轻托下颌法在PACU婴幼儿日间手术中的应用

目的探讨轻托下颌法在麻醉恢复室(PACU)婴幼儿日间手术中的临床应用价值。方法选取100例日间手术患儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组在常规护理的基础上再进行轻托下颌法,对照组使用一般常规护理,比较2组患儿在PACU苏醒期并发症的发生情况、患儿在PACU滞留时间及患儿家属对护理工作的满意度。结果观察组患儿在PACU苏醒期并发症的发生率低于对照组,在PACU滞留时间明显短于对照组(均P<0.01);观察组患儿家属对PACU护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论轻托下颌法应用于PACU婴幼儿日间手术中,既可降低患儿苏醒期间并发症的发生率,保证患儿的安全,又能减少患儿在PACU滞留时间,提高工作效率和家属对护理工作的满意度。

双手托下颌法对无痛胃镜检查的影响

目的:探讨双手托下颌法对无痛胃镜检查的影响。方法:选取接受无痛胃镜的受检者100例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组50例。对照组受检者麻醉后行胃镜检查,观察组麻醉后行双手托下颌,然后行胃镜检查。记录并比较两组受检者各时间点的生命体征和出现呛咳、体动反应、呼吸抑制、咽喉不适、追加丙泊酚的情况以及检查者和受检者的满意度。结果:两组受检者在T2和T3的MAP、HR、Sp O2和RR均有不同程度的下降(P <0. 05或P <0. 01),观察组受检者在T3时的MAP、HR、Sp O2和RR低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组受检者呛咳、体动反应、呼吸抑制的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),检查者对观察组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:双手托下颌法在无痛胃镜检查中可以减轻受检者呛咳反应、体动反应和呼吸抑制。

双手托下颌法置入喉罩在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

目的探讨双手托下颌法置入喉罩在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法选取2017年5月至2018年11月于医院行腹腔镜胆囊切除术的70例患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各35例。对照组采用常规置入法置入喉罩,试验组行双手托下颌法置入喉罩,比较两组各时段[麻醉诱导前(T0)、放置喉罩时(T1)、气腹后30 min(T2)及拔管后(T3)]的心率、平均动脉压及术后24 h的并发症(咽痛、躁动、喉罩染血迹、胃胀气)发生率。结果T0时,两组心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时,试验组心率、平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组胃胀气发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组咽痛、躁动、喉罩染血迹发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双手托下颌法置入喉罩有助于维持腹腔镜胆囊切除术患者围手术期生命体征的稳定,降低术后并发症发生率,安全性较高。

下颌前托法开放气道联合喉罩通气在颈椎损伤患者院前急救中的应用效果

目的:探讨下颌前托法开放气道联合喉罩通气在颈椎损伤患者院前急救中的应用效果。方法:选取2021年12月—2024年6月扬州市急救中心救治的80例颈椎损伤患者作为研究对象,采用信封法随机分为对照组和研究组,各40例。对照组在院前急救中行喉罩通气,研究组在对照组基础上联合下颌前托法开放气道。对比两组一次插管成功率、插管时间、插管至血氧饱和度上升时间、插管不良事件发生率、颈椎功能及生活质量。结果:研究组一次插管成功率高于对照组,插管时间、插管至血氧饱和度升高时间均短于对照组(P<0.05)。研究组插管相关气道损伤、颈椎二次损伤发生率均低于对照组(P<0.05)。研究组颈椎功能障碍指数评分低于对照组,日常生活能力评定量表评分高于对照组(P<0.001)。结论:下颌前托法开放气道联合喉罩通气在颈椎损伤患者院前急救中的应用效果显著,能够提高一次插管成功率,缩短插管时间、插管至血氧饱和度升高时间,改善患者的颈椎功能,提高生活质量,降低插管不良事件发生率。

