.05);术后6个月时实验组GMFM-66评分随有所提高,但差异无统计学意义(t=2.168,P=0.058>0.05)。而对照组GMFM-66评分较术前无明显改善(t=0.822,P=0.432>0.05)。结论对手足徐动型脑瘫患儿实施颈总动脉交感神经网剥脱术,可明显提高其双手精细动作能力,但在粗大运动方面的得疗效不确切,也可能与本研究样本量较小有关,有待后续进一步研究。

针刺拮抗肌与主动肌治疗手足徐动型脑性瘫痪临床观察

目的:观察针刺拮抗肌与主动肌治疗手足徐动型脑瘫的疗效。方法:60例分为两组各30例分别针刺拮抗肌及针刺主动肌。结果:针刺拮抗肌能够明显改善痉挛程度及不自主动作,而针刺主动肌可改善痉挛程度但不自主动作改善不明显。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺拮抗肌治疗手足徐动型脑瘫更有效,能提高运动功能。

补肾健脑针法+Bobath疗法治疗手足徐动型脑瘫患儿的疗效

目的:探讨补肾健脑针法联合鲍巴斯(Bobath)疗法治疗手足徐动型脑瘫患儿的应用效果。方法:选取2018-01~2019-05我院手足徐动型脑瘫患儿64例,依据治疗方法不同分为研究组(n=32)、对照组(n=32)。对照组采取Bobath疗法治疗,研究组采取补肾健脑针法联合Bobath疗法治疗,比较两组治疗前后日常生活能力量表(ADL)评分、改良Ashworth量表评分及疗效。结果:治疗1个月后、治疗3个月后研究组Ashworth量表评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);研究组总有效率93.75%高于对照组71.88%(P<0.05)。结论:补肾健脑针法联合Bobath疗法治疗手足徐动型脑瘫患儿,疗效显著,能提高患儿日常生活能力、活动能力。

手足徐动型脑瘫患儿家庭护理干预的临床观察

目的探讨手足徐动型脑瘫患儿家庭护理干预的临床观察。方法按照随机数字表法将2018年1月—2020年12月医院收治的100例手足徐动型脑瘫患儿等均分为两组,分别以对照组与研究组来命名,各50例,对照组按照临床常规护理模式,研究组则实施以家庭为中心的护理干预模式,比较两组患儿干预后伴随症状情况、家属对护理措施的满意度,并调查两组患儿干预前后康复效果。结果干预后研究组患儿的伴随症状,包括进食障碍、语言障碍及听力障碍人数占比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预前,两组功能发展、行为表现、自理能力、社交活动、注意力评分和总分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组功能发展、行为表现、自理能力、社交活动、注意力评分和总分比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿家属满意度明显不及研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施家庭护理干预模式可显著提高手足徐动型脑瘫患儿的管理质量,有效改善患儿的临床症状,提高患儿生活质量,获得家长的一致认可,应用前景广阔。

肌内效贴在痉挛型和手足徐动型脑性瘫痪患儿康复治疗中的效果及GMFM评分分析

分析在痉挛型和手足徐动型脑性瘫痪患儿进行康复治疗过程中应用肌内效贴有何作用,同时评价其对GMFM评分有何影响。方法:纳入本次研究且成为研究对象的全部患儿均来源于本院,2019年6月-2021年4月为选择病例的时间,主要类型为痉挛型与手足徐动型脑性瘫痪,通过抽签的方式将86例患儿的分组完成,43例命名为对照组,本组的治疗将常规运动疗法作为选择,43例命名为试验组,本组的治疗是在对照组的基础上选择与肌内效贴联合,最后进行比较的两项为GMFM评分、ADL评分。结果:(1)将GMFM评分作为比较项时,发现治疗前的时间,两组别痉挛型、手足徐动型患儿均不存在统计学上的差异,即P>0.05;治疗后的时间,试验组与对照组相比,痉挛型的差异不大,P>0.05,手足徐动型的差异显著,P<0.05;(2)将ADL评分作为比较项时,确定两组别治疗后痉挛型、手足徐动型患儿均更高于治疗前,P<0.05;组间相比,痉挛型无任何统计学上的差异,P>0.05;手足徐动型显示出的差异具备统计学意义,P<0.05;(3)将MA评分作为比较项时,治疗前的时间,无论是痉挛型,还是手足徐动型,数据差异均不显著,P>0.05;治疗后的时间,痉挛型依然无差异,P>0.05,但手足徐动型的差异明显,P<0.05。结论:通过在康复治疗中运用肌内效贴,痉挛型和手足徐动型脑性瘫痪患儿的运动功能、生活能力、坐位功能均得到了明显增强,尤其是手足徐动型患儿的变化更为明显,可将其作为理想治疗方案而在临床中进一步推广。

益脑增智针法联合Bobath康复训练治疗手足徐动型脑瘫患儿的临床研究

目的探讨应用益脑增智针法联合Bobath康复训练治疗手足徐动型脑瘫患儿,对其发育情况与免疫功能的影响。方法选取玉林市中医医院2017年1月至2021年1月收治的100例手足徐动型脑瘫患儿,根据随机数字表法将其分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组患儿采取Bobath疗法,观察组患儿在对照组基础上联合使用益脑增智针法治疗,两组均持续治疗6个月。比较两组患儿治疗后临床疗效,治疗前后精细运动功能发育情况、患侧手功能、日常生活能力、智力发育情况、免疫功能及治疗后临床症状发生情况。结果治疗后,观察组患儿临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿精细运动发育商(FMQ)、Caroll手功能评定量表、日常生活能力量表(ADL)评分及智力发育量表评分均升高,且观察组高于对照组;治疗后两组患儿CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)调节性T细胞(Treg细胞)比例、叉状头转录因子P3(Foxp3)mRNA、细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)mRNA相对表达量均降低,且观察组低于对照组;治疗后,观察组患儿临床症状总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论手足徐动型脑瘫患儿应用益脑增智针法联合Bobath康复训练后,可有效提高智力发育水平与免疫功能,促进精细运动功能、患侧手功能的恢复,改善日常生活能力,同时减少临床症状的发生,提高疗效。

