外治手足慢性湿疹的研究进展

手足慢性湿疹是皮肤科的多发病,病因复杂,诊断容易,治疗棘手,临床表现为手足部皮肤粗糙、增厚、苔藓样变、皲裂、色素沉着等,易反复发作,迁延不愈,严重影响患者的生活、工作及心理健康。此病以外治为主,西医、中医针对各自的病因病机,有多种外治方法。文章归纳并分析其各自优缺点,以期为临床治疗提供思路。

手足慢性湿疹应如何诊治

编辑同志： 从去年夏天开始，我的脚背上就出现了瘙瘁的症状，在搔抓后患处还长出一些红疙瘩，并逐渐蔓延到双足背及脚趾。最近，我的双手也出现了瘙痒的症状，在搔抓后患处开始发烂、渗液，患处的皮肤也逐渐变硬。我先后用过多种治疗脚气的药水和药膏（如皮炎平、皮康霜、红霉素软膏等），但疗效都不好。请问，我患的是什么病，应如何治疗？

手足慢性湿疹应如何诊治

我从1985年夏天起，左脚背皮肤开始出现瘙痒，搔抓后起红疙瘩，逐渐发展到双足背及脚趾。近年来双手也出现同样的症状，搔抓后发烂、渗液，患处皮肤逐渐变硬。我先后用过多种治脚气的药水和药膏，如皮炎平、皮康霜、红霉素膏等，效果都不是很好。请问这种病应如何诊治？

窄谱中波紫外线照射治疗联合中药熏洗治疗手足慢性湿疹的临床疗效分析

选取2014年3月-2015年3月来我院接受手足慢性湿疹治疗的120例患者。随机分别为光疗组、中药治疗组（中药组）、联合治疗组（联合组）各40例。光疗组仅采用窄谱中波紫外线照射治疗手足慢性湿疹;中药组仅采用中药熏洗治疗手足慢性湿疹;联合组采用窄谱中波紫外线照射治疗联合中药熏洗治疗手足慢性湿疹。4w后,对比观察两组的治疗有效率及治疗后症状积分。结果三组患者治疗前症状积分比较差异不明显,无统计学意义（P〉0.05）。三组治疗后症状积分均较治疗前有明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）,联合治疗组症状积分明显低于光疗组和中药组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。光疗组治疗有效率为72.5%,中药组治疗有效率为70%,两组治疗有效率对比无显著差异（P〉0.05）;联合组治疗有效率为90%,联合组治疗有效率明显高于中药组及光疗组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。窄谱中波紫外线照射治疗联合中药熏洗治疗手足慢性湿疹可以提高治疗有效率,缩短治疗周期,值得临床推广应用。

卿氏湿疹疱洗方2号治疗血虚风燥型手足慢性湿疹临床疗效观察

目的:探讨卿氏湿疹泡洗方2号对血虚风燥型手足慢性湿疹的效果。方法:选取我院2018年1月-2018年9月血虚风燥型手足慢性湿疹患者116例,根据治疗方案不同分为研究组(58例)和参照组(58例),参照组给予卤米松乳膏联合尿素乳膏,研究组给予卿氏湿疹疱洗方2号联合尿素乳膏,比较两组治疗效果、治疗前后湿疹面积及严重度指数(Eczema Area and Severity Index,EASI)、皮肤病生活质量指数(Dermatology life uality Index,DLQI)及不良反应。结果:研究组治疗总有效率为94.83%(55/58),高于参照组82.76%(48/58)(P<0.05);两组治疗后EASI、DLQI评分均低于治疗前,且研究组低于参照组(P<0.05);两组均未见严重不良反应。结论:卿氏湿疹泡洗方2号治疗血虚风燥型手足慢性湿疹患者疗效确切,可明显改善临床症状,缩小湿疹面积,提高患者生活质量,且不增加不良反应,安全性高,值得临床推广应用。

自拟中药制剂浸泡治疗手足慢性湿疹疗效观察

目的 探讨自拟中药制剂浸泡治疗手足慢性湿疹患者的临床疗效。方法 106例手足慢性湿疹患者,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组采用外涂复方氟米松软膏治疗,观察组采用自拟中药制剂浸泡治疗。对比两组治疗后症状评分及治疗效果。结果 观察组患者治疗总有效率98.11%高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后红斑、丘疹、鳞屑、苔藓化、表皮剥离评分分别为(0.62±0.24)、(0.65±0.27)、(0.68±0.29)、(0.67±0.28)、(0.70±0.31)分,均低于对照组的(1.39±0.86)、(1.46±0.91)、(1.47±0.90)、(1.59±0.93)、(1.77±0.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过采用自拟中药制剂对手足慢性湿疹患者进行浸泡治疗,可有效改善其红斑、丘疹、鳞屑等症状,疗效明显优于外涂复方氟米松软膏,临床应用价值较高。

