颅骨钻孔引流术中扩大骨孔在治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析

目的分析在慢性硬膜下血肿患者中应用颅骨钻孔引流术中扩大骨孔治疗的疗效。方法选取2020年1月-2022年5月东南大学医学院附属江阴医院神经外科收治的慢性硬膜下血肿患者68例为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组各34例,实验组以扩大骨孔颅骨钻孔引流术治疗,对照组以常规骨孔颅骨钻孔引流治疗,比较两组治疗效果、临床相关指标、并发症发生率。结果实验组总有效率明显高于对照组(χ^(2)=3.981,P<0.05),实验组手术时间、引流管保留时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05),实验组残余积液、积气量明显少于对照组(P<0.05),实验组并发症发生率明显低于对照组(χ^(2)=5.100,P<0.05)。结论在慢性硬膜下血肿患者治疗中应用颅骨钻孔引流术中扩大骨孔治疗的效果更为显著,对减少残余积液、积气量,缩短患者术后恢复时间,减少并发症有积极作用,有较高临床应用及推广价值。

扩大骨孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的研究探讨

目的:探讨慢性硬膜下血肿患者实施扩大骨孔引流术对复发率的影响。方法:对我科行钻孔引流治疗的慢性硬膜下血肿患者195例进行回顾性的分析,其中76例患者行单孔引流治疗,35例患者行双孔引流治疗,84例患者行扩大骨孔引流治疗,比较三组患者术后的复发情况。结果:有13例患者在术后3个月内复发,有3例患者在术后3个月后复发,总复发率9.74%。扩大骨孔引流组复发率(2.38%)明显低于单孔引流组(15.79%)和双孔引流组(14.29%)(x2=8.2145,P=0.0044;x2=8.2496,P=0.0042),差异具有统计学意义(P<0.05);扩大骨孔引流组合并脑萎缩的复发率(0.00%)明显低于单孔引流组(20.00%)和双孔引流组(21.43%)(x2=9.2177,P=0.0037;x2=8.7983,P=0.0041),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性硬膜下血肿患者给予扩大骨孔引流术的治疗方法,能明显降低术后复发率,尤其适用于合并脑萎缩的老年患者。

钻孔扩大骨孔冲洗引流术治疗117例慢性硬膜下血肿

目的探讨慢性硬膜下血肿的手术治疗。方法对117例慢性硬膜下血肿患者,采用钻孔扩大骨孔硬膜下血肿冲洗引流术治疗,对术后并发症的发生原因及防止,以及手术疗效进行总结。结果117例均治愈。其中术后继发血肿4例,2例硬膜外血肿经保守治疗后血肿吸收,2例硬膜下血肿经骨瓣开颅血肿清除术后治愈;1例泥砂样慢性硬膜下血肿,引流术后血肿残存,经骨瓣开颅血肿清除术后治愈。术后气颅3例,经调整高位引流管位置引流及取患侧卧位后,积气吸收。结论应用钻孔扩大骨孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿,术野暴露充分、对硬脑膜进行悬吊、术中冲洗干净、直视下打开血肿壁及术后通畅引流,能减少术后并发症的发生及发展,获得较好的手术疗效。

58例慢性硬膜下血肿的外科治疗效果研究

目的探讨慢性硬膜下血肿的外科治疗方法及效果。方法选择我院收治的58例慢性硬膜下血肿患者,予以钻孔扩大骨孔硬膜下血肿冲洗引流术进行治疗,同时对患者术后并发症发生因素进行分析,并总结如何使并发症得到避免及予以此种手术的手术效果。结果全部患者都被治愈,2例在术后出现继发性血肿,1例硬膜下血肿经骨瓣开颅血肿清除术之后被治愈,1例硬膜外血肿再采取保守治疗后血肿被吸收,术后2例患者出现气颅,予以调整高位引流管位置引流及取患侧卧位后,所积气体被吸收,1例泥砂样慢性硬膜下血肿,引流术后血肿残存,予以经骨瓣开颅血肿清除术后治愈。结论采取钻孔扩大骨孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿,术中术野暴露充分,对硬脑膜进行悬吊、术中冲洗干净、直视下打开血肿壁及术后通畅引流,能减少术后并发症的发生及发展,手术效果较好。

双径路鼻内窥镜手术治疗漫性鼻窦炎23例

从1998年3月至2001年3月，对23例30侧伴有上颌窦息肉的慢性鼻窦炎，采用上颌窦前壁扩大骨孔及鼻腔双径路鼻内窥镜手术，取得较好疗效。现报告如下。……