益气健脾、托毒生肌法治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的探讨益气健脾、托毒生肌法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将120例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用自拟益气健脾、托毒生肌中药方剂水煎后取汁300 m L,分2次口服,同时应用该药汁150 m L直肠滴入治疗,每晚1次。对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服。2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果治疗后治疗组临床疗效及内镜疗效总有效率均明显高于对照组(P均<0.05),腹痛、腹泻、脓血便消失时间均明显短于对照组(P均<0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论益气健脾、托毒生肌法治疗溃疡性结肠炎疗效更好。

托毒生肌凝胶对大鼠溃疡创面治疗的机制研究

目的:探讨托毒生肌凝胶对大鼠溃疡创面的治疗作用及机制。方法:取56只SD大鼠建立全层皮肤开放性缺损创面,随机取42只建立大鼠皮肤溃疡创面模型,并随机分为三组(n=14):模型对照组(使用空白凝胶)、贝复新组(使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶)、托毒生肌方组(使用托毒生肌凝胶)。剩余14只大鼠为对照组。观察各组创面恢复情况。计算模型大鼠治疗第7天、15天创面新生毛细血管数及成纤维细胞数。用反转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测各组模型大鼠治疗第7天、15天创面血管生成素-1(Ang-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子(HIF-1α)mRNA的表达情况。结果:托毒生肌组3d、7d、15d愈合率[(41.37±16.71)%、(57.68±7.29)%、(87.29±5.74)%]明显高于模型对照组[(21.25±19.12)%、(42.21±7.24)%、(52.18±6.28)%]。托毒生肌组创面愈合时间(16.35±2.75)d明显低于模型对照组(25.22±5.37)d及贝复新组(20.72±4.25)d,(P<0.05);托毒生肌组第7天、第15天新生毛细血管[(9.47±1.50)个、(4.12±1.29)个]及成纤维细胞数目[(63.31±5.28)个、(27.98±6.03)个]与模型对照组[(7.18±1.90)个、(6.41±1.16)个、(51.77±6.01)个、(39.76±7.61)个]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。托毒生肌组第7天、第15天Ang-1[(1.580±0.131)、(1.002±0.136)]、VEGF[(1.694±0.195)、(1.144±0.122)]、HIF-1αmRNA[((1.548±0.175)、(1.002±0.103)]表达与模型对照组[第7天(1.291±0.115)、(1.417±0.209)、(1.252±0.149),第15天(1.242±0.164)、(1.326±0.133)、(1.204±0.153)]比较(P<0.05)。结论:托毒生肌凝胶用于溃疡创面模型大鼠的治疗,能够加速创面的愈合,缩短愈合时间。其机制可能是通过调节Ang1/VEGF/HIF-1α信号转导通路而发挥作用。

托毒生肌法结合胫骨皮瓣修复小腿创伤感染性骨皮缺损166例

目的:观察托毒生肌法结合胫骨皮瓣修复小腿大面积感染性骨皮缺损的疗效。方法:采用托毒生肌外洗方(黄芪、黄连、黄岑、黄柏、乳香、没药、红花、大黄、三七、皂刺、白芷、猪苓、煅龙骨、防风等)结合皮瓣移植治疗创伤感染性骨皮缺损166例。结果:总有效率86.14%。结论:本方法对本病有益气活血,托毒生肌,敛疮愈溃,修复皮损的功效。

托毒生肌法治疗慢性化脓性骨髓炎

目的评价托毒生肌法治疗慢性化脓性骨髓炎的疗效。方法纳入78例慢性骨髓炎患者,以托毒生肌中药内服并骨炎膏外敷,评价感染控制及窦道愈合、X线变化情况。结果本组共78例,平均治疗时间5～15个月,随访8个月～4年,疗效:痊愈43例,好转28例,无效7例,总有效率88.3%。结论托毒生肌法治疗慢性化脓性骨髓炎疗效确切,能明显缩短病程,改善患者全身状况。