中药润肤洗剂治疗慢性手足部湿疹临床观察

目的 评价中药润肤洗剂治疗慢性手足部湿疹的临床疗效并探讨其作用机理。方法 将 1 78例慢性手足部湿疹患者随机分入中药治疗组 ( 90例 )和皮康霜对照组 ( 88例 ) ,治疗 3 0d为 1个疗程并判定疗效。结果 中药洗剂对手足部慢性湿疹的疗效均优于相应部位对照组的疗效 (P <0 .0 5 ) ,润肤洗剂组总疗效优于皮康霜对照组 (P <0 .0 1 )。结论 中药润肤洗剂能有效地治疗慢性手足部湿疹。

迪银片联合外用糖皮质激素治疗慢性手足皲裂性湿疹

目的 观察迪银片联合外用糖皮质激素 (简称激素 )治疗慢性手足皲裂性湿疹的临床疗效。方法 将115例患者随机分为两组 ,治疗组 5 0例口服迪银片联合外用激素治疗 ,对照组 65例单纯外用激素 ,疗程 4周。结果 治疗组有效率为 90 .0 0 % ,对照组有效率为 41.5 0 %。结论 口服迪银片联合外用激素治疗慢性手足皲裂性湿疹效果显著。

中药药浴治疗手足部慢性湿疹的临床观察

目的:观察中药药浴治疗手足部慢性湿疹的临床疗效。方法:将60例手足部慢性湿疹患者随机分为两组,每组30例,其中治疗组给予中药药浴治疗,对照组给予0.1%丁酸氢化可的松乳膏外搽。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药药浴治疗手足部慢性湿疹疗效显著。

多磺酸粘多糖乳膏联合复方氟米松软膏治疗慢性手足皲裂性湿疹的疗效观察

目的探讨多磺酸粘多糖乳膏联合复方氟米松软膏治疗慢性手足皲裂性湿疹的疗效。方法选取92例慢性手足皲裂性湿疹患者进行研究,按照治疗方式的不同将患者分为两组,对照组46例(采用复方氟米松软膏治疗),观察组46例(采用多磺酸粘多糖乳膏联合复方氟米松软膏联合治疗);对比两组效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论针对慢性手足皲裂性湿疹患者行多磺酸粘多糖乳膏联合复方氟米松软膏治疗的效果显著。

健脾润肤汤联合外用卤米松乳膏治疗慢性手足皲裂性湿疹40例

目的：观察健脾润肤汤联合卤米松乳膏治疗慢性手足皲裂性湿疹的临床疗效.方法：采用随机（1∶1）单盲法将80例该病患者分为对照组、治疗组各40例.对照组仅外用卤米松乳膏治疗,治疗组在此基础上,内服健脾润肤汤治疗.4周为1疗程.结果：用药后瘙痒症状的平均消退时间治疗组少于对照组;各项体征（包括皮肤干燥粗糙、皲裂、苔癣化）的临床疗效治疗组均优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：内服健脾润肤汤联合外用卤米松乳膏治疗慢性手足皲裂性湿疹效果显著.

氯雷他定联合冰黄肤乐软膏治疗亚急性及慢性手部湿疹的临床观察

目的:探讨口服氯雷他定片联合外用冰黄肤乐软膏治疗亚急性及慢性手部湿疹的临床效果。方法:选择亚急性及慢性手部湿疹患者100例,随机分为两组,治疗组采用口服氯雷他定与外用冰黄肤乐联合治疗,对照组单纯口服氯雷他定片治疗,观察其治疗效果。结果:总体效果评价中,第4周,治疗组痊愈率为36.0%,有效率为90.0%;对照组痊愈率为18.0%,有效率为68.0%,比较两组之间痊愈率及有效率均有显著性差异(P<0.05)。结论:口服氯雷他定片与外用冰黄肤乐软膏联合治疗亚急性及慢性手部湿疹疗效好,其疗效明显优于单纯口服氯雷他定片治疗,不良反应亦轻微。