采供血机构执业比对信息管理系统的开发建设

我国大陆地区借鉴国际经验,探索通过开展采供血执业比对工作,实现标杆化管理的目的。庞大的数据给执业比对工作的开展带来了挑战,因此建立专业的采供血机构执业比对信息管理系统十分必要。本文阐述了采供血机构执业比对信息管理系统建设思路、系统架构和功能实现。从执业比对实际工作出发,借助一系列保障措施,建立了全国采供血机构的指标数据收集、汇总、分析平台,为采供血机构持续改进管理水平提供了科学的可视化数据支持。

我国大陆采供血机构执业比对指标的选择定义和意义

执业比对是亚太血液联盟(Asia Pacific Blood Network,APBN)在输血领域推进标杆管理的一项重要工作内容,借鉴APBN的成熟经验,将执业比对工作延伸至我国血液行业。本文介绍了国内执业比对指标的建立依据和基本情况,对指标定义进行了详细说明,为解决行业共性问题提供建议。

我国大陆采供血机构开展执业比对工作的现状

执业比对是通过分享血液管理和业务数据,确认重要的执业程序和高效率的管理措施,以持续改进管理水平的一种有效方法。国内采供血机构总结APBN经验,在执业比对方面进行了积极的探索,本文通过对我国大陆采供血机构执业比对工作的介绍和经验总结,为采供血机构开展执业比对工作的可行性和探索提供建议。

国内24家地市级血站年度财政支出指标比对分析

目的分析比对不同规模中心血站在年度工作支出等相关指标方面的差异,并建立采血量与工作总支出的回归关系方程。方法借助国内采供血机构执业比对工作平台,收集24家中心血站的年度工作总支出、服务人口人均费用及全血采集量、单采血小板采集量,计算采集1万U血液所需财政支出,用SPSS统计软件进行统计学分析,建立回归方程。结果2017年~2020年24家中心血站年度工作总支出呈逐年上升趋势。各血站之间总支出情况差异较大;24家中心血站所在地区的服务人口人均费用呈逐年上升趋势;将24家血站按采血量(5万U)划分2个等级,建立了采血量与年度工作总支出的关系方程,经过检验,各个方程为有效方程(P<0.05);采集1万U血液所需财政支出在不同规模血站间无差异。结论2017年~2020年,年采集量5万U以上规模血站的总支出及服务人口人均费用均高于5万单位以下规模血站。血站的血液采集量与年度工作总支出及服务人口人均费用均显著相关。

我国献血不良反应监测管理现状

目的了解我国献血不良反应（以下简称献血反应）管理现状,推进我国haemovigilance（HV）工作,为解决大陆采供血机构执业比对结果中发现各血站之间献血反应监测数据差别较大的问题提供借鉴经验,开展此调研工作。方法根据调查目的制定调研表,调研表包括8个内容,由我国大陆执业比对工作组秘书处发放至63家成员单位,对反馈信息汇总分析讨论。结果共收到44家血站（含18家血液中心和26家中心血站）的反馈信息。多数采供血机构监测献血反应依据的是内部标准;数据采集方法、记录格式、归档方式等均存在较大差异;尽管多数血站回访发生献血反应的献血者,但回访程序不同;对献血反应数据的分析、利用和改进工作缺乏统一的程序和负责人;各血站配备预防和处置献血反应所使用的急救、采血、体检和改善采血环境的物品差异较大。结论建立我国特色的HV统一规划和管理系统,有助于改善献血反应的管理水平,提高献血服务质量。

国内23家血液中心全血献血人群基本特征研究

目的探讨我国大陆采供血机构执业比对工作组成员单位服务范围内的全血献血人群基本特征,为制定无偿献血宣传招募策略、提升献血者保留及改进献血服务提供依据。方法收集2014-2017年我国大陆采供血机构执业比对工作组成员单位服务范围内全血献血人群基本特征相关数据,剔除无效数据并整理后制作图表,对献血者人数、献血者流失率、献血频率等数据进行分析。结果我国23家血液中心执业比对数据显示:全血献血者流失率8.42%-88.64%,中位数72.33%;全血初次献血者占比41.1%-75.73%,中位数61.26%;全面参与率1.12%-4.49%,中位数2.66%;献血频率1.03-1.32,中位数1.06;献血者平均年龄24.70-36.2岁,中位数29.26岁。结论我国23家血液中心献血者呈现流失率高、全血初次献血者比例高、全面参与率低、献血频率低和献血者队伍年轻等基本特征。

国内部分血液中心单采成分血采集供应能力研究

目的通过对我国单采血小板采供血比对相关数据的分析,了解我国采供血机构单采成分血采集供应的现状。方法收集我国部分血液中心2012-2017年成分血采供情况进行统计分析。结果 2012-2017年我国22家血液中心血小板总体采集量年均增长10.73%,总体供应量年均增长9.14%;其中初次献血者捐献血小板占总量1.21%-43.83%,单采血小板占血小板供应量99.12%,去白血小板占血小板供应量90.62%,平均生产效率为98.91%,过期报废率低于1%。结论我国血液中心单采血小板采集供应能力逐年递增,且具有生产效率高、过期报废量低、地区差异大的特点。