原发性前纵隔肿瘤应用胸腔镜手术微创治疗的临床疗效探讨

目的探讨对原发性前纵隔肿瘤患者采用胸腔镜手术微创方法治疗后获得的临床效果。方法选取2016年1月—2021年1月江苏大学附属医院收治的70例原发性前纵隔肿瘤患者,随机分为常规组(采用胸腔镜下经胸壁打孔手术治疗)和研究组(采用胸腔镜下经剑突下打孔手术治疗),各35例。比较两组患者治疗总有效率、术中、术后情况及使用镇痛药物比例。结果研究组治疗总有效率(94.29%)高于常规组(68.57%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.652,P<0.05);研究组术中失血量、手术时间少于常规组,引流时间、住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肿瘤直径及总住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后镇痛药物使用比例(5.71%)低于常规组(34.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下经剑突下打孔手术方法有效应用,可显著提高治疗效果,有效改善术中及术后情况,显著降低镇痛药物使用比例,可提升原发性前纵隔肿瘤患者的预后水平。

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征合并不孕的临床研究

目的 探查腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征 (PCOS)合并不孕的价值。方法 对 38例PCOS合并不孕患者行腹腔镜电针双侧卵巢打孔术 ,术后以B型超声监测排卵。结果 打孔术后自然排卵率为80 .2 6 % ,高于术前的 19.73% ,P <0 .0 1,有显著性差异 ;术后加用克罗米芬 (cc)的促排卵成功率为 94 .74 % ,高于术前加用CC的促排卵率 6 5 .79% ,P <0 .0 1,有显著性差异 ;术后妊娠率为 4 2 .11%。结论 腹腔镜卵巢打孔术可提高 pcos合并不孕患者的自然排卵率及对克罗米芬的敏感性 。

540例不孕症病因分析

目的:探讨不孕症的原因。方法:通过对540例不孕症患者不孕因素的回顾性分析。结果:排卵功能障碍、输卵管因素、男性因素、子宫内膜异位症为引起不孕症的主要因素。结论:不孕症的病因分类复杂,明确诊断针对病因治疗可以提高妊振率。

216例慢性肥厚性鼻炎临床分析

目的对慢性肥厚性鼻炎的临床治疗方法进行探讨和分析。方法该院在2008年6月—2012年12月期间收治了216例慢性肥厚性鼻炎患者,将这些患者进行随机分组,分成治疗组(160例)和对照组(56例);对照组:对患者使用鼻腔喷药进行治疗;治疗组:在对照组的基础上,对患者使用下鼻甲低温等离子打孔减容手术进行治疗;比例两组患者的治疗效果。结果治疗组:治愈患者有149例,占93.1%;好转患者有9例,占5.6%;无效患者有2例,占1.3%;治疗总有效率为98.7%。对照组:治愈患者有30例,占53.6%;好转患者有10例,占17.9%;无效患者有16例,占28.5%;治疗总有效率为71.5%。比例两组患者的治疗有效率,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性肥厚性鼻炎患者采用下鼻甲低温等离子打孔减容手术进行治疗,具有非常好的临床治疗效果,有效地减轻了患者的痛苦,提高患者的生活质量。

A novel device for endoscopic submucosal dissection,the Fork knife

AIM： To introduce and evaluate the efficacy and technical aspects of endoscopic submucosal dissection （ESD） using a novel device, the Fork knife. METHODS： From March 2004 to April 2008, ESD was performed on 265 gastric lesions using a Fork knife （Endo FS） （group A） and on 72 gastric lesions using a Flexknife （group B） at a single tertiary referral center. We retrospectively compared the endoscopic characteristics of the tumors, pathological findings, and sizes of the resected specimens. We also compared the en b/oc resection rate, complete resection rate, complications, and procedure time between the two groups. RESULTS： The mean size of the resected specimens was 4.27 ± 1.26 cm in group A and 4.29 ± 1.48 cm in group B. The en b/oc resection rate was 95.8% （254/265 lesions） in group A and 93.1% （67/72） in group B. Complete ESD without tumor cell invasion of the resected margin was obtained in 81.1% （215/265） of group A and in 73.6% （53/72） of group B. The perforation rate was 0.8% （2/265） in group A and 1.4% （1/72） in group B. The mean procedure time was 59.63 ± 56.12 min in group A and 76.65 ± 70.75 min in group B （P 〈 0.05）. CONCLUSION： The Fork knife （Endo FS） is useful for clinical practice and has the advantage of reducing the procedure time.