湿润烧伤膏合用托毒生肌方治疗臁疮气虚血瘀证32例

目的观察湿润烧伤膏合用托毒生肌方治疗臁疮气虚血瘀证的临床疗效。方法将60例西医诊断为下肢静脉性溃疡,中医诊断臁疮辨证为气虚血瘀证的患者随机分为观察组32例和对照组28例。观察组在湿润烧伤膏换药的基础上加口服中药托毒生肌方。对照组采用湿润烧伤膏换药治疗。治疗8周后,比较各组临床总有效率、溃疡面积、创面愈合时间、疼痛积分、中医证候积分。结果观察组总有效率87.5%,对照组总有效率57.1%。临床疗效观察组优于对照组。两组比较差异有统计学意义。结论湿润烧伤膏合用托毒生肌方可有效促进臁疮气虚血瘀证的创面愈合及改善中医证候。

益气健脾、托毒生肌法治疗溃疡性结肠炎内镜下疗效分析

目的:探讨益气健脾、托毒生肌法治疗溃疡性结肠炎内镜下的疗效。方法:收治溃疡性结肠炎患者120例,随机分为两组。对照组给予美沙拉嗪治疗,治疗组给予昌荣治疗,比较两组疗效。结果:治疗组结肠镜下总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气健脾、托毒生肌法治疗溃疡性结肠炎内镜下疗效可靠。

托毒生肌方治疗慢性体表溃疡临床观察

目的:观察托毒生肌方治疗慢性体表溃疡的临床疗效。方法:56例慢性体表溃疡患者按随机数字表分为治疗组和对照组,各28例。治疗组和对照组均给予基础治疗,治疗组运用补法和托法,加用口服托毒生肌方,两组治疗时间均为4周。结果:治疗组痊愈8例,显效14例,有效4例,无效2例。总有效率为92.86%;对照组痊愈3例,显效7例,有效11例,无效7例。总有效率为75%。两组综合疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:托毒生肌方能提高治疗慢性体表溃疡的疗效,促进创面愈合。

托毒生肌法结合隐动脉胫骨皮瓣修复小腿骨皮缺损23例

目的探讨托毒生肌法结合隐动脉胫骨皮瓣修复小腿骨皮缺损的疗效。方法对23例小腿粉碎性骨折并严重软组织损伤后形成骨皮缺损、胫骨骨髓炎患者行托毒生肌方外洗加病灶清除隐动脉胫骨皮瓣修复术。术后镇痛、抗凝、血管活性、抗炎药物等对症治疗,内服中药补益气血、扶正祛邪,可见光照射,观察皮瓣血液循环。结果 23例骨皮瓣全部成活,断蒂后6个月～14个月在积极功能锻炼下,患者膝、踝关节功能基本恢复。3例术后出现静脉回流障碍,给予抬高患肢、消肿治疗后好转。4例术前缺损面积较大、感染程度较深,术后出现骨皮瓣周围渗出较多,给予抗生素、中药内服,换药后病情好转。结论托毒生肌法结合隐动脉胫骨皮瓣修复小腿骨皮缺损,疗效确切。

托毒生肌汤联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡临床观察

目的观察托毒生肌汤联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法选取2018年6月—2019年10月就诊的糖尿病足溃疡患者70例,按照随机数字表法分为2组各35例。对照组采用负压封闭引流技术治疗,治疗组在对照组的基础上采用口服托毒生肌汤治疗。2组均治疗4周。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后创面疼痛、创面水肿、创面渗出、创面肉芽评分及WBC、IL-6、TNF-α、ES均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后bFGF、VEGF均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论托毒生肌汤联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡,能够抑制机体炎症反应,减轻溃疡区疼痛、水肿及渗出,促进肉芽组织生长及新生血管形成,加速溃疡创面愈合,提高临床疗效。

