手外伤专科康复团队对手部Ⅱ区屈肌腱松解术后的早期康复干预效果

目的:分析手外伤专科康复团队在手部Ⅱ区屈肌腱松解术后早期康复干预中的效果。方法:选取2019年3月-2021年3月深圳市中西医结合医院收治的80例手外伤术后手部Ⅱ区屈肌腱粘连患者作为研究对象,通过随机数表法将为分为参照组和试验组,参照组40例患者术后安排早期康复指导,试验组在其基础上安排手外伤专科康复团队介入指导,比较两组干预后的康复效果及并发症发生情况,同时观察其干预前后的握力变化、手功能恢复情况(UFET评分)、疼痛变化(VAS评分),对比组间干预满意度评分差异。结果:相较于试验组,参照组康复优良率明显更低,并发症总发生率明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组干预前握力、UFET评分及VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),与试验组比较,干预后参照组握力值明显更小,UFET评分明显更低,VAS评分明显更高,满意度评分明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在手部Ⅱ区屈肌腱松解术后早期康复干预中,安排手外伤专科康复团队为患者提供系统专业的康复指导干预不仅可以进一步提高患者康复效果,促进手功能恢复,而且还可以有效改善患者疼痛症状,提高干预满意度。

手外伤专科康复团队对手部Ⅱ区屈肌腱松解术后的早期康复干预和疗效观察

目的观察手外伤专科康复团队对手部Ⅱ区屈肌腱松解术后的早期康复干预和疗效观察。方法将天津市西青医院医学康复科2019-08-10—2020-08-10治疗的50例手部Ⅱ区屈肌腱松解术后患者作为研究主体展开综合分析,运用方便抽样法分为例数均等的两组,包括常规组、试验组,各组纳入25例。两组术后均接受康复干预,予以试验组手外伤专科康复团队康复干预,予以常规组基础康复干预,评价两组生活质量、手功能情况、满意度、情绪状况。结果统计两组研究数据得知,试验组患者满意度(96.00%)高于常规组(76.00%,P<0.05);试验组生活质量评分高于常规组(P<0.05);试验组手部肌腱总主动活动度(TAM)大于常规组,明尼苏达手灵巧度测验(MMDT)时间短于常规组(P<0.05);试验组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分小于常规组(P<0.05)。结论给予手部Ⅱ区屈肌腱松解术后患者手外伤专科康复团队康复干预的效果较为理想,可促进术后手部功能恢复,同时还可改善情绪状态,有利于患者满意度与生活质量提升,是一种更具有综合性、科学性的康复干预模式。

手部动力支具在Ⅱ区屈肌腱粘连松解术后的应用

目的观察手部动力支具在Ⅱ区屈肌腱粘连松解术后康复的临床疗效。方法对80例Ⅱ区屈肌腱粘连患者行肌腱松解术,术后患者按随机数字表法随机分为支具组和对照组。支具组40例,术后采用手部动力支具牵引结合功能锻炼治疗;对照组40例,术后采用功能锻炼治疗。术前及治疗后进行患指手部肌腱总主活动度(total active movement,TAM)测量、明尼苏达手灵巧度测验(Minnesota manual dexterity test, MMDT)与普渡钉板测验(Purdue peg board test, PPBT)及患指运动功能优良率评定。结果治疗后,支具组患者TAM、PPBT评分及患指运动功能优良率高于对照组(P<0.05),支具组患者MMDT评分低于对照组(P<0.05)。结论手部动力支具牵引结合功能锻炼可促进Ⅱ区屈肌腱粘连术后患者手功能恢复,疗效确切,值得临床推广、应用。

手部Ⅱ区屈肌腱粘连松解术后早期专科康复治疗疗效观察

目的探索手外伤专科康复团队对手部Ⅱ区屈肌腱松解术后的早期康复干预和疗效观察。方法手部各种原因损伤后致Ⅱ区屈肌腱粘连患者46例,随机分为对照组和实验组各23例,两组均给予术后早期康复指导介入,实验组另外给予康复专业化的运动治疗、物理因子治疗等康复项目。治疗前后采用手指总主动活动范围测量法(Total active movement,TAM)间接反映肌腱术前、术后的滑动功能。结果治疗2周后,两组治疗前TAM均无统计学差异(P>0.05),治疗后两组TAM均有明显提高,对照组提高值△1为(70.8±15.7)°,实验组提高值△2为(102.4±21.4)°,两组提高值△差异具统计学意义(P<0.05)。两组治疗后相比,实验组△2较对照组△1高出31.6°,差异具统计学意义(P<0.05)。结论肌腱松解术结合专科康复团队提供专业、系统化的康复治疗能明显改善手指关节活动度。

