135例手部特殊毁损性创面的修复

目的报道多种筋膜蒂皮瓣修复手部特殊毁损创面的效果。方法1991年～2002年收治135例手部特殊毁损创面142处,应用手背逆行筋膜蒂皮瓣,前臂逆行筋膜蒂皮瓣、指背筋膜蒂皮瓣、邻指皮瓣、前臂逆行岛状皮瓣等修复,皮瓣修复范围1.5cm×2cm～21.5cm×30cm。结果142个皮瓣中完全成活139个,创面Ⅰ期愈合;3处皮瓣远端部分坏死,经清创植皮愈合。对83例随访1月～8年,功能、外形均满意。结论根据手部毁损创面部位、范围和程度,选择不同类型的皮瓣,特别是筋膜蒂皮瓣进行修复,是恢复手部功能、改善患者生活质量的理想方法。