切开复位微型钢板内固定术与克氏针内固定术治疗手部骨折的疗效比较

目的 研究手部骨折患者行切开复位微型钢板内固定术、克氏针内固定术治疗的效果。方法 选取2020年1月至2023年4月泰州市第三人民医院收治的70例手部骨折患者为研究对象进行回顾性研究,根据治疗方法不同分为对照组(行克氏针内固定术)与观察组(行切开复位微型钢板内固定术),各35例。术后1个月,比较两组患者生活质量、临床指标、恢复效果、并发症发生情况。结果 术前,两组患者生活质量及临床指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,观察组患者健康状况调查问卷(SF-36)分值、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均高于对照组,腕背伸、前臂旋前、前臂旋后均大于对照组(均P <0.05);观察组患者术后恢复优良率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论 切开复位微型钢板内固定术治疗手部骨折可改善患者生活质量,减轻疼痛程度,改善手部功能,促进术后恢复,减少并发症发生,值得临床推广。

早期康复治疗对手部骨折肌腱血管神经急性损伤修复患者功能恢复的影响

目的分析早期康复治疗的应用价值。方法选取2021年03月-2023年01月76例手部骨折肌腱血管神经急性损伤患者,数字表法随机分组,每组各38例。对照组采取常规手术修复治疗,观察组则在对照组基础上加入适度早期干预。随访半年比较两组患者手功能恢复情况的差异,并比较两组患者治疗前与治疗1个月后指间关节活动度、握力、DASH评分、VAS评分、BI指数的差异,最后比较两组患者对治疗效果的满意度。结果(1)随访结果显示,观察组手功能恢复优良率高于对照组,差异有意义(χ^(2)值为5.342,P值为0.043);(2)治疗前,两组拇指、食指、中指、环指、小指总活动度相比,差异无意义(t值1.325、1.256、1.243、1.346、1.254,P值为0.123、0.116、0.115、0.125、0.116),治疗后,观察组拇指、食指、中指、环指、小指总活动度高于对照组,差异有意义(t值5.432、5.526、5.675、5.339、5.432,P值为0.044、0.045、0.047、0.043、0.044);(3)治疗前,两组握力、DASH评分、VAS评分、BI指数相比,差异无意义(t值1.325、1.285、1.587、1.432、P值0.123、0.119、0.149、0.134),治疗后,观察组握力、BI指数高于对照组,DASH评分、VAS评分低于对照组,差异有意义(t值5.465、5.336、5.265、5.468,P值0.044、0.043、0.042、0.044);(4)观察组满意度高于对照组,差异有意义(χ^(2)值5.268,P值0.042)。结论早期康复治疗应用效果好,可有效改善患者的指间关节活动度,提高患者的握力与生活能力,促进患者手功能早期康复。

临床护理路径用于手部骨折患者效果观察

目的探讨临床护理路径在手部骨折患者护理中的应用效果。方法选取医院2020年2月2021年10月收治的手部骨折患者68例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组患者接受传统护理,观察组患者接受临床护理路径护理。结果观察组患者的总依从率为94.12%,显著高于对照组的76.47%(P<0.05)。观察组护理后的情绪管理、日常生活管理、症状管理评分均显著高于对照组(P<0.05);住院时间为(8.46±1.37)d,显著短于对照组的(10.32±2.14)d;住院费用为(1062.36±154.38)元,显著低于对照组的(1243.35±135.14)元(P<0.05)。观察组护理后的社会、情绪、生理、心理评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径应用于手部骨折患者的护理能有效提高患者的依从性和自我管理能力,缩短住院时间,减少住院费用,提高生活质量。