三氧水疗联合托毒生肌汤治疗糖尿病皮肤溃疡的临床疗效研究

目的分析三氧水疗联合托毒生肌汤治疗糖尿病皮肤溃疡的临床疗效,探讨一套三氧水疗联合托毒生肌汤的标准换药方案,结合湿性创面愈合理论解决中药长时间在创面停留的问题。方法于2016年6月—2018年6月在全院范围内收集符合入组条件的患者入组并随机分组,实验组30例患者执行三氧水疗联合托毒生肌汤的标准换药方案,对照组30例患者采取一般换药方案,统一使用碘伏清洗,凡士林纱块外敷换药。比较两组患者的创面愈合速度(创面面积除以创面愈合时间)、平均住院时间和住院费用。结果实验组创面愈合速度、平均住院时间和住院费用(0.51±0.13)cm^3/d、(20.21±4.56)d、(2.39±0.44)万元均优于对照组(0.24±0.01)cm^3/d、(25.56±5.21)d、(3.05±1.22)万元,差异有统计学意义(t=8.021、8.845、7.921,P<0.05)。结论三氧水疗联合托毒生肌汤治疗糖尿病皮肤溃疡的临床疗效确切,可加速创面愈合,缩短住院时间,减少医疗费用。

促愈汤内服联合消肿止痛方熏洗坐浴对混合痔术后康复的影响

目的探讨促愈汤内服联合消肿止痛方熏洗坐浴对混合痔术后康复的临床疗效。方法选取混合痔术后患者312例,根据患者入院治疗时间顺序,随机将312例患者分为对照组及观察组,每组156例。对照组采用消肿止痛方熏洗坐浴治疗,观察组在对照组基础上联合促愈汤内服治疗。比较2组临床疗效。结果治疗7 d、14 d后疼痛评分、水肿评分较治疗3d时呈现逐渐下降的趋势(P<0.05),在同一治疗时间点,观察组患者疼痛评分、水肿评分下降幅度显著大于对照组(P<0.05);观察组患者治疗7 d、14 d后肛门坠胀评分较治疗3 d时呈逐渐下降的趋势(P<0.05),在同一治疗时间点,观察组肛门坠胀下降幅度显著大于对照组(P<0.05);观察组治疗7 d后临床总有效率高于对照组(86.53%vs 60.89%)(P<0.05),观察组治疗14 d后临床总有效率高于对照组(94.23%vs 85.25%)(P<0.05);2组治疗过程中均未发生严重不良反应。结论促愈汤内服联合消肿止痛方熏洗坐浴可有效减轻混合痔术后患者疼痛、肛门坠胀及水肿。

黄芪及其复方治疗慢性心力衰竭临床研究进展

黄芪能改善心肌细胞能量代谢、加强心肌收缩力、改善心功能等,治疗心力衰竭具有明显作用[1]。黄芪有益气固表、升阳举陷、利尿消肿、托毒生肌等功效,治疗慢性心衰可通过多层次、多环节、多方位而发挥整合效应。现将黄芪及其复方治疗慢性心衰的研究综述如下。

黄芪类中成药治糖尿病5例

凡能补益人体阴阳气血、主治各种虚证的药物，称为补气药。黄芪是主要补气药之一，味甘、微温，归脾、肺经，具有补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水退肿的功效。

中药外敷联合西药治疗海蜇皮炎的临床观察

海蜇皮炎也称水母皮炎,是刺胞皮炎的一种,刺胞是刺胞动物特有的细胞器。这些含有刺胞的动物接触人体时,可将刺胞刺入皮肤并将毒药注入人体,引起皮肤损伤,称刺胞皮炎。每年6～10月是海蜇成熟季节,受各种因素影响,2012年以来,秦皇岛渤海湾近海海蜇数量明显增加,海蜇蜇伤人数剧增。

徐灿坤治疗乳痈溃破验案一则

目的:通过详细记录徐灿坤教授分阶段治疗乳痈溃后,肯定其治疗思路与方法。方法:分析乳痈以及溃后的病因病机以及演化规律,分期论治并观察疗效。结论:乳痈溃后病机复杂,不同阶段有各自特点,徐教授辨证与辨病相结合,分期论治,疗效确切,值得肯定。