手部静脉的解剖学研究技术

目的：为手外科解剖学研究提供技术方法。方法：用８例新鲜尸体前臂标本进行静脉血管灌注。结果：手掌和手指末梢的细小静脉均能显示。结论：病死性标本应行血管冲洗，外伤大失血致死标本可不行血管冲洗。童尸静脉瓣柔弱或丧失；福尔马林固定作用可使成人的静脉瓣功能减弱或丧失。上述２种情况加压灌注均可突破静脉瓣的阻力，使填充剂逆行到达末梢静脉。动脉插管顺血流循环途径灌注静脉系，可避开静脉瓣的阻力。

小儿手部静脉输液保暖固定法

小儿在接受静脉输液治疗时，除选择头皮静脉外，常选用四肢周围静脉进行穿刺，尤以手部静脉居多。良好的穿刺水平和妥善的固定方法是保证治疗顺利完成的必要条件，临床上常使用传统的夹板固定法，即将小儿手指伸直，平放在夹板上固定。对于≤4岁的小儿，由于缺乏自主表达能力，自制力低，加之血管细小、输液速度相对缓慢、时间长、好动等原因，常常在穿刺成功后因挣扎、抵抗，使胶布松脱导致针头移位、输液外渗，特别在秋冬季节，因外界气温较低，输液过程中小儿手部又需长时间暴露在外，穿刺侧手部寒冷不适，导致小儿烦躁、哭闹，使得手部与夹板之间的抵触进一步加重，针头滑脱后液体外渗，重复穿刺率明显提高。输液渗漏引起的反复穿刺是儿科护患纠纷的一个重要原因，在寒冷季节如何妥善保暖固定，提高舒适度，降低二次穿刺率，是儿科护理人员探讨的重点内容之一。我科于2013年11月~2014年3月对≤4岁的小儿手部静脉输液固定方法进行了改良，经临床应用，取得了满意效果，现报道如下。

小儿手部静脉输液夹板固定方法的比较研究

目的对比研究经改良后的夹板固定法与传统夹板固定法在小儿手部静脉输液中的应用价值。方法将140例手部静脉输液患儿按照夹板固定方法的不同随机分为观察组(70例)和对照组(70例),观察组患儿采取先固定手穿刺后再固定头皮针的改良夹板固定法,对照组患儿采取传统的手部静脉穿刺固定法,对比观察两组患儿输液不通畅、针头脱出或移位、药液外渗、固定处皮肤过敏或破损、指端血液循环不良以及舒适满意度等情况。结果两组患儿输液不通畅情况对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿针头脱出或移位、药液外渗、固定处皮肤过敏或破损、指端血液循环不良等发生率分别为2.86%、2.86%、1.43%、1.43%,对照组依次为12.86%、14.29%、8.57%、5.71%,观察组患儿的固定效果及不良事件发生情况明显优于对照组(P<0.05);观察组患儿的舒适满意度(98.57%)明显高于对照组(70%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经改良后的手部静脉输液夹板固定法的固定效果明显优于传统夹板固定法,可有效防止静脉输液过程因固定效果不佳所致的所有不良反应,提高患儿的舒适度。

手部静脉穿刺改进方法与传统方法的对比分析

目的:探讨手部静脉穿刺改进方法与传统方法的对比。方法:对2007年10月至今患者2 024例随机分为传统方法组(握拳法)与改进方法组(非握拳法),探讨对1次穿刺成功率及患者痛感的影响。结果:传统方法组成1 012例,1次穿刺成功836例,成功率82.6%,无痛微痛732例(72.3%),巨痛280例(27.7%);改进方法组1 012例,1次穿刺成功968例,成功率95.6%,无痛微痛981例(96.9%),巨痛31例(3.1%),2组P<0.05,差异显著。

手部静脉穿刺方法的改进

静脉给药是临床给药的一个主要方法，一次静脉穿刺的成功率至关重要，它不仅保证了治疗药物的及时有效应用，而且还减少了病人的痛苦。临床上静脉穿刺最常见的部位是手部静脉，如何使手部静脉一次成功，笔者经过多年的临床实践体会如下。

