ADHD系统式执行技能训练中的父亲参与现况及影响因素

为探讨注意缺陷与多动障碍(ADHD)系统式执行技能训练中父亲参与的现况和影响因素,选取参与ADHD系统式执行技能训练的9个家庭,通过半定式访谈评估父亲参与的现况和影响因素,结合治疗前后ADHD评定量表以及父母养育量表变化进行分析。结果表明,父亲参与态度包含动机和期待2个维度,动机维度包括内部动机(需要学习育儿方法)和外部动机(症状影响学业,父母教育观念分歧,不良亲子关系),期待维度包括希望缓解ADHD症状、改善儿童情绪;父亲参与行动包括既往求助(包括学习相关知识、陪同就诊咨询),和当前参与治疗(参与度中位数90.7%)。父亲参与的影响因素包括启动因素和维持因素,其中启动因素包括个人因素(父亲的精神状况、对疾病的认知、责任感),家庭因素(母亲的要求),社会因素(机构专业性、专业人员的建议、学校及他人的建议),维持因素包括治疗效果和治疗形式。

医务人员ADHD远程系统式执行技能训练的培训效果与影响因素调查分析

目的分析医务人员注意缺陷多动障碍(attention-deficit /hyperactivity disorder, ADHD)远程系统式执行技能训练的培训效果及其影响因素。方法采用问卷调查和半结构化访谈方法。选取2020年11至12月参加由北京大学第六医院和重庆医科大学附属儿童医院联合举办的"ADHD远程系统式执行技能训练实操培训"训练班学员共73名为研究对象, 在培训后进行课程设置评价问卷调查, 培训前后分别进行学员自我效能感问卷调查。培训完成1年后, 根据性别、职业、居住地等随机抽取8名学员进行访谈, 并分析培训效果的影响因素。结果学员对课程设置8项内容的满意度为97.3%~100.0%。培训后学员在ADHD诊疗的知识、技能、自信、胜任力知识掌握和胜任力实际操作的得分均高于培训前[7.0(2.0)分比5.0 (4.0)分, 7.0(2.0)分比5.0 (4.0)分, 7.0(2.0)分比5.0 (4.0)分, 6.0(1.0)分比4.0 (2.0)分, 5.0(1.0)分比4.0 (3.0)分, 均P<0.001];学员的逻辑动力自评得分低于培训前[10.0(4.0)分比10.0(4.5)分, P=0.020]访谈结果共总结出7个影响因素, 其中学员从业经验、课程内容、教师教学水平被8名学员全部提及, 此外还包括学员职业耗竭状态、学习动机、课程设置、患儿家长素质。结论学员对ADHD远程系统式执行技能课程设置的满意度良好, 培训后自我效能感明显提升。学员从业经验、课程内容、教师教学水平是ADHD远程系统式执行技能培训效果的重要影响因素。建议在保证课程质量的基础上, 根据学员能力进行分班教学, 进一步提升教师教学水平。

基于目标执行理念的生活-社交技能训练疗法对精神分裂症住院患者康复效果影响

目的:探究基于目标执行理念的生活-社交技能训练疗法对精神分裂症住院患者康复效果影响。方法:选取2017年1月-2018年12月于笔者所在医院接受治疗的102例精神分裂症住院患者为受试对象,随机数字表法分为观察组与对照组,各51例。对照组予以常规护理,观察组在其基础上实施基于目标执行理念的生活-社交技能训练干预。比较两组干预前及干预3个月后临床症状[阳性与阴性症状量表(PANSS)]、情感表达能力[多伦多述情障碍量表(TAS)]、日常生活活动能力[日常生活量表(ADL)]、社会功能[社会功能缺陷筛选量表(SDSS)]及应对方式[简易应对方式量表(SCSQ)]变化情况。结果:干预3个月后,两组PANSS评分、TAS量表评分、ADL量表评分、SDSS量表评分均低于干预前,且观察组得分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预3个月后,两组积极应对评分均高于干预前,消极应对评分均低于干预前,且观察组评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于目标执行理念的生活-社交技能训练疗法可明显改善精神分裂症阴性症状,提升患者情感表达能力及日常生活能力,且能显著改善其应对方式。