卡托普利抑制试验在原发性醛固酮增多症诊断和分型以及临床转归中的应用

背景 原发性醛固酮增多症(PA)作为继发性高血压中发病率最高、心脑血管危害大但手术后治愈率高的疾病,已被各大高血压指南推荐扩大筛查、早期诊断和治疗。但该类患者的确诊、分型和治疗后临床转归判定方式繁多且存在较多争议。卡托普利抑制试验(CCT)因其便捷、安全可直接用于社区、门诊,期望CCT能对PA患者进行全程管理以改善预后。目的 探究CCT对PA的诊断、分型以及临床转归的判断能力。方法 选取2020-10-01—2022-12-30在四川大学华西医院内分泌代谢科接受内分泌性高血压病因筛查并登记的824例患者为研究对象。经筛选后最终370例患者纳入研究,其中123例原发性高血压(EH)患者纳入EH组,247例PA患者分别纳入单侧醛固酮瘤(APA)组81例、特发性醛固酮增多症(IHA)组55例和未分型PA(u-PA)组111例。比较4组间差异并绘制CCT后各指标及联合诊断PA的受试者工作特征(ROC)曲线,确定最佳截断值。其次绘制CCT后各指标诊断APA和IHA亚型的ROC曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)评估CCT对APA和IHA的分型判断能力。最后根据术后临床结局将单侧肾上腺切除患者分为3组:未缓解组11例、临床改善组27例和临床缓解组54例,比较3组间差异并判断CCT对APA患者术后临床转归的判断能力。结果 CCT后血浆醛固酮浓度(PAC)对PA的诊断效能最高(AUC=0.921,95%CI=0.893~0.950),最佳截断值为11.7 ng/dL,灵敏度、特异度分别为84.6%和86.0%;CCT后醛固酮/肾素比值(ARR)对PA也有较好的诊断效能(AUC=0.868,95%CI=0.823~0.923),最佳截断值为2.8(ng/dL)/(mU/L),灵敏度、特异度分别为82.2%和81.0%。CCT后PAC>17.0 ng/dL可协助诊断APA亚型,CCT后PAC<11.7 ng/dL同时ARR<2.8(ng/dL)/(mU/L)的患者可排除APA亚型。在接受手术治疗的患者中,有87.2%患者经CCT后PAC<11.7 ng/dL,89.7%患者CCT后ARR<2.8(ng/dL)/(mU/L)均接近术后临床缓解水平(88.0%)。结论 CCT可全程用于PA患者的诊断、分型和临床转归评价,CCT后PAC及CCT后ARR诊断PA的最佳截断值分别为11.7 ng/dL和2.8(ng/dL)/(mU/L),也可用于APA的分型判断以及术后生化缓解的判断。CCT前采血检验临床意义小,可适当简化流程。

舒洛地特联合卡托普利对糖尿病肾病患者微炎症状态和免疫功能的影响

目的:探讨舒洛地特联合卡托普利对糖尿病肾病患者微炎症状态和免疫功能的影响。方法:选取2020年3月至2022年4月该院收治的86例糖尿病肾病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例。对照组口服卡托普利片治疗,研究组在对照组基础上口服舒洛地特软胶囊治疗,治疗3个月后,比较两组临床疗效,治疗前后肾功能指标[24 h尿蛋白定量(24hUP)、血肌酐(SCR)、血尿素氮(BUN)]水平、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgM]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组SCR、BUN、24hUP、CRP、IL-6水平均低于对照组,IgA、IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒洛地特联合卡托普利治疗糖尿病肾病患者效果显著,能够提高肾功能和免疫功能,减轻微炎症状态,效果优于单用卡托普利治疗。

卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注进行高血压急诊治疗的效果及对并发症的预防分析

目的 探讨卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注在高血压急诊治疗中的疗效以及用药后对并发症的预防意义。方法 系统选取2021年9月-2023年9月济南市第一人民医院接诊的100例高血压急诊患者,按照随机数表法分为两组。对照组50例,采取硝酸甘油静脉滴注治疗,观察组50例,在对照组基础上联合舌下含服卡托普利治疗。对比两组患者治疗结果、血压和心率以及并发症发生率。结果 观察组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血压、心率水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组患者血压和心率水平更低,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症发生率2.00%低于对照组14.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.891,P<0.05)。结论 静脉滴注硝酸甘油联合舌下含服卡托普利可明显提高临床治疗效果,并降低高血压患者的并发症发生率,具有较高临床价值。