手足徐动型脑瘫儿童随班就读的个案研究报告

本文运用个案研究方法,对一名徐动型脑瘫儿童进行了长达两年的研究。通过长期观察、访谈和追踪分析探讨了帮助该类儿童随班就读的方法和策略,为普通小学老师、特殊教育人士、康复服务人员和家长提供了一些建议和参考。

肌内效贴在痉挛型和手足徐动型脑性瘫痪患儿康复治疗中的效果

目的探讨肌内效贴在痉挛型和手足徐动型脑性瘫痪患儿康复治疗中的效果。方法选择2015年8月-2016年12月在龙南医院康复科行康复治疗的90例痉挛型及手足徐动型脑性瘫痪患儿作为研究对象,采用随机数字表将其分为对照组(常规运动疗法)和实验组(常规运动疗法+肌内效贴),每组45例。治疗8周后,比较两组患儿治疗前后粗大运动功能、生活能力、上肢功能、肌张力变化。结果治疗后,两组痉挛型、手足徐动型脑性瘫痪患儿粗大运动功能评定量表(GMFM)评分均高于治疗前(均P<0.05)。两组手足徐动型脑性瘫痪患儿治疗后GMFM评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组痉挛型、手足徐动型脑性瘫痪患儿日常生活能力量表(ADL)评分均高于治疗前(均P<0.05)。两组手足徐动型脑性瘫痪患儿治疗后ADL评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组痉挛型、手足徐动型脑性瘫痪患儿墨尔本单侧上肢功能评定量表(MA)评分均高于治疗前(均P<0.05)。两组手足徐动型脑性瘫痪患儿治疗后MA评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组痉挛型、手足徐动型脑性瘫痪患儿腘角、足背屈角、股角均明显优于治疗前(P<0.05)。两组痉挛型脑性瘫痪患儿治疗后腘角、足背屈角比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组痉挛型、手足徐动型脑性瘫痪患儿治疗后股角比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌内效贴能明显增强痉挛型、手足徐动型脑性瘫痪患儿运动功能,有效改善痉挛型脑性瘫痪患儿肌张力,提高手足徐动型脑性瘫痪患儿姿势控制能力、稳定性,值得推广应用。

运动康复训练结合补肾健脑针法治疗手足徐动型脑瘫患儿30例临床研究

目的观察运动康复训练结合补肾健脑针法治疗手足徐动型脑瘫患儿的临床疗效。方法选取2013年10月至2016年2月在我院就诊的60例手足徐动型脑瘫患儿,随机分为2组,各30例。对照组给予运动康复训练,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予补肾健脑针法,治疗2月后观察2组患儿的临床疗效,治疗1月、治疗2月时的Ashworth评定量表(MAS)评分和脑瘫患儿日常生活能力(ADL)评分以及病情改善程度。结果对照组总有效率为73.33%,治疗组为93.33%,2组总有效率经统计学分析,差异有统计意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组患儿MAS评分、ADL评分在治疗1月、治疗2月时明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗2月时下降幅度大于治疗1月时(P<0.01);组间比较,治疗组在治疗1月、治疗2月时显著下降(P<0.05或P<0.01)。对照组治疗后病情轻度者占53.33%,重度者占6.67%;治疗组轻、重度分别占66.67%,6.67%,与同组治疗前比较,差异均有统计意义(P<0.05);且治疗组轻度患儿比例明显高于对照组(P<0.05)。结论运动康复训练结合补肾健脑针法能明显改善手足徐动型脑瘫患儿的临床症状,提高日常生活能力。

手足徐动型小儿脑瘫的康复治疗与家庭护理

手足徐动型小儿脑瘫,约占脑瘫20%.主要病变在大脑深部基底核,锥体外系.以不随意运动为主要特征,全身肢体活动难以用意志控制,发声、构音器官多受累,且运动时呈非对称性姿势.此型患儿的康复疗效缓慢,是一个长期的过程,因此,规范的康复治疗与正确的家庭护理,是手足徐动型脑瘫患儿康复的保障与关键所在.

运动康复训练治疗手足徐动型脑瘫患儿30例临床观察

目的观察运动康复训练治疗手足徐动型脑瘫患儿的临床疗效。方法 60例脑瘫患儿随机分为对照组和治疗组,各30例。2组均给予改善脑代谢、换血、输注蛋白、抗感染等对症治疗。对照组在对症治疗的基础上给予常规运动疗法、针刺疗法;治疗组在对照组治疗方法的基础上进行运动康复训练。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);2组治疗前后日常生活能力、智力发育指数及运动发育指数比较,差异有统计意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05);治疗组伴随摄食障碍4例(13.33%),语言障碍2例(6.67%),听力障碍1例(3.33%),均低于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论运动康复训练能明显改善患儿的不随意运动症状,提高患儿生活质量,值得临床借鉴。