振动排痰仪与传统扣背排痰比较研究的Meta分析

目的综合评价振动排痰仪的排痰效果。方法全面检索中国期刊全文数据库、维普期刊全文数据库、万方期刊数据库,收集国内振动排痰仪与传统扣背排痰的临床随机对照试验,采用Review Manager5.0软件进行统计处理。结果振动排痰仪排痰效果优于传统扣背排痰(P<0.01)。结论振动排痰仪使患者排痰量增加,可减轻肺部感染。

成贵铁路西溪河大桥水平转体扣背索施工技术

针对高速铁路桥梁水平转体扣背索施工技术的应用要点,结合新建成贵铁路西溪河大桥实际情况,立足转体体系和扣背索系统的工艺特征,分析了扣背索施工技术在成贵铁路西溪河大桥水平转体工程项目中的应用。结果表明,高速铁路桥梁水平转体工程项目结构复杂、施工难度大、施工条件有限,采取扣背索施工技术可为水平转体施工营造良好的环境,保证后续各道工序能够安全、高效地完成,为类似工程提供参考借鉴。

应用扣背器扣背疗法联合药物疗法治疗老年坠积性肺炎的效果探析

目的 :探讨分析应用扣背器扣背疗法联合药物疗法治疗老年坠积性肺炎的临床疗效。方法 :选取2013年6月~2014年6月间我院收治的老年坠积性肺炎患者180例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(90例)和实验组(90例),应用人手扣背疗法联合药物疗法为对照组患者进行治疗,应用扣背器扣背疗法联合药物疗法为实验组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :实验组患者治疗的总有效率为97.78%,对照组患者治疗的总有效率为91.11%,实验组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组患者体温恢复正常的时间为(5.11±1.13)d,X线检查结果恢复正常的时间为(7.33±1.21)d,血常规检查结果恢复正常的时间为(4.22±1.23)d;对照组患者体温恢复正常的时间为(9.05±1.89)d,X线检查结果恢复正常的时间为(10.03±1.02)d,血常规检查结果恢复正常的时间为(7.33±1.55)d。实验组患者各项临床指标恢复正常的时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :应用扣背器扣背疗法联合药物疗法治疗老年坠积性肺炎的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

机械辅助扣背排痰系统在胰腺术后患者呼吸道管理中的应用

目的探讨机械辅助扣背排痰系统在胰腺术后患者呼吸道管理中的应用效果。方法将86例胰腺术后的患者随机分为实验组和对照组,每组各43例。两组患者均给予术后基本治疗和护理常规,对照组患者实施传统人工扣背排痰法,实验组患者在呼吸道管理小组合作下实施机械辅助扣背排痰法,观察比较两组患者干预后排痰效果指标,包括24h平均排痰量、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率。同时比较两组患者干预3d后肺部并发症指标,即肺音听诊情况、胸片情况。结果干预后,实验组患者24h平均排痰量、血氧饱和度(SpO2)均高于对照组,呼吸频率低于对照组,胸片情况及肺部听诊情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论机械辅助扣背排痰系统能有效改善胰腺术后患者的呼吸功能,降低了肺部并发症的发生率,值得临床应用。

小儿简易呼吸器面罩在机械通气新生儿扣背排痰中的应用

目的:探讨小儿简易呼吸器面罩在机械通气新生儿扣背排痰中的应用效果。方法:将83例机械通气新生儿随机分为对照组41例与观察组42例,对照组采用传统用手扣背后吸痰,观察组采用面罩扣背后吸痰,比较两种组患者的临床效果。结果:观察组患儿扣背吸痰后5 min血氧饱和度高于对照组(P<0.05),日均排痰量多于对照组(P<0.05),日均吸痰频率少于对照组(P<0.05),机械通气时间短于对照组(P<0.05)。结论:应用小儿简易呼吸器面罩进行扣背排痰,可促进痰液及时有效地排出,提高胸部物理治疗的临床效果,明显改善肺通气氧合功能,从而改善临床症状和患儿预后,且取材方便,操作简单,临床实用,具有一定的临床应用价值。

