兔实验性上颌窦炎模型的制备和扩大上颌窦自然开口的疗效

目的 探讨实验性上颌窦炎动物模型的制备方法 ,并在此基础上讨论扩大兔上颌窦自然开口对慢性上颌窦炎的治疗效果。方法 4 0只新西兰大白兔分为 6组 :空白对照组 (5侧 ) ,假手术对照组 (10侧 )、窦口阻塞组 (13侧 ) ,仅注入细菌组 (10侧 )窦口阻塞加注入金黄色葡萄球菌组 (2 0侧 ) ,窦口阻塞加注入肺炎链球菌组(2 2侧 ) ;将鼻窦炎模型再分为窦口开放和窦口扩大两组 ,观察术后不同时间的窦腔脓性分泌物和细菌培养情况。结果 对照组 (空白对照组 +假手术对照组 )细菌培养阳性率为 13.3% (2 / 15侧 ) ,窦口阻塞组为 84 .6 %(11/ 13侧 ) ,仅注入细菌组为 10 .0 % (1/ 10侧 ) ,窦口阻塞加注入金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌组均为 10 0 .0 %(2 0 / 2 0侧 ,2 2 / 2 2侧 )。扩大上颌窦自然开口对实验性上颌窦炎的有效率达 80 .8% (2 1/ 2 6侧 ) ,开放上颌窦窦口对实验性上颌窦炎的有效率达 5 0 .0 % (8/ 16侧 )。结论 窦口阻塞加注入细菌的方法可成功制造实验性上颌窦炎模型 ,窦口扩大术对实验性上颌窦炎的疗效较窦口开放术好。

鼻内镜下上颌窦自然开口扩大术联合泪前隐窝入路切除术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效观察

目的:探究鼻内镜下上颌窦自然开口扩大术联合泪前隐窝入路切除术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效。方法:将我院收治的148例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者随机分组进行简单随机化分组为对照组和观察组各74例,对照组患者行鼻内镜下上颌窦自然开口扩大术治疗,观察组患者行鼻内镜下上颌窦自然开口扩大术联合泪前隐窝入路切除术治疗,比较两组患者临床疗效、手术情况、疼痛情况与鼻内镜评分及鼻窦CT评分、术后并发症与复发情况。结果:观察组患者临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者手术和术后住院的时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);术后6个月,两组患者视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、鼻内镜评分及鼻窦CT评分较术前均降低(P<0.05),且研究组上述指标手术前后评分差值均大于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症为5.41%(4/74),低于对照组的16.22%(12/74)(P<0.05),随访6个月,观察组和对照组患者复发率对应为2.70%(2/74)和8.11%(7/74),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜下上颌窦自然开口扩大术联合泪前隐窝入路切除术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎疗效显著,能够全面清理病灶,改善上颌窦术后的引流、降低术后并发症发生率,并有助于减少复发风险。

鼻内镜下上颌窦自然开口扩大术联合泪前隐窝入路切除术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的效果

目的:探究用鼻内镜下上颌窦自然开口扩大术联合泪前隐窝入路切除术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎(NIFRS)的效果。方法:将运城市盐湖区人民医院收治的58例NIFRS患者纳入本研究。随机将其分为联合组与常规组,每组各有29例患者。对常规组患者进行鼻内镜下上颌窦自然开口扩大术,对联合组患者进行鼻内镜下上颌窦自然开口扩大术联合泪前隐窝入路切除术。比较两组患者的疗效及各项临床指标。结果:与常规组患者相比,联合组患者治疗的总有效率更高,术后6个月内其病情的复发率更低,其术中的出血量更多,手术时间更长,P<0.05。结论:与对NIFRS患者单纯进行鼻内镜下上颌窦自然开口扩大术相比,对其进行鼻内镜下上颌窦自然开口扩大术联合泪前隐窝入路切除术虽然会增加其术中的出血量,延长其手术时间,但能提高其疗效,降低其术后病情的复发率。

鼻窦炎患者鼻内镜术中扩大上颌窦自然口联合泪前隐窝入路的手术效果分析

目的:探讨鼻内镜下泪前隐窝入路切除术联合上颌窦自然开口扩大术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的疗效。方法:选取2018年1月—2020年6月在我院诊治的非侵袭性真菌性鼻窦炎患者116例,并采用随机数字表法将其分为对照组(n=58)和观察组(n=58)。对照组采用鼻内镜下上颌窦自然开口扩大术,观察组采用鼻内镜下泪前隐窝入路切除术联合上颌窦自然开口扩大术。比较手术前后两组患者手术情况、临床症状评分、生活质量、并发症发生情况及复发率。结果:观察组手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05);两组患者术后视觉模拟评分(VAS)、Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分及鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分较术前明显降低,且观察组较对照组明显降低(P<0.05);两组患者术后36项健康调查简表(SF-36)评分较术前明显升高(P<0.05),且观察组较对照组明显升高(P<0.05);观察组并发症发生率、复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:鼻内镜下泪前隐窝入路切除术联合上颌窦自然开口扩大术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎患者具有显著疗效,可减轻患者疼痛感,缓解临床症状,提高生活质量,减少并发症的发生及降低复发率。