周围神经方手足浸泡联合甲钴胺片防治长春新碱所致周围神经毒性临床研究

目的观察周围神经方手足浸泡联合甲钴胺片防治长春新碱化疗所致周围神经毒性(CIPN)的临床疗效。方法采用随机数字表法将108例经长春新碱药物化疗的非霍奇金淋巴瘤患者分为治疗组、对照组、联合组各36例。3组均进行常规化疗(均首次使用CHOP、R-CHOP、H-CAVD方案),共6个周期。对照组于化疗同时予甲钴胺片,每次0.5 mg,每日3次,口服;治疗组在化疗同时予周围神经方手足浸泡,先手后足,每次20 min,每日2次;联合组在化疗同时予甲钴胺片及周围神经方,用法用量同前。均7 d为1个疗程,连续治疗6个疗程。于化疗2、4、6个周期评价3组CIPN发生率及程度,比较满意度。筛选周围神经毒性≥Ⅱ度、已暂停化疗、自愿加入巩固治疗研究的患者50例,交替入巩固治疗组、巩固对照组各25例,巩固对照组口服甲钴胺片,巩固治疗组予周围神经方手足浸泡,用法用量同前,连续治疗20 d,评价2组临床疗效及满意度。结果化疗2个周期,治疗组与联合组CIPN发生率明显低于对照组(P<0.05)。化疗4个周期,联合组CIPN发生率明显低于对照组(P<0.01);治疗组与联合组CIPN≥Ⅱ度的发生率明显低于对照组(P<0.05)。化疗6个周期,治疗组与联合组CIPN≥Ⅱ度的发生率明显低于对照组(P<0.01)。治疗组满意率明显高于对照组(P<0.01)。对CIPN≥Ⅱ度的患者巩固治疗,2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);巩固治疗组满意率明显高于巩固对照组(P<0.01)。结论周围神经方手足浸泡联合甲钴胺片对减轻CIPN疗效显著,可提高患者生活质量。

柏川熏洗液手足浸泡对奥沙利铂所致外周神经毒性治疗作用的观察

目的观察柏川熏洗液手足浸泡对奥沙利铂导致的外周神经毒性的治疗作用。方法将采用奥沙利铂+亚叶酸钙+5-FU方案化疗的66例消化道肿瘤患者随机分为治疗组32例、对照组34例。治疗组在化疗过程中用柏川熏洗液手足浸泡,1次/d7,d为1个疗程;对照组采用传统方案治疗。观察4个化疗周期后两组的中医证候积分和化疗前后外周神经传导速度。结果化疗4个周期后治疗组中医证候积分为(9.75±2.86)分,明显低于对照组的(12.38±2.37)分,P<0.05;两组化疗后正中神经及腓总神经传导速度均减慢,以对照组下降更为明显(P<0.05)。结论柏川熏洗液手足浸泡在防治奥沙利铂外周神经毒性方面疗效肯定,且方法简便,值得临床推广应用。

手足浸泡方防治卡培他滨相关性手足综合征的临床观察

目的:观察中药手足浸泡方浸泡法对卡培他滨化疗后手足综合征(hand-foot syndrome,HFS)的防治作用。方法:随机将56例患者分成2组,在化疗开始时即予下述治疗:观察组采用手足浸泡方浸泡治疗,对照组采用维生素B6口服。结果:观察组手足综合征发生率低于对照组(P<0.05);观察组卡培他滨进行剂量调整的患者少于对照组(P<0.05)。结论:手足浸泡方对卡培他滨相关性手足综合征具有很好的防治作用。

手足浸泡方治疗手足综合征临床研究

目的:观察手足浸泡方治疗化疗后手足综合征(hand-foot syndrome,HFS)的临床疗效。方法:将79例HFS患者随机分为对照组A 30例、对照组B 19例和治疗组30例。各组均给予化疗,化疗开始时即予下述治疗:治疗组予手足浸泡方,对照组A给予质量分数0.3%聚维酮碘,对照组B口服维生素B6。观察各组患者的临床疗效、总化疗时间及治疗前后神经电生理变化情况。结果:对照组A有效率为70.0%,对照组B有效率为63.2%,治疗组有效率为86.7%,三组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组A、对照组B总化疗时间分别为(4.24±1.02)个月、(6.20±1.35)个月、(6.51±1.41)个月,治疗组与其他两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组患者治疗前后神经生理变化比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:手足浸泡方能显著减轻化疗后手足综合征的症状,提高患者对化疗的耐受性,改善患者的生活质量。

芎红活血外洗方预防卡培他滨相关手足综合征效果观察

【目的】探讨芎红活血外洗方手足浸泡方法对卡培他滨化疗后手足综合征(hand-foot syndrome,HFS)的预防作用。【方法】随机将67例接受含卡培他滨化疗的胃肠道恶性肿瘤患者分为2组,实验组(34人)采用基础护理及芎红活血外洗方手足浸泡治疗,对照组(33人)予以基础护理及温水浸泡。使用卡培他滨化疗的同时开始对两组人群予以相应治疗。【结果】实验组HFS发生率显著低于对照组(17.6%与42.4%,P=0.027),且发生时间显著晚于对照组(P=0.032)。对照组患者的手足疼痛症状较实验组患者明显(P=0.002)。是否使用中药浸泡(OR=3.280,P=0.040)是HFS发生的独立危险因素。对照组中,卡培他滨联合紫杉醇患者的HFS发生率,高于卡培他滨联合奥沙利铂的患者(P=0.047)。【结论】芎红活血外洗方手足浸泡对卡培他滨相关性HFS具有很好的预防作用。