卡托普利治疗高血压的临床效果

目的分析治疗高血压疾病时使用卡托普利的临床治疗效果。方法抽取2022年1月至2023年1月我院收治的高血压疾病患者90例,将其以随机数字表法分组,其中45例患者为对照组,仅用缬沙坦治疗;其余45例患者为观察组,在对照组患者治疗的基础上增加使用卡托普利。对比两组用药后治疗有效率、血压值(包括收缩压和舒张压)、心率、神经功能受损程度评分[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、用药后不良反应发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者心率和血压值比对照组患者低(P<0.05);治疗前,两组患者NIHSS评分结果对比差异不明显(P>0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论治疗高血压疾病时,在常规用药的基础上联合使用卡托普利可显著提升临床疗效,降低用药不良反应发生风险,改善患者临床症状及神经功能受损程度。

托伐普坦联合比索洛尔与卡托普利治疗老年慢性心力衰竭患者的效果

目的:探讨托伐普坦联合比索洛尔与卡托普利治疗老年慢性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年5月该院收治的82例老年CHF患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各41例。对照组采用常规抗心力衰竭药物(富马酸比索洛尔片+卡托普利片+氢氯噻嗪片)治疗,研究组采用托伐普坦片联合富马酸比索洛尔片、卡托普利片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]水平、心肌损伤指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]水平、心室重塑指标[基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为87.80%(36/41),高于对照组的68.29%(28/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组LVEF水平高于对照组,LVEDD、LVESD值及血清NT-proBNP、H-FABP、MMP-2、MMP-9水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:托伐普坦联合比索洛尔与卡托普利治疗老年CHF患者可有效提高心功能和治疗总有效率,减轻心肌损伤,减缓心室重塑,效果优于常规用药方案。

小剂量硝苯地平、卡托普利及美托洛尔联用治疗高血压的效果评价

探讨临床治疗高血压采用小剂量硝苯地平、卡托普利及美托洛尔联合用药的综合效果。方法 选取2021年12月-2022年12月本院120例高血压患者为研究对象,采用随机数字表法,分为对照组(硝苯地平治疗)与实验组(小剂量硝苯地平、卡托普利及美托洛尔联合用药治疗),对比临床治疗效果。结果 实验组治疗疗效、血压控制效果、不良反应发生率、生活质量评分,明显要比对照组优(P<0.05)。结论 在治疗高血压时,用药是控制血压水平的主要手段,在小剂量用药治疗下,患者的血压水平得到了精准控制,有效避免了发生各种不良预后事件,整体用药的安全性相对更高,值得临床推广与采纳。

卡托普利对慢性肺心病难治性心力衰竭的疗效以及药理分析

观察慢性肺心病难治性心力衰竭采取卡托普利的临床治疗效果以及药理分析。方法:选取2022年04月~2023年04月收治的74例慢性肺心病难治性心力衰竭患者资料,应用双盲法均分为两组,对照组采取常规治疗,观察组联合卡托普利治疗。结果:观察组SBP(107.42±6.69)mmHg、DPB(70.16±2.12)mmHg、HR(62.14±4.82)次/min,改善显著(P<0.05)。观察组心功能分级评分(0.64±0.29)分、临床症状评分(0.70±0.11)分、满意度(96.48±5.85)分,更优(P<0.05)。观察组6min步行距离(654.41±12.81)分、生活质量(90.75±5.86)分,更优(P<0.05)。结论:针对慢性肺心病难治性心力衰竭患者,在给予卡托普利治疗后,可有效改善血压、心率水平,有利于调节患者症状,增加6min步行距离,进一步改善生活质量、满意度。