自制呼吸面罩扣背排痰器在婴儿肺炎排痰中的应用

探讨自制呼吸面罩扣背排痰器在婴儿肺炎排痰中的应用。方法:从我院接诊的婴儿肺炎(一岁内)患儿中随机抽取50例进行研究,时间范围在2020年3月-2021年3月之间。以随机数字表法对50例纳入研究患儿分成两组,各25例。两组肺炎患儿均进行常规治疗,在此基础上,参比组肺炎患儿应用徒手扣背排痰辅助治疗,试验组肺炎患儿应用自制呼吸面罩扣背排痰器辅助治疗。经过一段周期治疗之后,对两组患儿的治疗有效率以及满意度进行统计分析。结果:试验组的整体治疗情况要明显优于参比组(P<0.05),尤其在临床疗效方面更是明显高于参比组(P<0.05);在家属满意度方面,试验组的整体满意度要高于参比组(P<0.05)。结论:面向婴儿肺炎患者实施有效的临床治疗过程中,使用自制呼吸面罩扣背排痰器治疗能够改善患儿相关指标,提高临床疗效,促进患儿病情恢复,提升家属满意度,建议使用。

小儿简易呼吸器面罩对机械通气新生儿扣背排痰患儿血氧饱和度的影响

目的探讨小儿简易呼吸器面罩对接受机械通气治疗的新生儿扣背排痰患儿血氧饱和度及机械通气时间的影响。方法选取80例在济南市妇幼保健医院接受机械通气治疗的新生儿患者为研究对象,入院时间为2019年1月—2019年12月,凭借随机数字表法分组,每组有40例患者。将传统用手扣背后排痰实施于对照组中,将小儿简易呼吸器面罩扣背排痰治疗实施于观察组中,对比两组排痰效果及对其血气值、血氧饱和度及机械通气时间的影响情况。结果治疗后,观察组与对照组排痰效果优良率分别为92.50%、70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);排痰后,观察组PaCO;(38.01±3.01)mm Hg显著低于对照组(42.20±3.32)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PaO;(87.00±5.70)mm Hg、pH值(7.42±0.40)显著高于对照组(80.54±5.65)mm Hg、(7.27±0.37),差异有统计学意义(P<0.05);排痰后,观察组HR(163.02±4.30)/min和自主呼吸(46.55±3.08)次/min显著低于对照组(171.40±4.40)/min、(48.80±3.12)次/min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血氧饱和度值(96.02±2.99)%显著高于对照组(92.55±2.80)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间(6.90±0.98)d和日均排痰频率(9.90±1.01)次显著低于对照组(8.70±1.21)d、(11.30±1.30)次,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的日均排痰量(8.45±0.93)ml显著高于对照组(6.70±0.87)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胸片示肺部病变未改善率(7.50%)显著低于对照组(37.50%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组胸片示肺炎改善或消失,肺纹理基本正常率(92.50%)显著高于对照组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组与对照组并发症发生率分别为7.50%、27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受机械通气治疗的新生儿通过小儿简易呼吸器面罩扣背排痰效果显著。

扣背器联合药物防治坠积性肺炎临床效果观察

目的探讨扣背器在防治老年性脑卒中偏瘫卧床患者坠积性肺炎的临床效果。方法将178例老年性脑卒中偏瘫患者依据入院时肺部感染情况分为非感染组与感染组,再据住院日期单、双号分别设为治疗组及对照组。治疗组均使用扣背器治疗,每次15min,Tid;对照组采取传统人手叩击背部法。结果使用扣背器的治疗组患者在体温恢复正常时间、血常规恢复正常时间、X线片恢复正常时间及预防坠积性肺炎发生方面均优于对照组(P<0.05)。结论扣背器在防治老年性脑卒中偏瘫患者坠积性肺炎中有良好效果。

小儿简易呼吸器面罩对机械通气儿童扣背排痰的效果

目的探讨小儿简易呼吸器面罩对机械通气儿童扣背排痰的效果。方法选取2018年3月至2019年9月该院收治的机械通气患儿90例,按入院时间先后分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规扣背手法,观察组采用小儿简易呼吸器面罩进行扣背排痰。观察两组干预前后临床指标及肺部影像学改善情况。结果干预前两组患儿PaO_(2)、SpO_(2)、PaCO_(2)水平差异无统计学意义;干预后两组患儿PaO_(2)、SpO_(2)、PaCO_(2)较干预前明显改善,且观察组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿日均排痰量、肺部影像学改善率明显高于对照组,吸痰频率、机械通气时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将小儿简易呼吸器面罩应用于机械通气儿童的扣背排痰中,能有效促进痰液排除,改善血气指标及肺部症状,缩短通气时间。

