拇指并用托肛法保护会阴的探讨

目的:探讨产时拇指并用托肛法保护会阴的临床效果。方法:选择条件相同自然分娩的孕妇198例,随机分成两组,每组99例。实验组采用拇指并用托肛法保护会阴,对照组采用传统的虎口托肛法保护会阴,观察两组产妇会阴裂伤程度、会阴侧切情况以及住院天数。结果:实验组会阴裂伤程度、会阴侧切率明显低于对照组,住院天数明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:拇指并用托肛法保护会阴能使会阴皮肤、肌肉的弹性得到最大程度的伸展,从而有效提高保护会阴的效果,减少了住院天数。

拇指食指并用托肛法在预防高龄经产妇会阴撕裂中的应用

[目的]探讨不同会阴保护方法对预防高龄经产妇会阴撕裂的效果。[方法]将68例高龄经产妇按照入院分娩顺序随机分为对照组和观察组各34例。观察组采用拇指食指并用托肛法保护会阴,对照组采用传统会阴保护法,比较两组经产妇会阴撕裂情况和对助产服务的满意度。[结果]观察组会阴完整率(41.2%)高于对照组(20.6%),会阴Ⅰ度裂伤、Ⅱ度裂伤发生率低于对照组。观察组满意度得分(97.13分±4.17分)高于对照组(90.96分±3.04分)。[结论]拇指食指并用托肛法能够有效地发挥局部的重点保护作用,减少高龄经产妇分娩过程中会阴损伤。

阴部神经阻滞阴道扩张法与托肛法保护会阴分娩的观察

为了减少产妇会阴裂伤及侧切率 ,对 132例足月经阴道分娩产妇 ,采用阴部神经阻滞阴道扩张法加托肛法助产 ,并与采用单纯托肛法助产的 132例产妇进行对照 ,结果两组第二产程时间、胎头拨露至娩出时间比较 ,差异有显著性和极显著性意义 (P<0 .0 5和 P<0 .0 1) ;会阴侧切率、裂伤率比较 ,差异有极显著性意义 (均 P<0 .0 1)。提示阴部神经阻滞阴道扩张法结合托肛法可提高助产质量。

托肛法与传统法保护会阴的比较

目的：为比较托肛法与传统法保护会阴的效果，指导对不同病人进行选择，降低会阴裂伤率。方法：随机选择本院2003～2005年间住院头位分娩的产妇，进行回顾总结。结果：会阴侧切术与托肛法相结合保护会阴可减少会阴侧切口延伸．传统法保护会阴完整率高于托肛法。结论：对于初产妇建议选择会阴侧切术与托肛法相结合保护会阴，对于经产妇建议选择传统法保护会阴。

扩张宫颈和托肛法防软产道裂伤的体会

当产妇宫口开大8cm左右,胎头降至骨盆出口压迫骨盆底组织时,产妇有排便感而不能控制地过早使用腹压,导致宫颈水肿、宫颈裂伤等软产道的损伤,使难产率和感染率增高。因此,临床中探索一套适宜可行的方法解决以上的问题,为产妇减轻痛苦,提高医务人员的工作质量和工作效率至关重要。

托肛法保护会阴的体会

目的 为探讨托肛法保护会阴的效果 ,降低会阴裂伤率。方法 随机选择本院 1998～2 0 0 1年间住院头位分娩的产妇 ,进行回顾总结。结果 托肛法保护会阴完整率为 81% ,传统法保护会阴完整率为 74 %。结论 托肛法保护会阴能降低会阴裂伤率 ,优于传统保护会阴法。

阴部神经阻滞阴道扩张法与托肛法保护会阴分娩临床分析

目的:分析阴部神经阻滞阴道扩张法与托肛法保护会阴分娩临床效果。方法:选取2012年10月-2015年10月笔者所在医院妇产科足月头位经阴道分娩初产妇100例进行研究,将产妇依照随机数表法分为对照组和试验组,对照组单纯使用托肛法助产,试验组采用阴部神经阻滞阴道扩张法联合托肛法助产,对比分娩时间、产妇阴部撕裂及侧切情况、新生儿Apgar评分。结果:试验组产妇第二产程时间比对照组短(t=2.598,P<0.05),胎儿胎头拨露至娩出时间比对照组短(t=3.156,P<0.05);试验组产妇会阴完整率以及Ⅰ度裂伤率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组产妇会阴裂伤情况较严重,且侧切率高(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴部神经阻滞阴道扩张法与托肛法结合,可以有效保护会阴,降低会阴裂伤程度,减少侧切率,缩短第二产程,有利于保护母体与胎儿健康,是高效可行的助产方式;但是临床操作中要注意注药位置准确,回抽无血回流注药,扩阴力道适中,提升助产效果。

托肛法对提高老年妇科手术患者清洁灌肠效果的观察

目的观察托肛法对提高老年妇科手术患者清洁灌肠的效果。方法将68例患者按手术顺序分成对照组和观察组各34例。两组均在头低臀高侧卧位行大量不保留灌肠,观察组加用托肛法。观察两组灌肠液保留时间、灌肠次数、肠道清洁效果。结果观察组灌肠后灌肠液保留时间长,灌肠次数少,肠道清洁效果较对照组好,两组差异有统计学意义。结论灌肠时加用托肛法可提高老年妇科手术患者清洁灌肠的效果。

