桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤的临床效果

论证围绕手部创伤患者执行桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗处置的作用价值。方法 2021年2月-2022年6月,将86例手部创伤患者分两组,各43例,参照组执行胸腹部穿支皮瓣修复治疗处置,研究组执行桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗处置,测算对比两组的治疗结果满意度测算数据值。结果 研究组的治疗结果满意度测算数据值高于参照组(P<0.05)。结论 围绕手部创伤患者执行桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗处置,质效优良,值得推广。

桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤的临床效果

目的探讨桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在我院诊治的100例手部创伤患者的临床资料。所有患者均采用桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗;观察患者术后皮瓣坏死率、存活情况、感染率;所有患者术后均进行6个月的随访,通过X射线检查骨折愈合情况,对手功能恢复情况进行评估。结果 9例患者皮瓣局部坏死,坏死率为9%;10例患者出现局部感染,感染率为10%,经换药以及对症处理后,感染被有效控制,皮瓣均得以存活;81例患者皮瓣轻微肿胀,外观良好,色泽接近于原手指皮肤的颜色。对100例患者随访6个月显示上皮化全部成功;X射线检查显示骨折愈合情况良好;有7例出现钩甲畸形,5例出现指甲再生缓慢。手功能恢复情况:73例优(73%),16例良(16%),11例中(11%)。结论桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤皮瓣存活率较高,手功能恢复情况好。

不同方案治疗手部创伤后早期肿胀的疗效比较

目的探讨不同方案治疗手外伤后肢体肿胀的疗效,指导临床用药。方法将96例手外伤患者以受伤时间为序随机分为3组:单纯甘露醇组(A组),单纯七叶皂甙钠组(B组),小剂量甘露醇和七叶皂甙钠联合应用组(C组),每组32例。观察不同组别患者的消肿时间及疗效。结果 A、B、C三组患者手部肿胀平均消退时间分别为5.56d,5.44 d和4.10 d,显效率A组84.38%、B组90.63%、C组96.88%。统计结果显示三组患者在手部消肿时间及疗效上其差异具有显著性(P<0.05),进一步组间比较显示C组患者的手部消肿时间明显短于A、B组(P<0.01),疗效明显优于A、B组(P<0.05)。但A、B组之间比较消肿时间和疗效差异无显著性(P>0.05)。结论甘露醇与七叶皂甙钠治疗手部创伤后早期肿胀均具有良好的消肿作用,两者联合应用时其疗效更为明显。本研究三种治疗方案中,我们更为推荐联合应用方案。

护理干预联合高压氧治疗对手部创伤患者皮瓣移植存活率的影响研究

目的:探讨护理干预联合高压氧对手部创伤患者皮瓣移植存活率的影响情况。方法:回顾性分析手部创伤患者的临床资料,将其随机分为对照组与观察组,对照组(40例)患者采用常规的护理干预方式,观察组(40例)患者采用护理干预联合高压氧方式的加以治疗,对比对照组与观察组两组患者的临床疗效,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结果:对照组患者的总有效率为70.0%(28/40),观察组患者的总有效率为100%(40/40),对照组与观察组两组患者的总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预联合高压氧治疗手部创伤患者能够提高患者的皮瓣移植的存活率,能够提高患者的生存质量。

四种前臂带蒂皮瓣修复手部创伤的疗效比较

目的探讨手部创伤致软组织缺损和虎口挛缩的理想修复方法。方法对收治的87例手部软组织缺损和虎口挛缩的病例,应用桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣、带前臂外侧皮神经营养血管筋膜皮瓣、前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣、尺动脉腕上皮动脉升支皮瓣等四种前臂带蒂皮瓣修复,对其疗效进行分析总结。结果64例皮瓣完全成活,22例小部分表浅坏死,1例50%以上全层坏死。从皮瓣成活的优良率和出血量上对比,上述四种皮瓣无显著差异(P>0.05);从手术时间上对比,应用桡动脉穿支蒂组优于骨间背动脉蒂组和尺动脉腕上升支蒂组(P<0.05)。结论四种不同类型的前臂带蒂皮瓣对手腕部及虎口软组织的修复提供了多种选择,从手术时间上和移植皮瓣蒂距受区的距离和灵活性上对比,桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣最具优越性。该皮瓣简单、实用、安全、快捷,可重建感觉功能,是手部创伤修复较为理想的选择。

