目的:总结应用“打孔栽桩”技术解决股骨近端防旋髓内钉(Proximal femoral nail antirotation,PFNA)螺旋刀片取出滑丝时的临床效果。方法:回顾性分析2015年1月—2023年1月于定西市人民医院骨科行股骨粗隆间骨折PFNA内固定取出术258例患...目的:总结应用“打孔栽桩”技术解决股骨近端防旋髓内钉(Proximal femoral nail antirotation,PFNA)螺旋刀片取出滑丝时的临床效果。方法:回顾性分析2015年1月—2023年1月于定西市人民医院骨科行股骨粗隆间骨折PFNA内固定取出术258例患者临床资料,其中发生螺旋刀片滑丝采用“打孔栽桩”技术取出者35例,设为打孔组。选取以常规术式取出螺旋刀片滑丝者35例,设为常规组。比较两组手术时间、打磨时间、术中出血量等指标。结果:打孔组手术时间[(65.12±7.16)min]、打磨时间[(26.25±5.12)min]短于常规组[(115.51±16.09)min、(70.91±6.95)min],差异有统计学意义(t=-16.96,P<0.05;t=-30.56,P<0.05);术中出血量[(71.23±9.97)mL]少于对照组[(116.08±18.81)mL](t=-12.47,P<0.05);两组术中均无医源性骨折、血管及神经损伤发生。常规组术后切口感染2例,后经换药后愈合,4例患者存在伤口周围少量金属碎屑残留,两组术后X线片复查内固定物全部取出。结论:PFNA螺旋刀片尾端出现滑丝时可选择“打孔栽桩”技术取出,是一种方便、快捷、安全的取出方法。展开更多
文摘目的:总结应用“打孔栽桩”技术解决股骨近端防旋髓内钉(Proximal femoral nail antirotation,PFNA)螺旋刀片取出滑丝时的临床效果。方法:回顾性分析2015年1月—2023年1月于定西市人民医院骨科行股骨粗隆间骨折PFNA内固定取出术258例患者临床资料,其中发生螺旋刀片滑丝采用“打孔栽桩”技术取出者35例,设为打孔组。选取以常规术式取出螺旋刀片滑丝者35例,设为常规组。比较两组手术时间、打磨时间、术中出血量等指标。结果:打孔组手术时间[(65.12±7.16)min]、打磨时间[(26.25±5.12)min]短于常规组[(115.51±16.09)min、(70.91±6.95)min],差异有统计学意义(t=-16.96,P<0.05;t=-30.56,P<0.05);术中出血量[(71.23±9.97)mL]少于对照组[(116.08±18.81)mL](t=-12.47,P<0.05);两组术中均无医源性骨折、血管及神经损伤发生。常规组术后切口感染2例,后经换药后愈合,4例患者存在伤口周围少量金属碎屑残留,两组术后X线片复查内固定物全部取出。结论:PFNA螺旋刀片尾端出现滑丝时可选择“打孔栽桩”技术取出,是一种方便、快捷、安全的取出方法。