舒筋汤溻渍联合三步理筋法治疗手部Ⅱ区屈肌腱术后粘连的效果观察

目的探讨舒筋汤结合三步理筋手法用于手部Ⅱ区屈肌腱修复术后粘连的临床疗效。方法将90例(136指)手部Ⅱ区屈肌腱粘连患者随机分为治疗组(45例70指)和对照组(45例66指)。治疗组予以中药洗剂舒筋汤结合三部理筋手法治疗,对照组予以红外理疗灯照射结合手部术后常规功能锻炼法。通过测量手指总主动活动度(TAM)评定疗效。结果治疗组总有效率97.1%,对照组总有效率87.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒筋汤结合理筋手法对于治疗Ⅱ区屈肌腱术后粘连疗效明显,可极大限度改善手部功能。

手部屈肌腱Ⅱ区损伤术后指位法固定

目的 评价指位固定法对 18指 (15例 )手部屈肌腱Ⅱ区离断伤修复后的疗效。方法 随机选择同期 18指 (16例 )屈肌腱Ⅱ区离断伤修复后未行指位固定法者为对照组。术后 10wk测量两组指总主动活动度 (TAM) ,并进行统计学分析。结果 治疗组功能恢复优于对照组。结论 指位固定法有利于鞘管区肌腱修复后功能的恢复。

指浅屈肌腱移植重建手部Ⅱ区腱鞘缺损

指浅屈肌腱移植重建手部Ⅱ区腱鞘缺损曾宪林蒋林杨培邦手屈肌腱Ⅱ区损伤修复后，常因粘连而影响手指功能。１９９４年以来，我科采用指浅屈肌腱修复屈指腱鞘，治疗手部Ⅱ区肌腱损伤１５例，取得了较好的效果。１临床资料１．１一般资料本组１５例，男１３例，女２例...

早期主动运动对指Ⅱ区屈肌腱修复术后的影响

目的:探讨早期主动运动对指Ⅱ区屈肌腱修复术后的影响。方法:41例指Ⅱ区屈肌腱修复患者分为观察组20例(46指)和对照组21例(48指)。观察组术后第3天开始采用早期主动运动方案;对照组术后制动3周后开始康复治疗。术后12周对2组患者进行总主动活动度测定法(TAM)系统评定和上肢功能指数(UEFI)评定。结果:治疗12周后,观察组患指TAM优良率及UEFI评分均明显高于对照组(P<0.01);观察组指间关节伸直缺失明显低于对照组(P<0.01)。结论:Ⅱ区指屈肌腱修复术后早期采用主动运动方案疗效较好,值得临床应用。

手Ⅱ区屈肌腱损伤修复术后早期综合康复训练

对30例手部Ⅱ区屈肌腱损伤修复术后患者采取早期综合康复训练。结果术后3个月手功能恢复优良率93.3%,并发症发生率3.3%。提示早期综合康复训练高效、安全,可有效降低并发症发生率。

动力型支具结合早期康复锻炼在屈指肌腱Ⅱ区修复术后的临床疗效观察

目的观察动力型支具结合早期功能锻炼在屈指肌腱Ⅱ区断裂修复术后应用对手指功能恢复的临床疗效。方法选取我院2017年6月~2018年10月期间屈指肌腱Ⅱ区断裂并行手术修复的47例(共81指)患者,按照来院先后随机分成治疗组(19例,共34指)和对照组(28例,47指)。治疗组肌腱修复术后给予动力型支具固定,并在术后第1天开始在支具保护下行手指主动伸指和被动屈伸手指锻炼,对照组给予静力型支具固定,两组支具均固定在相同的位置。两组患者均支具固定至术后3周,并在术后4周、6周、12周按TAM法评定手指总主动活动度。结果通过TAM法评定优良率,结果显示治疗组术后4周、6周、12周TAM优良率均明显优于对照组(P<0.05),这个优势于术后4周、6周更为明显。结论动力型支具结合早期功能锻炼在屈指肌腱Ⅱ区断裂术后应用能较早的获得较好的手指主动屈伸活动度,利于屈指肌腱Ⅱ区损伤术后早期康复。