基于血浆Hcy、BNP表达评估芪苈强心胶囊联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的疗效

目的:探究慢性心力衰竭患者进行芪苈强心胶囊联合卡托普利治疗前后的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、脑利尿钠肽(BNP)表达水平,以期为临床检测慢性心力衰竭治疗后疗效的评估提供参考依据。方法:将安阳市第五人民医院2022年6月至2023年12月收治的106例慢性心力衰竭患者纳入为研究对象,并按照随机数字表法分为对照组和观察组,各53例。对照组患者进行卡托普利治疗,观察组患者进行芪苈强心胶囊联合卡托普利治疗。比较两组患者治疗前后的心功能指标、血清学指标、血浆学指标。结果:治疗后,观察组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)低于对照组,左心室射血分数(LVEF)高于对照组,6 min步行距离长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)、心肌肌钙蛋白(cTn)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、脑利尿钠肽(BNP)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者进行芪苈强心胶囊联合卡托普利治疗可明显提高心功能,步行距离明显延长,可降低组织损伤、炎症反应,阻止心肌受损、坏死,改善心肌供血、增强心肌收缩力、缓解心力衰竭程度,故临床可采取心功能指标、血清MMP-9、IL-6、cTn水平、血浆Hcy、BNP水平评估其治疗效果。

环磷酰胺联合卡托普利和甲泼尼龙治疗紫癜性肾炎的临床价值

环磷酰胺联合卡托普利和甲泼尼龙治疗紫癜性肾炎的临床价值。方法 抽取2019年1月-2022年6月本院收治的紫癜性肾炎患者84例作为观察对象,划分为两个研究小组,均42例。对照组应用卡托普利和甲泼尼龙治疗,观察组在对照组基础上应用环磷酰胺。对比临床疗效。结果 两组除不良反应外各项指标对比(均P〈0.05)。结论 环磷酰胺联合卡托普利和甲泼尼龙效果显著,安全性高,值得推广。

螺内酯联合卡托普利片、单硝酸异山梨酯治疗重度COPD合并肺心病疗效及对心功能、血气水平的影响

目的:研究螺内酯联合卡托普利片、单硝酸异山梨酯治疗重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者的临床疗效及对其心功能、血气水平的影响。方法:根据治疗方式不同将106例重症COPD合并肺心病患者分为对照组(n=53)和试验组(n=53);对照组螺内酯联合硝酸异山梨酯治疗,试验组螺内酯联合卡托普利片、单硝酸异山梨酯治疗,比较两组临床疗效、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、B型利尿钠肽(BNP)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))血氧饱和度(SpO_(2))、用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气末容积(FEV1)及FEV1/FVC水平。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05);试验组LVEDD、hs-CRP、BNP水平及PaCO_(2)水平均低于对照组(P<0.05);试验组LVEF、PaO_(2)、SpO_(2)、FVC、FEV1及FEV1/FV水平均高于对照组(P<0.05)。结论:螺内酯联合卡托普利片、单硝酸异山梨酯可有效改善重症COPD合并肺心病患者心肺功能及血气指标。

大黄丹参汤联合卡托普利治疗儿童急性肾小球肾炎疗效观察

目的探讨大黄丹参汤联合卡托普利治疗儿童急性肾小球肾炎(acute glomerulonephritis,AGN)的效果及安全性。方法2019年1月—2022年1月收治的113例AGN患儿,以随机数字表法分为对照组56例,实验组57例。对照组采用卡托普利治疗,实验组采用大黄丹参汤联合卡托普利治疗。检测中医证候评分、肾功能指标[24 h尿蛋白定量、肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]、炎症指标[白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)]、临床疗效、不良反应发生率变化。结果治疗后,两组主症评分、次症评分及总分,24 h尿蛋白定量、Scr、BUN,IL-6、IL-8均降低,IL-10升高,实验组更明显(P<0.05)。实验组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大黄丹参汤联合卡托普利可改善儿童AGN中医证候,提高肾功能,减轻炎症反应,且安全性高。

半固体挤出3D打印卡托普利分剂量片的质量评价

目的对不同剂量的半固体挤出3D打印卡托普利分剂量片进行质量评价,为临床提供精准剂量的分剂量药品。方法对3D打印卡托普利分剂量片剂进行外观、硬度、重量差异、含量、含量均匀度、溶出度和稳定性质量评价,并通过差示扫描量热分析(Differential scanning calorimetry,DSC)对比打印片与市售片中药物的特征峰。结果3D打印卡托普利分剂量片为白色圆柱形网格片,各检测指标均符合2020版《中国药典》要求,DCS图谱中3D打印片和市售片的药物特征峰位置一致。结论半固体挤出3D打印卡托普利分剂量片可用于临床药品分剂量,实现精准医疗服务。