手部创伤患者皮瓣移植并高压氧治疗的疗效观察

目的研究高压氧治疗对手部创伤患者皮瓣移植存活率的影响。方法选择急诊手部创伤患者110例,随机分成高压氧组与对照组各55例,高压氧组在常规外科手术基础上加高压氧治疗,观察两组患者术后3周皮瓣存活情况。结果高压氧组皮瓣移植存活率明显优于对照组。结论手部创伤患者皮瓣移植术后配合高压氧治疗可以大大提高其存活率。

护理干预结合高压氧治疗对手部创伤皮瓣移植术病人预后的影响

[目的]探讨护理干预结合高压氧治疗对手部创伤病人皮瓣移植存活率的影响。[方法]将200例手部创伤病人随机分成对照组与观察组,对照组采用常规的治疗护理方法,观察组除常规治疗护理外,结合高压氧治疗,并制订可行的干预措施,包括健康知识宣教、术后移植皮瓣血液循环观察和护理以及术后正确的功能锻炼。术后3周观察两组病人皮瓣存活情况。[结果]观察组皮瓣移植存活率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]护理干预结合高压氧治疗能提高手部创伤病人皮瓣移植成活率。

真皮下血管网皮瓣在手部创伤修复中的应用

目的总结应用带蒂随意、轴型真皮下血管网皮瓣和吻合血管的真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损65例72个皮瓣的临床效果。方法应用带蒂随意和轴型真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损53例59个皮瓣，皮瓣长宽比例最大3．5：1，断蒂时间4-20d；吻合血管的真皮下血管网12例13个皮瓣，修复面积最大为60％。结果除1例随意皮瓣远端有1cm×3cm皮肤坏死外，其余皮瓣全部成活，均获得满意疗效。结论真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损效果优于传统皮瓣。

手部创伤运用桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗及对手功能恢复情况影响分析

目的探索手部创伤运用桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗及对手功能恢复情况影响。方法方便选择黑龙江省大庆龙南医院收治的100例手部创伤患者为试验对象,收治时间在2017年5月—2018年5月期间。选择抓阄随机化分组,对照组采用胸腹部穿支皮瓣修复(50例),观察组采用桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复(50例)。结果观察组对外观美感满意度(96.00%)、外观色泽接近正常(98.00%)、皮瓣肿胀(2.00%)、感染(2.00%)、优良率(96.00%)、治疗后Barthel评分(92.16±3.57)分、上肢部分功能评分(10.28±1.35)分均优于对照组(χ^2=14.526、18.965、20.132、22.746、16.930;t=17.845、8.415,P<0.05)。结论桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复用于手部创伤患者中效果显著。

尺动脉腕上皮支皮瓣修复手部创伤

尺动脉腕上皮支皮瓣修复手部创伤山西省人民医院（０３００１２）苏云星山西省医学情报中心刘芳手部创伤临床上较为多见，以往常采用前臂尺动脉皮瓣或桡动脉皮瓣进行修复，由于这类皮瓣均要损伤前臂的一根主要血管，因而对手部供血造成了一定影响，近年来提出的尺动脉腕上...