Ⅱ区屈肌腱损伤术后早期康复治疗与传统治疗的比较

Ⅱ区屈肌腱损伤较多见,修复方法较多。传统治疗方法在屈肌腱修复术后行“屈腕、掌指、指间关节”固定3周,后进行功能锻炼,其效果较差。自1996年以来,对Ⅱ区屈肌腱损伤患者,术后早期即进行临床康复锻炼,临床应用40例,疗效满意,并抽取40例以往应用传统治疗方法治疗Ⅱ区屈肌腱损伤病例,经统计学分析,差异有显著性意义。

手术修复结合生物蛋白胶的应用治疗Ⅱ区指屈肌腱损伤疗效观察

本研究自2005年5月至2010年6月应用显微外科技术结合生物蛋白胶的局部应用,急诊修复Ⅱ区指屈肌腱损伤患者32例41指53条肌腱,疗效满意。现报告如下。

指屈肌腱Ⅱ区损伤显微修复与传统修复的疗效比较

目的：关于指屈肌腱Ⅱ区损伤显微修复与传统修复的效果比较研究。方法：选取指屈肌腱Ⅱ区损伤手术修复病例80例,172条肌腱,按日期单双号随机分组,分为显微修复组43例、92条肌腱,传统修复组37例、80条肌腱,显微修复组给予显微镜下修复方法,传统修复组给予传统手术方法,术后均早期功能锻炼。结果：随访6-10个月,根据TAM标准,显微修复组和传统修复组的治疗效果,差异有统计学意义（P〈0.05）,显微修复组的整体治疗效果（优良率86.9%）优于传统修复组（优良率53.7%）。结论：显微修复手术可有效治疗手部Ⅱ区指屈肌腱损伤,在减少粘连、改善预后方面效果显著。对新鲜的Ⅱ区指屈肌腱损伤,采用显微外科技术修复,注意保护肌腱的血运和营养,早期作保护性功能锻炼,可有效地防止肌腱粘连,取得较好的疗效。

Ⅱ区指屈肌腱断裂57例显微修复的治疗体会

①目的总结Ⅱ区指屈肌腱损伤显微修复的方法和效果,探讨该类损伤获得良好愈合的因素及注意事项。②方法对57例该类损伤进行显微手术修复,随访6～18个月,用TAM方法评价术后效果。③结果疗效优48指(66.7%);良12指(16.7%);中8指(11.1%);差4指(5.5%)。④结论对Ⅱ区指屈肌腱损伤,早期及时、准确诊断,合理选择手术时机、缝合方式和修复方法,术后积极功能锻炼,是治疗成功的关键。

高频超声定位在手部Ⅱ区屈肌腱断裂修复术中的应用

目的总结高频超声定位在手部Ⅱ区屈肌腱断裂修复术中的应用效果。方法 2012年6月至2014年12月该院将高频超声定位用于手部Ⅱ区屈肌腱断裂修复术中的诊治。结果 38例患者伤口均愈合良好,无一例发生伤口感染。37例(97.4%)留有小切口线状瘢痕,瘢痕体质1例(2.6%)瘢痕明显。1例(2.6%)发生肌腱粘连并发症。结论高频超声的正确定位在手部Ⅱ区屈肌腱断裂修复术中应用有优势。

手部屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂全吻合的效果分析

目的:探讨分析手部屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂全吻合与单纯吻合屈指深肌腱效果比较研究。方法:选取2016年2月至2019年2月期间东莞市滨海湾中心医院收治的56例右手屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂患者为研究对象,通过随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各28例,对照组给予屈指深肌腱单纯吻合术,观察组给予屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂全吻合术。比较两组手术时间、住院时间、术后6个月示指及中指伸、屈主动活动度及术后不同时间段手总主动活动度(TAM)评分。结果:术后6个月观察组示指及中指伸、屈主动活动度均大于对照组;观察组手术时间、住院时间均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后1个月两组患者的TAM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月观察组TAM评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与屈指深肌腱单纯吻合术比较,手部屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂全吻合术临床疗效更佳,对于手部功能恢复具有重要意义。