复方四黄液熏洗治疗手部开放性损伤30例

目的评价复方四黄液熏洗治疗手部开放性损伤的临床疗效。方法将手部开放性损伤患者60例随机均分为治疗组和对照组,对照组采用预防感染、脱水消肿、止痛、伤口换药等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用复方四黄液200mL熏洗,每日1次,每次30min,连续7d为1个疗程,观察两组患者治疗前后患手的肿胀、疼痛、活动障碍情况,并对两组疗效结果进行对比分析。结果治疗组治愈4例,显效16例,有效7例,无效3例,总有效率为90.0%;对照组治愈2例,显效10例,有效14例,无效4例,总有效率为86.7%。两组疗效结果经Wilcoxon秩和检验,P<0.05,差异具有显著性。结论复方四黄液具有较好的消肿、止痛功效,从而改善了关节活动度,用复方四黄液熏洗治疗手部开放性损伤是一种简便、实用、科学、有效的中药外治方法。

手部开放性损伤早期修复315例临床分析

在临床上,手部损伤所占比率较高(约占26.6%)[1]。其中以开放性手部损伤占大部分,若处理不当,常导致功能障碍,甚至残废。1990年1月至1999年5月我院共收治手部开放性损伤315例,运用显微外科修复技术进行早期治疗,取得良好的效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组...

早期与延迟手术治疗开放性手部损伤患者临床疗效的研究

目的对比早期手术治疗与延迟手术治疗对开放性手部损伤患者临床疗效的影响。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月期间在首都医科大学附属北京友谊医院就诊的483例开放性手部损伤患者的临床资料。根据受伤至手术时间将患者分为早期手术组(受伤距手术时间<6 h,n=251)和延迟手术组(受伤距手术时间6~24 h,n=232)。比较两组患者的损伤程度、伤口感染发生率、手术翻修发生率,以及通过腕关节自评量表(PRWE)评估的手部功能恢复情况。按照损伤程度不同,比较简单损伤与复杂损伤患者手部伤口感染、手术翻修发生率和PRWE腕关节自评量表评分。结果早期手术组与延迟手术组损伤严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组共发生手部伤口感染65例(13.5%)。简单损伤患者中,早期手术组与延迟手术组的感染发生率分别为17.1%和12.8%;复杂损伤患者中,两组感染率分别为14.3%和10.3%,早期手术组与延迟手术组的感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组共发生手术翻修95例(19.7%)。简单损伤患者中,早期和延迟手术组翻修发生率分别为8.1%和12.8%,复杂损伤患者中,两组翻修发生率分别为22.9%和29.5%;早期手术组与延迟手术组的手术翻修发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。简单损伤患者中,早期手术组与延迟手术组的术后PRWE量表评分分别为(7.78±1.87)、(7.93±2.04)分;简单损伤患者中,两组的术后PRWE量表评分分别为(8.07±2.03)、(8.73±3.61)分,早期手术组与延迟手术组的术后PRWE量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。复杂损伤患者的翻修发生率为26.2%,显著高于简单损伤患者(10.2%),PRWE评分为(8.41±1.93)分,显著高于简单损伤患者[(7.85±1.95)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手部开放性损伤的延迟手术治疗(6-24 h)不会增加手术的感染或翻修发生率,对手部功能的恢复亦无显著影响,但患者的损伤结构的复杂性以及手术时间对功能结果有显著影响。

6400例手部开放性损伤早期处理

我院自1984年6月至1987年5月．三年间门诊急诊治疗手部开放性损伤6400例（不包括断指再植），本文就损伤病例进行统计分析，并就组织救冶工作作一小结。

腹部带蒂皮瓣修复手部损伤的观察与护理

手是人类生活劳动的重要工具,致伤机会较多。手部开放性损伤,伤情复杂,多伴有皮肤、神经、肌腱、关节与骨的损伤。行腹部皮瓣移植术,皮肤供给充分,位置隐蔽,患者容易接受。我科自2010年以来收治手部损伤患者13例,采用下腹部、胸脐皮瓣、

29例开放性手外伤感染分析

我院自１９９０～１９９７年以来共收治开放性手外伤３６２例，感染２９例，感染率８．０１％，对其进行了分析，现报道如下：１临床资料１．１一般资料２９例中，男１８例，女１１例，年龄１．５～６４岁，平均３０．４岁。１．２受伤原因压、砸、挤伤１２例，切割伤６例...

手显外科开放性损伤处理原则

分析研判显微外科方法治疗手部开放性损伤的可行性。方法:筛选本院从2020年3月至2021年3月接受显微外科方法治疗的患者50例作观察组,2010年1月至2011年1月接受常规外科方法治疗的患者50例作对照组。对比两组患者的总体疗效(由保肢成功率、功能恢复优良率、外形满意率构成)与平均愈合时间。结果:将开展治疗后的情况进行统计,发现观察组的在各个指标上的疗效以及患肢愈合速率要优于对照组(P<0.05)。结论:显微外科治疗措施有利于促进患者手部受损组织与功能的恢复,具备实际使用价值与开发应用前景。

Sos，莫让外伤夺走手功能

手与外界的接触最多也最频繁，同时也最容易受伤。在医院骨科急诊病人中．一般手外伤约占就诊人数的四分之一，而手部开放性损伤又占手外伤总数的三分之二。近年来，因为各种原因，手外伤发生日趋增多。与全身创伤相比，手外伤虽不会致命，却大大影响了患者的劳动能力，并给患者今后的生活造成一定的困难。

889例手术部外伤皮肤损早期处理的体会

随着工农业机械化的提高,手部开放性损伤发生率也相应增加,有相当一部分损伤合并皮肤缺损,对此类损伤如何一期闭合伤口,降低感染率,恢复其功能是一个难题。我院自1988年至1996年。对889例手部开放性损伤致皮肤缺损,采用了几种方法,均能一闭合伤口,介绍如下。 1.资料与方法 1.1.一般资料:本组20岁以下98例,30岁以上者188例,20岁至30岁者603例。工人占48％,农民占39％。

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损

手是人类重要的劳动和感觉器官,指端有着丰富的感觉神经,对手的功能及保护作用有着重要意义。指端损伤是手部开放性损伤的常见疾患,临床以指腹缺损、末节指端截指等多见,这类损伤在手创伤修复中占很大的比重,倘若处理不当,不但延长治疗时间,造成患者痛苦,还影响工作及生活。2009年5月—2010年10月我科采用指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损25例,尤其对于指骨外露患者治疗效果较为显著,现报告如下。

皮瓣移植修复手外伤组织缺损

严重手部开放性损伤中常有皮肤软组织缺损，需要皮瓣移植修复。20（10年1月一20cr7年12月，我们采用多种皮瓣修复治疗手外伤组织缺损264例，报告如下。1．一般资料：本组264例，男211例，女53例；年龄11。62岁，平均27岁。均为外伤造成的手部皮肤软组织缺损。受伤原因：炭块砸伤102例，机器挤压伤99例，爆炸伤35例，热压伤28例。缺损部位：手指172例，手背32例，手掌41例，手掌（背）、指19例。受伤至皮瓣修复时间为1h至10d，平均10h。

同指微型逆行岛状皮瓣修复手指指尖缺损

指尖皮肤软组织缺损是临床上较为常见的手部开放性损伤，由于该类损伤常同时合并有指骨外露、甲床缺损。