带桡动静脉蒂前臂岛状皮瓣治疗11例虎口及手掌瘢痕挛缩

带桡动静脉蒂前臂岛状皮瓣治疗１１例虎口及手掌瘢痕挛缩常德市第一人民医院毛坤祥，熊志云，孙贤德虎口及手掌瘢痕挛缩是手外伤后严重后遗症，如不及时正确治疗，严重影响手部功能。本文报告我院从１９８５年１０月到１９９３年５月收治１１例手外伤后严重虎口及手掌瘢痕...

手部掌侧浅静脉的临床应用

吻接指掌侧浅静脉用于断指再植术临床已有报道。我院自1989年起在断指再植及术后静脉危象的处理、指侧方岛状皮瓣、掌侧软组织撕脱伤治疗中应用手部掌侧浅静脉获得良好的效果。现介绍如下：

带指掌侧浅静脉的中环指邻侧双岛状皮瓣再造拇指

目的 改善中、环指岛状皮瓣的静脉回流 ,提高皮瓣成活质量。 方法 应用改良的带指掌侧浅静脉和指固有静脉两套静脉回流的中、环指邻侧双岛状皮瓣进行拇指再造 11例。 结果 术后皮瓣肿胀明显减轻 ,无 1例坏死 ,再造指外形、感觉、活动佳。 结论 中、环指邻侧双岛状皮瓣再造拇指 ,再带上指掌侧浅静脉 ,具有使皮瓣肿胀减轻、减低手术风险、再造指功能恢复好的优点 ,值得临床推广应用。

带血管蒂组织瓣移位的历史、现状与展望

皮瓣外科的发展历史，在20世纪50年代以前，主要是带蒂转移的随意型皮瓣；50—60年代出现了肌瓣和轴型皮瓣；70年代随着显微外科组织移植的开展，吻合血管的游离皮瓣、肌皮瓣和肌骨皮瓣等获得了发展；80年代以来，皮瓣外科硕果纷呈，既有科学理论的进展，又有临床应用技术的进步，相继开发了主干动脉皮瓣、逆行岛状皮瓣、远端蒂皮瓣、筋膜皮瓣、肌间隔血管皮瓣、静脉皮瓣、真皮下血管网皮瓣、皮神经浅静脉营养血管皮瓣、穿支皮瓣等。其中我国在世界上最早报道或独自报道的皮瓣有10多个。在此期间带血管蒂皮瓣转移术，因其不需吻合血管，手术操作简便、安全、成功率高，已成为皮瓣移位最主要的方法，临床应用范围也日益扩大，理论也逐渐形成，并相继出版了《带血管蒂皮瓣肌皮瓣转移术》（孙弘，侯春林1988年）、《带血管蒂组织瓣移位术》（杨志明1988年）、《带血管蒂组织瓣移位手术图解》（侯春林1992年）、《筋膜瓣与筋膜蒂组织瓣》（侯春林，张世民2000年）及《皮瓣外科学》（侯春林，顾玉东2006年）。