ERAS理念在手部骨折患者围手术期护理中的运用研究

目的探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在手部骨折患者手术期护理中的作用及对康复效果的影响。方法选取骨科手部骨折患者病例60例,随机分为对照组(传统护理干预)和ER AS组(ER AS理念干预),观察2组手部功能恢复效果、生活质量、疼痛及并发症等情况。结果2组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果显示,术后1、2周ERAS组视觉疼痛模拟评分低于对照组(t=3.286、2.737,P=0.002、0.008)。术后2周ERAS组生活质量量表评分高于对照组(t=5.337,P<0.001)。术后1周ERAS组汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组(t=2.993,P=0.004)。ER AS组患者手指总主动屈曲度评分优秀率高于对照组(χ^(2)=0.50,P=0.287),但2组术后并发症发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.577,P=0.448)。结论应用ERAS组手部功能康复效果更好,疼痛程度更低,生活质量恢复程度高于对照组,治疗依从性更好,且无增加并发症的风险。ERAS方案对于接受手部骨折手术的患者安全有效,可提高患者术后康复效果,减少其住院时间。

手部骨折患者远期预后的影响因素及不同固定方法的效果比较

目的:探讨手部骨折患者远期预后的影响因素及对不同固定方法的临床价值进行比较。方法:选取医院收治的70例手部骨折患者作为研究对象,通过随机数字表法分为A组(35例)和B组(35例),A组患者接受有限内固定结合微型外固定架治疗,B组患者接受克氏针与石膏固定治疗。对比两组患者的不同干预效果;展开为期2年的随访,根据患者的手部功能恢复情况分析预后良好和预后不良组一般资料,并进行logistic回归分析影响手部功能恢复的危险因素。结果:相较于B组患者,A组患者TAM活动度显著更高(P<0.05);相较于B组患者,A组患者VAS评分显著更低,SF-36评分显著更高(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,患者AO分型为C型、存在同侧其余骨折和术中骨折复位评估不满意均是影响患者远期手部关节功能预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:对于手部骨折患者,有限内固定结合微型外固定架的治疗效果高于克氏针与石膏固定治疗,同时AO分型、同侧其余骨折和术中骨折复位评估均是患者远期手部功能预后的影响因素。

聚左旋乳酸可吸收骨固定系统在手部骨折修复中的应用价值研究

目的:探究聚左旋乳酸可吸收骨固定系统在手部骨折中的应用效果。方法:选取2020年7月—2022年5月佛山市南海区第四人民医院收治的90例手部骨折患者。根据随机数表法将其分为对照组及观察组,各45例。对照组给予克氏针内固定术,观察组给予聚左旋乳酸可吸收骨固定系统。比较两组临床疗效,术后感染及畸形愈合发生率,术前及术后3个月的手部屈伸范围。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后感染及畸形愈合发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组指间关节背伸和屈曲均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在手部骨折治疗中使用聚左旋乳酸可吸收骨固定系统相比于克氏针内固定更有效,且术后畸形愈合、感染发生率低。

手部骨折患者中采用优质护理的价值与效果观察

研究针对临床中按照手部骨折为诊断的患者,对其护理过程中采取优质理念展开服务,观察其应用价值以及护理的效果。方法 将研究时间设置在2020年1月-2023年1月区间内,研究场所设置为湖北省第三人民医院,临床选取按照手部骨折为诊断的患者共涉及40例,采用数字表随机法进行分组,每组各自按20例病患予以选择,对照组所涵括的病患开展科室内部的常规护理操作等工作,观察组所涵括的病患展开以优质护理理念为基础的护理工作。结果 观察组所涵括的病患均在落实护理措施后得到的手部功能优良率高于对照组(P<0.05)。观察组在护理后对患者的住院时间、骨折愈合时间予以记录,得出数据显示均较对照组更低(P<0.05)。患者护理后疼痛情况比对照组低,患侧握力情况高于对照组(P<0.05)。显示观察组在护理期间所发生的感并发症事件数据更少,少于对照组(P<0.05)。结论 针对临床按手部骨折为诊断的患者,对其开展以优质理念展开的护理措施后,不但可以改啥呢手部功能恢复率,并发症事件的减少,住院时间缩短,还可以让患者的能够更快正常生活,效果明显。