手部静脉穿刺方法的探讨

静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是医院治疗抢救病人的一个重要手段,如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内,是护理工作研究的重要技术操作内容。一次静脉穿刺的成功率至关重要,它不仅保证了治疗药物的及时有效应用,而且还减少了病人的痛苦。将原手部静脉穿刺的传统方法进行改进,采取背隆掌空的握杯状手,替代握拳,提高了静脉穿刺的一次成功率,减少了病人的痛苦。

PDCA循环护理对学龄前儿童手部静脉留置针堵管率的降低效果分析

研讨PDCA循环护理对学龄前儿童手部静脉留置针堵管率的降低成效。方法:选我科室手部静脉留置针的学龄前患儿97例,分为两组,甲组基础护理,乙组PDCA护理+基础护理;比照两组VDN质量评分、治疗依从性。结果:乙组VDN质量评分与依从性优于甲组,差异明显(P<0.05)。结论:PDCA护理能够降低堵管率,减轻患儿痛苦,值得应用。

提高手部静脉穿刺成功率的体会

1传统方法 基本操作：中专教科书《基础护理学》上介绍，进行手部静脉穿刺时，先扎好止血带嘱病人握拳，使静脉充盈促进静脉暴露明显，右手持头皮针，针头和皮成呈20°角，自静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入，见回血后，证明针头刺入静脉，可再顺静脉进针少许。松开止血带，嘱病人松拳，固定针头。但是此种方法在临床实践中常有15％在穿刺中静脉给药当中穿刺失败。

基于双波长的手部红外静脉图像增强算法研究

针对临床中大多数手部红外静脉图像增强算法存在成像质量差、成像过程中容易断点而无法连续高质量成像的问题,文章在已有AGC和Frangi算法的基础上,设计一种基于双波长的手部红外静脉图像增强算法,该算法能够有效解决单一的AGC和Frangi算法在图像成像上不连续、图像成像质量差的问题。在对不同波长进行测试后,采用波长为850 nm+940 nm的红外光照射获得原始静脉图像,可提高红外静脉图像增强算法的性能,对提高红外静脉图像产品的临床应用效果具有重要价值。

手部静脉输液固定器的设计与应用

在临床上,小儿、昏迷、躁动不安及持续24 h以上输液的病人,经常由于其不自主的活动导致针头脱出,造成输液部位外渗,局部肿胀甚至坏死,不但增加了病人的痛苦与经济负担,还增加了护士的工作量,尤其在抢救的关键时刻,延误用药可影响病人的生命安全.所以,不配合病人静脉穿刺成功后的固定问题显得尤为重要.为此,我们设计了一种手部静脉输液固定器,并获得国家实用新型专利,经临床应用,效果很好.

两种不同手部浅静脉穿刺方法的效果比较

目的比较两种手部浅静脉穿刺方法,探索一种更为有效、安全的静脉穿刺技术。方法对住院部收治的473例病人采取两种浅静脉穿刺的病例进行统计分析,并对效果进行评价。结果两种静脉穿刺方法穿刺成功率、不良反应率、按压时间不存在显著差异。结论两种静脉穿刺方法的效果无明显差异。

CT血管成像对手部动静脉瘘的诊断价值

目的:分析CT血管成像诊断手部动静脉瘘的临床价值。方法:本院2015年5月—2016年7月病理学确诊手部动静脉瘘患者10例,接受CT血管成像诊断,分析临床诊断结果。结果:手部动静脉瘘患者10例均清晰呈现血管重建图像,CT血管成像CTA清晰显示病症供血动脉与引流静脉,明确病变区域及累及肌肉组织,且与手术结果相符。结论:CT血管成像无创性成像技术准确度高,在诊治手部动静脉瘘方面效果较好,值得推广应用在手部动静脉瘘诊断中。

谈静脉穿刺失败的心理反应与方法改进

静脉输液是治疗各种疾病的重要途径，静脉穿刺术是护理人员最基本的操作技能，不仅保证了治疗药物的及时有效应用，而且还减少了病人的痛苦，取得了病人的信任。临床上静脉穿刺最常见的部位是手部静脉，如何使手部静脉穿刺一次成功，我们结合临床，从护理学的角度观察静脉的走行、深浅等，取得满意的效果。90年代以来，护理心理学有了很大的发展，在临床上起着日益重要的作用，对于提高护理质量具有重大的实用价值。