手部创伤修复中皮瓣的推广应用

我院于1973年3月成功地用下腹部游离皮瓣修复颏面部肿瘤切除术后的皮肤缺损,为我国游离皮瓣手术的发展奠定了基础。随后,我院又先后首先在国内外作了胸大肌皮瓣、趾蹼皮瓣,小腿外侧皮瓣,小鱼际皮瓣,静脉干动脉化皮瓣,尺动脉皮支皮瓣,以及桡动脉鼻咽窝皮瓣,

同种异体肌腱移植在手部创伤中的应用

随着同种异体肌腱移植免疫学研究的进展，异体肌腱移植逐步得到重视并广泛应用于临床。我院自2004年10月～2006年10月，应用经深低温冷冻的异体肌腱，为24例28条肌腱缺损患者进行了移植手术，收到良好疗效，现报道如下。

手部创伤患者的心理特点与护理干预

目的:探讨总结手外科住院患者的心理特点及相关的护理干预。方法:从入院后,从受伤的原因、不同的年龄性别、文化程度等方面分析手部创伤患者的心理特点。结果:通过认真地观察与分析,把握创伤手外科住院患者的心理特点,采取了有针对性的共性和个性的心理护理,创造了良好的住院环境。结论:掌握创伤手外科住院患者的心理特点,制定相应的护理对策,保证护理工作的落实,从而提高患者的治愈率,降低伤残率,更提高了患者的满意度。

小剂量甘露醇及七叶皂甙钠对手部创伤后早期肿胀的作用

目的探讨小剂量甘露醇及七叶皂甙钠对手部创伤后早期肿胀的作用。方法随机选取2014年3月至2015年5月期间我院收治的120例手部创伤患者的临床资料进行研究分析。按照治疗方法的不同将120例患者分为两组，对照组和观察组，每组各60例患者。对照组患者采用单纯甘露醇进行治疗。观察组患者采用小剂量甘露醇联合七叶皂甙钠进行治疗。观察两组患者治疗后肿胀消失时间和治疗效果。结果观察组患者肿胀消退时间显著短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者治疗总有效率为98．33％明显高于对照组的78．00％（P〈0．05）；观察组患者和对照组患者并发症率分别为1．67％、11．67％，两组患者并发症率之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量甘露醇及七叶皂甙钠应用于手部创伤后早期肿胀的治疗中具有较好的效果，能有效缩短患者肿胀消退时间，减少术后并发症，提高患者治疗效果，值得在临床上应用、推广。

骨科手部创伤的护理进展

目的随着显微外科技术的逐步发展,对手部创伤的修复的选择越来越多,成功率也越来越高。手部创伤的修复是一项恢复手功能的复杂工程,不仅涉及到断指/断肢的再植,而且涉及足趾移植拇指与手指再造、皮瓣移植等,技术要求非常高,处理不当会导致终生残疾、丧失劳动能力。近年来对其护理也逐步深入、细化,以患者的利益为重,充分顾及患者的感受,提供最优秀、最贴心、最细致的服务,缓解患者的疼痛,有效恢复手部功能,保护劳动力,降低伤残率。通过综述骨科手部创伤护理的进展、多种护理方式对治疗效果的影响,以期为促进手部创伤的修复、提高临床治愈率提供一些参考。

手部创伤性软组织缺损的显微外科修复

目的 探讨手部创伤性软组织缺损的显微外科治疗效果。方法 临床应用足背皮瓣、第一趾蹼皮瓣、前臂逆行岛状皮瓣等多种外科皮瓣 ,对手部创伤性软组织缺损进行修复 79例。结果 术后皮瓣全部成活 ,随访 6～ 36个月 ,皮瓣成活良好 ,功能改善。结论 应用显微外科技术修复手部创伤性软组织缺损疗程短、效果好 ,根据缺损的部位、范围以及术者的技术水平 ,选择不同的显微外科皮瓣修复 ,可获得理想的临床效果。

应用几种逆行岛状皮瓣修复手部创伤的体会

1999年8月以来,我们采用各种逆行岛状皮瓣修复手部创伤后皮肤缺损伴肌腱、骨质外露41例,总结如下. 1临床资料 1.1一般资料本组41例,男29例、女12例.年龄12～63岁.其中热压伤8例、轧伤18例、炸伤7例、撕脱伤3例、电烧伤5例.