手部骨折患者治疗中微型钢板内固定方案应用的可行性分析

研究手部骨折在治疗过程中使用微型钢板进行内固定的实际效果。方法 62例手部骨折患者分组后,各31例,观察组在治疗过程中使用微型钢板进行内固定,对照组使用克氏针。对比两组患者的组间数据,即各种临床数据、手功能康复情况、并发症发生率。结果 比较对照组得出明显缩短观察组的各种临床数据,明显提升手功能康复情况,明显减少患者并发症发生率,组间数据差异大,数据证实,两组对比P<0.05,有统计学意义存在,说明使用微型钢板进行内固定的可行性高。结论 手部骨折在治疗过程中使用微型钢板进行内固定,效果确切,不仅可以有效缩短患者住院时间、手术时间、愈合骨折部位的时间、返回工作岗位的时间以及减少出血量,促进患者手功能恢复,还能明显减少患者并发症发生率,临床应用意义重要。

微型钢板螺钉治疗手部骨折疗效分析

目的探讨微型钢板螺钉治疗手部骨折的疗效.方法手术复位,固定掌、指骨骨折,术后根据内固定牢固程度,决定是否应用外固定及功能锻炼时间,定期复查;骨折愈合时间为8～10周,骨折愈合后3个月取出内固定物.结果根据TAM评分66例患者中62例均为优良,优良率为94%,所有病例均Ⅰ期愈合.畸形愈合2例,皮肤坏死2例.结论微型钢板螺钉固定掌、指骨骨折可提供牢固的内固定,并且可早期功能练习,缩短骨折愈合时间有利于手部功能的恢复,疗效优于传统的固定方法,值档得推广.

手部骨折内固定的选用与体会（附420例报告）

手部骨折内固定的选用与体会（附４２０例报告）梁权，张娜，武文臣，李园我院自１９８４～１９９３年底，分别用克氏针、微型钢板、细钢丝固定手部骨折４２０例，对其功能作了长期随访观察，现报告如下。１材料与方法①克氏针固定组为３００例，分两组观察：一组是双根交...

微型钢板螺钉内固定对手部骨折患者愈合时间、屈伸范围及治疗效果的影响

目的探讨微型钢板螺钉内固定对手部骨折患者愈合时间、屈伸范围及治疗效果的影响。方法选取本院2014年5月至2016年5月收治的手部骨折患者80例,随机将这些患者分为微型钢板螺钉内固定组(n=40)和石膏固定组(n=40)两组,对两组患者的屈伸范围、临床疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、不良反应发生情况进行统计分析。结果微型钢板螺钉内固定组患者中曲90°范围、伸180°范围比例均显著高于石膏固定组(P<0.05),治疗的优良组97.5%(39/40)显著高于石膏固定组75.0%(30/40)(P<0.05),术中出血量显著少于石膏固定组(P<0.05),骨折愈合时间显著短于石膏固定组(P<0.05),不良反应发生率7.5%(3/40)显著低于石膏固定组20.0%(8/40)(P<0.05)。结论微型钢板螺钉内固定能够有效缩短手部骨折患者的愈合时间,扩大患者的屈伸范围,提高患者的治疗效果。

螺纹加压骨针固定治疗手部骨折的临床疗效

目的探讨手部骨折螺纹加压骨针固定的疗效，为手部骨折患者的治疗提供数据支持。方法选取2010年1月-2014年1月接受治疗的126例手部骨折患者，按随机数字表法分为观察组63例和对照组63例；观察组使用螺纹加压骨针进行治疗，对照组采用常规克氏针固定法。对比两组患者治疗结果、并发症例数、早期松动和晚期松动情况、疗效情况及术中出血量、住院时间等指标和预后情况。结果观察组患者并发症例数、早期松动和晚期松动情况均显著优于对照组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗优良率（85．7％）显著高于对照组（63．5％），组间差异亦有统计学意义（P〈0．05）；两组术中出血量、住院时间等指标比较，观察组亦优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组手部关节恢复好的例数显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。logistic回归分析发现，恢复效果与患者年龄、伤口异物以及手术时间存在明显负相关性，与抗菌药物的使用呈明显的正相关性。结论螺纹加压骨针治疗手部骨折疗效显著，特别是在治疗掌、指骨折中具有独到的优势，有利于患者的预后，是一种有效的治疗方式。

