96例手足皮肤撕脱伤显微外科修复的疗效及影响因素分析

目的探讨显微外科修复手术治疗手足皮肤撕脱伤的疗效,分析影响疗效的相关因素。方法选取2015年3月至2020年3月本院收治的手足皮肤撕脱伤患者96例。均采用显微外科修复治疗,术后进行疗效评价。记录患者相关临床资料分析影响患者术后疗效的相关因素。结果96例患者中有效率为91.67%。单因素分析显示,年龄、受伤原因、撕脱面积、术后开始功能锻炼时间与其术后疗效有关(P<0.05)。多因素Logistic分析表明,年龄、撕脱面积、负压调节适当、术后开始功能锻炼时间是其术后疗效的独立影响因素(P<0.05)。结论显微外科修复手术治疗手足皮肤撕脱伤有效率较高,值得推广。年龄、撕脱面积、负压调节适当、术后开始功能锻炼时间与其术后疗效有关。

封闭式负压引流术治疗手足皮肤撕脱伤的体会

目的探讨手足部皮肤撕脱伤患者应用封闭式负压引流方式(VSD)进行治疗的临床效果。方法所分析病例均来自本院2014年3月-2016年6月期间收治的手足皮肤撕脱伤患者,共58例,所有患者均采取断层皮片原位回植联合VSD治疗,随访时间3个月。结果患者用VSD治疗后可有效防止感染及皮片下血肿形成,促进皮片成活,减轻皮片收缩,治愈率为94.8%(55/58),有3例患者皮片发现有少许渗液,少许植皮坏死,经换药处理后痊愈;对患者进行3个月随访,其皮片颜色有所加深,皮片无明显收缩,手足功能恢复良好。结论对手足撕脱伤患者在常规采取断层皮片原位回植联合VSD治疗,充分引流有利于防止感染及皮片下血肿形成,促进皮片成活,减轻皮片收缩,可更好地促进手足功能的恢复,可作为当前对手足部皮肤撕脱伤治疗的主要手段。

吻合静脉与负压封闭引流治疗手足大面积皮肤撕脱伤的疗效对比分析

目的研究吻合静脉与负压封闭引流(VSD)治疗手足大面积皮肤撕脱伤的疗效并进行对比分析。方法选取2014年4月至2016年1月接受治疗的大面积皮肤撕脱伤患者92例,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者给予吻合静脉治疗,观察组患者给予VSD治疗,对比两组效果。结果观察组总有效率为86.96%(40/46),显著高于对照组的67.39%(31/46);观察组创面缩小率为89.13%(41/46),显著高于对照组的71.74%(33/46),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 VSD治疗手足大面积皮肤撕脱伤的疗效显著,有利于皮肤成活,安全性较好,值得临床推广应用。