卡托普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及药副作用发生情况分析

目的 探讨卡托普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及副作用发生情况分析。方法 选取65例糖尿病肾病患者作为研究对象。对照组为卡托普利治疗患者30例;观察组为卡托普利联合前列地尔治疗患者35例。比较两组药物治疗后的总有效率、治疗前后24h尿蛋白(UTP)、血肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)指标水平变化以及用药过程中不良反应的发生情况。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组和对照组的UTP、SCr及BUN指标水平均较前明显下降,其中观察组指标降低更为显著(P<0.05);不良反应的总发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 卡托普利联合前列地尔序贯治疗方案应用于糖尿病肾病中,在显著减少蛋白尿、高血压和水肿等症状的同时降低UTP、SCr及BUN指标,且不良反应少,具有较高安全性,可在临床应用。

卡托普利舌下含服和硝酸甘油静脉滴注在急诊高血压治疗中的效果分析

目的分析卡托普利舌下含服和硝酸甘油静脉滴注在急诊高血压治疗中的效果。方法选取扬州市中医院2019年1月至2021年12月收治的急诊高血压患者60例,根据随机数表法分为两组,每组各30例。对照组行硝酸甘油静脉滴注治疗,观察组行卡托普利舌下含服和硝酸甘油静脉滴注治疗。比较两组患者收缩压稳定降低至正常范围时间,舒张压稳定降低至正常范围时间,治疗前后患者舒张压、收缩压、心室率,总有效率及不良反应。结果观察组收缩压稳定降低至正常范围时间、舒张压稳定降低至正常范围时间短于对照组,观察组总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中未见不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者舒张压、收缩压、心室率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组舒张压、收缩压、心室率均改善,且观察组舒张压、收缩压、心室率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡托普利舌下含服和硝酸甘油静脉滴注对于急诊高血压的治疗效果优于硝酸甘油静脉滴注单一治疗,更有利于降低血压和心室率,且安全性高。

硝苯地平缓释片联合卡托普利片治疗老年高血压的效果评价

目的探讨硝苯地平缓释片联合卡托普利片治疗老年高血压的临床效果。方法选择2019年11月—2021年4月收治的50例老年高血压患者,按照用药的不同分为对照组(25例,服用卡托普利片)与观察组(25例,服用硝苯地平缓释片+卡托普利片),比较2组疗效情况,治疗前后血压水平[24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、日间平均SBP(d SBP)、日间平均DBP(d DBP)、夜间平均SBP(n SBP)、夜间平均DBP(n DBP)],根据监测结果计算患者SBP、DBP变异性(24 h SBPV、24 h DBPV),比较2组不良反应发生情况。结果观察组疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后24 h SBP、d SBP、n SBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后24 h DBP、d DBP、n DBP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后24 h SBPV、24 h DBPV水平低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平缓释片联合卡托普利片治疗老年高血压效果显著,能够有效控制患者24 h血压变异性,安全性高。

硝苯地平与卡托普利治疗高血压患者及对不良反应药学分析

观察临床上硝苯地平联合卡托普利共同作用于高血压患者的治疗效果及不良反应情况。方法 依据纳排标准,时间为2021年1月-2022年1月,选取78例高血压患者,以随机数字表分为2组,一组39例以对照组(以卡托普利为治疗药物)命名,另一组39例以观察组(以硝苯地平和卡托普利为治疗药物)命名。结果 选取4项观察指标:血压、治疗效果、不良反应和生活质量,以治疗后为对比时间点,结果均以观察组更优(P<0.05)。结论 硝苯地平与卡托普利的联合疗法,在高血压患者中降压和缓解症状的效果较为显著,且患者用药后发生的不良反应较少,故该方案的有效性和安全性均比较高。