介绍一种扣手反背法

背法是治疗腰椎后小关节紊乱，腰部扭闪疼痛，缓解腰椎间盘突出症的治疗方法之一。该法简便易行，医患易于接受，但在临床操作中，常遇到一些臂力差或上肢有疾患者，很难实施此法。在长期临床实践中我们摸索总结出了一种“扣手反背法”，方便了医患双方，扩大了此法的适应范围，取得了好的临床效果，现特将“扣手反背法”介绍如下，愿与同仁们商榷。

制定叩背排痰的护理常规对老年人术后肺部感染的预防作用

目的:研究将监督叩背排痰制定为护理常规,对老年人术后肺部感染的影响。方法:选择192例患者,按入院时间次序分为实验组及对照组,住院期间对照组按照传统的护理模式护理,执行医嘱及常规术后护理,简单告知患者及家属扣背排痰,未进行护理干预;实验组除进行常规的术后护理外,并向病人及家属讲解术后预防肺部感染的重要性,由护士严格按规定时间为患者叩背、排痰。结果:实验组肺部感染1例,对照组肺部感染7例,经统计学分析,实验组肺部感染的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:建立有效的叩背排痰机制可以显著降低老年患者术后肺部感染的发生率。

武式太极拳背丝扣演练法

霍梦魁所传武式太极拳为李启轩所传拳架，由李启轩之孙李福荫传于霍梦魁。此拳每势均以“擎、引、松、放”四字为宗旨，要求练就“引进落空合即出”的发放功夫，充分体现了武禹襄创拳的初衷。

某SUV背门锁异响解析及改进

本文通过介绍背门异响产生机理,然后结合某款SUV整车路试中产生背门锁和锁扣撞击异响问题,展开原因分析,从背门模态、支撑反力和锁本身进行了详细分析,得出支撑反力不足是产生异响的主要原因,并提出最终解决方案,解决了撞击异响问题,为以后解决背门系统其它异响问题提供参考。

横琴二桥斜拉扣挂系统施工

根据横琴二桥斜拉扣挂工程实例,介绍了扣塔的设计及安装、扣背索挂设及张拉施工工艺,实现了钢桁拱大悬臂施工,具有良好的社会效益和经济效益,可供类似工程参考和借鉴。

振动式排痰仪对重症肺炎患者临床指标的影响

目的:探讨振动式排痰仪对重症肺炎患者临床指标的影响。方法:回顾性选取2021年10月至2022年12月濮阳市第五人民医院收治的重症肺炎患者作为研究对象,从中选取常规扣背式排痰法治疗的51例患者纳入对照组,另选取51例应用振动式排痰仪治疗的患者纳入观察组。观察两组患者治疗前后各项临床指标的变化情况。结果:观察组患者临床指标恢复进程快于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者肺功能指标、血气指标、日排痰量、血清炎症反应指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:振动式排痰仪能够促进重症肺炎患者排痰,从而获得辅助改善患者血气、肺功能等临床指标的作用。

振动排痰机对股骨颈骨折术后并发肺部感染老年患者血气分析指标的影响

目的探讨振动排痰机对股骨颈骨折术后并发肺部感染老年患者血气分析指标的影响。方法将26例股骨颈骨折术后并发肺部感染老年患者,根据不同排痰方法分为振动排痰机组(13例)及人工扣背组(13例)。比较两组患者血气分析指标变化情况的差异。结果人工扣背组患者排痰后除血氧饱和度(SaO2)指标外,其余指标排痰前后比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。振动排痰机组患者排痰后SaO2、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)指标均较排痰后有明显改善,排痰前后比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。排痰后两组患者PaO2和PaCO2指标组间比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论采用振动排痰机可改善股骨颈骨折术后并发肺部感染老年患者血气分析指标和肺通气,具有良好辅助治疗作用。其操作便利,值得临床应用推广。