托肛法联合臀部抬高对提高老年盆底手术患者清洁灌肠效果的观察

目的观察托肛法联合抬高臀部法对提高老年盆底手术患者清洁灌肠的效果。方法将84例老年盆底手术患者按手术顺序分为观察组和对照组各42例。两组均侧卧位行大量不保留灌肠,观察组在此基础上采用托肛法联合抬高臀部法,观察两组灌肠液保留时间、灌肠次数、肠道清洁效果、不良反应发生情况。结果观察组灌肠后灌肠液保留时间较对照组长,灌肠次数较对照组少,肠道清洁效果较对照组好,不良反应发生率较对照组低。结论灌肠时采用托肛法联合抬高臀部法可提高老年盆底手术患者清洁灌肠的效果。

托肛法与阴道扩张法结合保护会阴150例观察

为了提高助产质量，减轻会阴裂伤或侧切给产妇带来的痛苦，我们在临床实践中，运用徒手阴道扩张法与托肛法结合保护会阴，大大降低了会阴裂伤率和会阴侧切率，效果很好，现总结如下。

双侧阴部神经阻滞麻醉结合托肛法保护会阴的130例效果观察

为了提高助产质量,减轻会阴裂伤及会阴侧切对产妇带 来的疼痛与不适。

扩张阴道和改良托肛法保护会阴的体会

目的 探讨助产中更好的保护会阴的操作手法。方法 选择孕 37～ 42周 ,经阴道自然分娩 ,无会阴侧切指征的头位初产妇 10 0例 ,在助产中用扩张阴道和改良托肛法保护会阴作观察组 ,将以往用传统托肛法保护会阴的 10 0例作对照组。结果 会阴裂伤观察组 6 2例占 6 2 %,对照组 85例占85 %,两组比较差异有显著意义 (P <0 .0 0 1) ;两组会阴裂伤程度比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 助产中用扩张阴道和改良托肛法保护会阴可降低会阴裂伤率 ,减轻会阴裂伤程度。

托肛法与扩张阴道法相结合保护会阴200例分析

为了提高助产质量，减轻会阴裂伤给产妇带来的痛苦，笔者在临床实践中，运用徒手扩张阴道法与托肛法相结合的方法保护会阴，大大降低了会阴裂伤率和会阴侧切率，效果较好。现报告如下：

气囊扩张阴道-托肛法相结合保护会阴640例分析

目的:探讨应用气囊扩张阴道-托肛法相结合保护会阴的方法在分娩过程中的优势。方法:2005年1月～2007年12月收治顺产孕妇640例,实验组320例采用气囊扩张阴道结合托肛法保护会阴,对照组320例采用托肛法保护会阴,比较这两种方法的优缺点。结果:实验组产妇会阴完整数显著高于对照组,而产妇会阴Ⅰ度裂伤和侧切率明显降低。结论:气囊扩张阴道-托肛法相结合保护会阴的方法较单纯托肛法有明显的优势,其在保护会阴完整、减少会阴裂伤、降低会阴侧切率,减轻产妇痛苦、提高产科质量中有重要的作用。

托肛与按肛法保护会阴的比较

目的对助产中两种会阴保护法:托肛法与按肛法的临床运用进行比较,按肛法相对于传统托肛法保护会阴具有优越性。方法对100例单胎头位,不作会阴切开的平产者,作为研究对象,随机行托肛保护会阴与按肛保护会阴接生。结果两组产妇条件基本相同,虽会阴内破率按肛法44%较托肛法28%高,但会阴未破率,按肛法10%及会服Ⅰ度裂伤率46%按肛法均较托肛法显著降低(P<0.05),产后出血,新生儿窒息两组无差异(P>0.05)。结论按肛法保护会阴优于传统的托肛法保护会阴,按肛法较托肛法可以减轻产妇的痛苦,使其尽快恢复。

新式会阴保护法与传统托肛法对预防产妇会阴撕裂的效果分析

目的：研究产妇会阴撕裂预防中应用新式会阴保护法与传统托肛法的效果对比。方法：将我院108例初产妇以随机数字表法分观察组与对照组，观察组54例产妇采取新式会阴保护法，对照组54例产妇接受传统托肛法，比较项目包括产后会阴撕裂发生率、撕裂程度分布及术后3天伤口肿胀情况。结果：观察组轻、中、重撕伤所占人数比率分别为3．70％、1．85％、0．00％．对照组各程度所占产妇总人数比率分别为14．81％、5．56％、0．00％，且总发生率20．37％，显著高于观察组的5．56％，对比差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组产后伤口肿胀发生率分别为12．96％、3．70％、0．00％，均显著低于对照组33．33％、14．81％及9．26％，3天伤I：2肿胀发生率对比均有显著差异（P〈0．05）。结论：新式会阴保护法可降低会阴撕裂发生率，预防效果优于传统托肛方式。具有较高的临床应用价值。