腕掌指关节可动性计量矫形器对腕部和手部骨折术后功能障碍的临床观察

目的观察腕掌指关节可动性计量矫形器治疗腕部和手部骨折术后功能障碍的效果。方法选择2016年6月至2018年2月深圳市龙岗中心医院收治的前臂、腕、掌、指部位骨折术后或外固定后的112例患者为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组56例。两组均给予常规治疗,包括低频电刺激、按摩、针灸及改善血液循环药物等治疗。观察组患者给予腕掌指关节可动性计量矫形器治疗,在治疗的同时测量腕、指屈肌或腕、指伸肌每个收缩动作能达到多少克的力;对照组给予常规腕手矫形器治疗;两组均每日训练30 min,每周5次,共训练4周。于治疗前、治疗4周后分别采用手总主动活动度(TAM)和徒手肌力评定(MMT)评估肌力变化和手的运动功能,评价治疗效果。结果观察组优良率高于对照组[80.3%(45/56)比60.7%(34/56)](P<0.05)。治疗前对照组和观察组TAM评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组TAM评分高于对照组[(176.3±38.2)分比(160.4±32.3)分](P<0.05)。治疗后观察组4~5级肌力占69.6%(39/56),对照组4~5级肌力占42.8%(24/56),观察组的肌力状况优于对照组(P<0.05)。结论腕掌指关节可动性计量矫形器训练能够增强肌力,增强手的操作能力,有别于传统意义上的肌力训练和关节活动度训练。

利用微型钢板治疗手部骨折

利用微型钢板治疗手部骨折汪伟刘益高颜昌义手部骨折常因固定不良，出现骨折端移位，或不能早期功能锻炼，使手部关节僵硬，影响手功能的恢复。为此，我院自１９９５年开始，利用微型钢板治疗手部骨折，取得良好疗效，现报告如下。临床资料本组病人共１５例，男性１０例，...

应用克氏针内固定术及微型钢板内固定术联合赤参壮骨汤治疗手部骨折的病例分析

目的:探讨应用克氏针内固定术及微型钢板内固定术联合赤参壮骨汤治疗手部骨折的临床疗效。方法:选取2010年1月至2017年8月铁煤集团总医院收治的手部骨折患者60例为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者采用克氏针内固定术治疗,观察组采用微型钢板内固定术治疗; 2组均于术后3 d给予赤参壮骨汤治疗,连续应用2个月,并于术后定期随访6个月。比较2组治疗后手部功能恢复情况、临床指标骨代谢情况;统计随访过程中2组骨折愈合情况。结果:治疗后观察组与对照组手部功能优良率分别为90. 00%、66. 67%,观察组手部功能优良率显著高于对照组(P <0. 05)。观察组手术时间长于对照组,总主动屈曲度高于对照组,骨折愈合时间及住院时间短于对照组(P <0. 01)。治疗后2组血清BGP、OPG、BMP2、IGF-Ⅰ等指标水平均较治疗前显著升高(均P <0. 01),但2组间上述指标差异无统计学意义(P> 0. 05)。随访过程中观察组骨折延迟愈合及感染的发生率显著低于对照组(P <0. 05)。结论:与克氏针内固定术术比较,微型钢板内固定术治疗手部骨折的临床疗效更加良好,对手部功能的干扰更小;在手术的基础上联合赤参壮骨汤可显著提升患者骨形成指标水平,有利于骨折的康复。

微型钢板螺钉内固定治疗手部骨折的疗效观察

目的:探讨微型钢板螺钉内固定治疗手部骨折的临床效果及应用价值。方法:将我科室收治手部骨折103例患者,分为传统组50例和治疗组53例。传统组实施科氏针石膏固定,治疗组实施微型钢板螺钉内固定,对比临床效果。结果:传统组只有19例患者在12周内愈合,占38.00%,有31例于12周后才逐渐愈合,占62.00%;治疗组在12周内愈合,占100.00%,两组患者愈合时间对比差异有统计学意义;传统组只有16例患者能够进行屈90°的运动,占32.00%,17例患者能够进行伸180°运动,占34.00%;治疗组的全部患者都能够进行屈90°的运动和伸180°运动,两组结果对比差异有统计学意义。结论:针对手部骨折患者实施微型钢板螺钉内固定的治疗方式,可以给予骨折部位可靠的固定,具有损伤小的优势,术后进行早期功能锻炼可加快恢复。