珠海横琴二桥钢桁拱梁合龙技术

珠海横琴二桥主桥为(100+400+100)m的三跨连续钢桁系杆拱桥,主跨采用先拱后梁方法,辅以吊索塔架系统进行主拱及主梁合龙施工。为提高合龙安全性和合龙精度,边跨钢桁拱架设时对起始节点G0、G1、G2进行预偏和预降,选择适当时机从边支点向中支点依次脱空各临时墩,然后回放边支点至边跨合龙时理论标高,进行边跨合龙;中跨钢桁拱架设时扣背索采用一次性等值张拉(扣塔预先适当设置了反方向的倾斜度),根据参数敏感性分析,选择适宜温度合龙并采用升降边支点作为首选合龙控制措施,并在边跨桥面和门式墩顶部加载抗倾覆配重;主拱合龙后,将边支点顶升至设计标高以下0.3m,采用无临时系杆的钢主梁架设技术,实现钢主梁合龙口端部节点位移的精细化调整。

不同辅助排痰方式对大容量肺灌洗术后患者排痰效果的影响

目的探讨人工扣背、普通振动排痰机、全胸高频胸壁振动排痰机对大容量肺灌洗术后患者的排痰效果。方法选取60例大容量全肺灌洗(whole-lunglavage,WLL)术后尘肺患者,按排痰方式不同分为三组,人工扣背(A组),普通振动排痰机(B组),全胸高频胸壁振动排痰机(C组),均治疗7d,观察各组症状改善情况、排痰量及血气分析情况。结果三组患者排痰治疗后均自觉咳嗽量增多,呼吸通畅,肺呼吸音不同程度改善,B组、C组比较A组有较好表现,C组更优于B组。显效率A组25%,B组60%,C组85%;有效率A组50%,B组40%,C组15%;总有效率A组75%,B组100%,C组100%。临床症状改善时间A组(3.8±1.2)d,B组(2.1±0.7)d,C组(1.2±0.8)d,差异有高度统计学意义(P<0.01)。三组不同排痰方法治疗后排痰量C组最高,B组次之,A组最少,差异有高度统计学意义(P<0.01)。三组患者治疗7d后,血氧分压均有不同程度提高,B组、C组均较治疗前有明显改善(P<0.05),C组较A组、B组均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种不同排痰方式均有一定程度辅助排痰效果,振动排痰和全胸高频胸壁振动排痰机优于手法扣背。全胸高频胸壁振动排痰具有节省人力,作用面广,力度均匀,排痰效果佳等优点。

振动排痰护理对老年慢性阻塞性肺疾病干预效果的meta分析

目的通过meta分析的方法系统评价振动排痰护理对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的干预效果。方法通过检索中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed,收集振动排痰与人工扣背排痰护理老年COPD的随机对照试验,检索时段为自建库至2021年7月。通过RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入文献9篇,meta分析结果显示,振动排痰护理在改善COPD老年患者的24 h排痰量[WMD=8.87,95%CI(5.62,12.12),P<0.00001]、动脉血氧分压[WMD=11.56,95%CI(6.60,16.52),P<0.00001]等方面均显著高于人工扣背排痰护理;住院时间[WMD=-6.10,95%CI(-10.65,-1.54),P=0.009]显著短于人工扣背排痰护理。结论振动排痰护理对COPD老年患者的干预效果优于人工扣背排痰护理,具有临床推广价值。

基于图像分析的DNA定量分析研究

目的运用ICM(Im age Cytom eter)对图像进行处理和分析,在给出细胞形态学参数的同时对DNA的含量进行定量分析,能有效地协助医生对诸如肿瘤等多种病症做出诊断。方法以武汉大学光谱与成像仪器工程技术研究中心研制的“全自动DNA细胞图像定量分析仪”(DNA-ICM)为平台,对鸡血红细胞和宫颈脱落细胞进行液基薄层制片,用Feu lgen染色法染色,对DNA-ICM上获取的细胞染色图像进行扣背底算法处理。结果用冷酸解法对两种细胞进行Feu lgen染色后细胞着色较深且均匀;进行扣背底算法处理后的细胞图像的灰度值方差为0.524,比不进行处理时(0.919)要小。结论冷酸解法更适用于鸡血红细胞和宫颈脱落细胞的Feu lgen染色;扣背底算法可以有效地减少视场不匀带来的误差。