论我国医疗救助托底功能的制度逻辑

托底保障是我国医疗救助制度的重要功能之一,该功能的确立应具有自身的逻辑自洽。托底功能的内涵逻辑体现在救助对象托底、医疗保障体系托底和医疗救助对象责任托底三个方面。在设定医疗救助托底标准时,除了与医疗救助托底功能所保障的公民权利相匹配外,还应综合考量制约医疗救助托底标准的相关因素。此外,医疗救助托底制度的施行也需遵循一定的逻辑。

共同富裕目标下医疗救助制度的托底保障功能及其实现路径分析

目的:梳理共同富裕目标下医疗救助制度托底保障功能的内涵及其实现情况,查找制约因素,提出对策建议。方法:围绕核心问题开展文献回顾和对相关公开数据进行描述性分析。结果:近年来,城乡医疗救助制度的总体支出规模和救助受益人次均呈现明显增长趋势,资助参保的人均救助额逐年上升,但直接救助的次均救助额有所下降;与人均参保标准和住院费用相比,资助参保人均救助额占基本医保人均缴费标准的比例出现下降趋势,次均住院救助额占居民医保参保患者次均住院费用的比例也有所降低;同时,医疗救助制度的支出水平和保障水平还存在一定的地区差异。结论:医疗救助制度服从于推进共同富裕的最终目标,如果制度设计得当、运行高效,则可以为共同富裕目标提供有力支撑。但与不断增长的救助需求相比,近年来医疗救助制度的资金投入相对不足,导致实际救助水平有所下降,托底保障功能尚待加强。要统一思想认识、明确保障目标、优化救助政策、完善筹资机制、加强供需管理,进一步完善医疗救助制度。