下颌前托法开放气道配合喉罩通气应用于颈椎损伤院前急救的效果分析

研究在颈椎损伤院前急救过程中采取下颌前托法开放气道配合喉罩通气的临床效果。方法 在我院2020.07-2021.06、2021.07-2022.07两个时间短选取45例颈椎损伤患者分别作为对照组、实验组研究对象,对照组行气管插管通气治疗,实验组行下颌前托法开放气道配合喉罩通气治疗,对比两组急救后临床效果,并对比两组一次置管成功率及并发症、颈椎二次损伤、气道损伤发生率,观察两组干预各阶段心率(HR)、平均动脉压(MAP)指标变化情况,观察两组平均置管时间,同时采取生活质量调查表(SF-36)对比两组生活质量。结果 对比对照组,实验组一次置管成功率较高,并发症、颈椎二次损伤、气道损伤发生率均较低(P<0.05);T0时两组RR、HR、MAP指标对比无差异(P>0.05),T1、T2时,实验组较对照组各指标均优(P<0.05);急救前组间生理职能、一般健康状况、社会功能评分比较无明显差异(P>0.05),急救后实验组评分较对照组更高(P<0.05)。结论 在颈椎损伤院前急救过程中采取下颌前托法开放气道配合喉罩通气具有良好的临床效果,可显著提升一次置管成功率,缩短置管时间,降低颈椎二次损伤、并发症、气道损伤发生率,改善预后,值得借鉴。

两种喉罩置入方法用于妇科腹腔镜全麻手术的效果对比

目的:比较常规法喉罩置入与双手托下颌法喉罩置入在妇科腹腔镜全麻手术中的应用效果。方法:收集122例行妇科腹腔镜全麻手术患者资料,按喉罩不同置入方法将其分为常规法组和双手托下颌法组,每组61例。两组患者均给予相同的麻醉方法,均使用欧普乐第三代新型免充气喉罩,并根据患者体重选择喉罩型号。常规法组采用常规法置入喉罩,双手托下颌法组采用双手托下颌法置入喉罩,比较两组患者首次置入成功率、置入时间、置入难易程度评分、肺通气质量、并发症发生情况及麻醉诱导开始前(T0)、放置喉罩时(T1)、气腹后30 min(T2)及拔管后(T3)心率(HR)以及平均动脉压(MAP)水平的变化。结果:双手托下颌法组首次置入成功率为95.08%,显著高于常规法组的80.33%,其差异有统计学意义(x^2=6.157,P<0.05);双手托下颌法组置入时间及置入难易程度评分均显著低于常规法组,差异有统计学意义(t=9.281,t=12.029;P<0.05);双手托下颌法组肺通气质量良好率为100.00%,显著高于常规法组的85.25%,差异有统计学意义(x^2=7.677,P<0.05);双手托下颌法组T1、T2及T3时HR和MAP水平均明显低于常规法组,差异有统计学意义[HR(t=4.188,t=3.607,t=4.159;P<0.05);MAP(t=10.962,t=3.895,t=8.719;P<0.05)];双手托下颌法组咽痛、喉罩染血迹和躁动发生率均显著低于常规法组,差异有统计学意义(x^2=4.319,x^2=7.677,x^2=6.971;P<0.05)。结论:双手托下颌法置入喉罩具有首次置入成功率高、操作简便、并发症少以及通气效果佳等优点,具有一定的临床应用价值。

下颌前托法开放气道配合喉罩通气在颈椎损伤院前急救中的应用研究

目的探讨下颌前托法开放气道配合喉罩通气在颈椎损伤院前急救中的应用效果。方法对2009年8月至2011年12月石家庄市井陉矿区医院收治的128例颈椎损伤患者相关资料进行分析,根据不同治疗方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规气管插管方法进行通气治疗,实验组采用下颌前托法开放气道治疗,比较两组疗效。结果实验组93.8%对治疗方案疗效显著,明显优于对照组(疗效有效率为81.3%)(P<0.05);实验组93.8%对方案疗效满意,显著高于对照组(满意率达到65.6%)(P<0.05);实验组(喉罩组)与对照组(气管插管组)在置管成功率、平均置管时间、对颈椎的二次损伤和气道损伤方面均优于气管插管组(P<0.05);喉罩组与气管插管组通气效果差异不显著(P>0.05);实验组ADL评分为(16.2±3.7)分,颈椎功能评分为(59.6±7.5)分,心理功能评分为(65.8±9.2)分,社会功能评分为(57.2±6.5)分,均高于对照组(P<0.05)。结论颈椎损伤患者治疗过程中采用下颌前托法开放气道配合喉罩通气治疗效果理想,值得推广使用。