达格列净联合卡托普利对糖尿病肾病患者血清Hcy、Hs-CRP水平的影响

目的探讨达格列净联合卡托普利对糖尿病肾病患者血清Hcy、Hs-CRP水平的影响,以指导糖尿病肾病患者用药。方法选取2019年3月—2020年4月东营区人民医院收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组进行常规基础治疗,观察组在常规基础治疗上给予达格列净联合卡托普利治疗,比较两组治疗效果、甘油三酯(TG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、血肌酐(Scr)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)在内的血液指标、尿蛋白及血清同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白。结果观察组治疗总有效97.50%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖(FPG)、2 h PBG、TG、MAP、SBP、DBP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Scr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,观察组24 h尿蛋白总量、尿素氮和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组24 h尿蛋白总量、尿素氮低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组以上指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净联合卡托普效果较好,可降低患者血液指标水平、24 h尿蛋白总量、尿素氮、血清同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白水平,值得临床应用。

卡托普利在小儿急性肾炎高血压患儿中的应用效果

目的:分析卡托普利治疗小儿急性肾炎高血压的效果。方法:选取2021年1月—2022年12月贵阳市妇幼保健院收治的小儿急性肾炎高血压患儿129例为研究对象,依据随机数字表法分对照组(64例)、观察组(65例)。对照组予以硝苯地平缓释片,观察组予以卡托普利,对比疗效。结果:治疗后,观察组患儿收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组患儿血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白、尿红细胞水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿血压恢复正常、水肿改善、尿少改善、血尿消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组患儿白细胞、白介素-6、肿瘤坏死因子、C反应蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组患儿不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.049)。结论:小儿急性肾炎高血压以卡托普利治疗降压效果显著,且有利于促进肾功能及相关症状改善,不容易引起不良反应。

双发射碳量子点的一步合成及其用于卡托普利比率测定的研究

以间苯二胺(MPD)为唯一碳源,在乙酸存在条件下,一步水热法合成了新型双发射碳量子点(m-CQDs)。在305 nm波长激发下,m-CQDs于345 nm与511 nm波长处具有独立的双发射峰。在对m-CQDs结构表征和发光性能研究的基础上,实验发现,加入KMnO 4可使m-CQDs双发射峰中345 nm波长处荧光猝灭,其后再加入卡托普利(CAP),可使345 nm波长处猝灭后的荧光信号重新线性恢复,而511 nm波长处荧光信号基本不变。据此,以m-CQDs 345 nm波长峰强度为荧光响应信号,511 nm波长峰强度为参比信号,基于该m-CQDs探针直接形成“响应-参比”信号,可构建用于CAP测定的“猝灭-恢复”比率型荧光探针。该探针对CAP检出限为5.2×10^(-8)mol/L,CAP浓度在8.0×10^(-8)mol/L~1.0×10^(-5)mol/L范围内,与荧光信号比值F_(345)/F_(511)呈良好线性关系。通过比对紫外-可见吸收光谱和不同温度对猝灭常数的影响,讨论了KMnO 4及CAP对m-CQDs荧光探针“猝灭-恢复”机理。该研究实现了目标物CAP高选择性、低成本、高灵敏度的检测。

卡托普利治疗抑郁症的疗效及对血管紧张素转换酶、认知功能的影响

目的探讨卡托普利治疗抑郁症患者的疗效及对血管紧张素转换酶(ACE)、认知功能的影响,以及安全性分析。方法选取2019年1月至2021年1月该院收治的86例抑郁症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各43例。对照组患者给予常规抑郁症治疗,研究组患者在对照组的基础上加用卡托普利进行治疗,比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、认知功能评分及ACE、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、鸢尾素、同型半胱氨酸(Hcy)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,以及不良反应发生率。结果两组患者治疗前HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前蒙特利尔认知评估量表各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后视空间与执行功能、命名、注意力、语言、抽象能力、延迟记忆及定向力领域得分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前ACE、Ang-Ⅱ水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后ACE、Ang-Ⅱ水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前鸢尾素、Hcy、IGF-1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后Hcy水平明显低于对照组,鸢尾素、IGF-1水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡托普利辅助治疗抑郁症能提高患者的疗效,改善其认知功能,其作用机制可能是通过抑制患者ACE表达降低其Ang-Ⅱ合成并调节患者鸢尾素、Hcy、IGF-1水平,且卡托普利不增加不良反应,具有较好的安全性。