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基于急诊外科医生主导的急诊床旁超声改良扩大创伤重点超声评估方案在胸腹多发创伤患者中的应用效果
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作者 张伟洪 《中外医药研究》 2024年第13期135-137,共3页
目的:探讨基于急诊外科医生主导的急诊床旁超声改良扩大创伤重点超声评估方案在胸腹多发创伤患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年11月东莞市黄江医院急诊科收治的胸腹多发创伤患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照... 目的:探讨基于急诊外科医生主导的急诊床旁超声改良扩大创伤重点超声评估方案在胸腹多发创伤患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年11月东莞市黄江医院急诊科收治的胸腹多发创伤患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组应用常规超声方案,观察组应用基于急诊外科医生主导的急诊床旁超声改良扩大创伤重点超声评估方案。将手术探查结果作为“金标准”,比较两组各部位损伤检出率、总检出率及急救效率。结果:两组各部位损伤检出及总检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组入院至完成超声检查时间、完成超声检查至手术时间、住院时间短于对照组,抢救成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于急诊外科医生主导的急诊床旁超声改良扩大创伤重点超声评估方案在胸腹多发创伤患者中的应用效果显著,可提高急救效率,且不影响损伤检出率。 展开更多
关键词 急诊外科 胸腹多发创伤 改良扩大创伤重点超声评估方案
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扩展创伤重点超声评估技术在腹部闭合性创伤患者检查中的应用研究 被引量:13
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作者 顾鹏 陈建荣 +1 位作者 李峰 刘颖 《实用医院临床杂志》 2021年第1期64-67,共4页
目的探讨扩展创伤重点超声评估技术(EFAST)在腹部闭合性创伤患者检查中的应用价值。方法回顾性分析2017年2月至2018年2月医院腹部闭合性创伤患者156例病历及影像资料,所有患者均行EFAST、CT检查。以手术结果为金标准,比较EFAST、CT、EFA... 目的探讨扩展创伤重点超声评估技术(EFAST)在腹部闭合性创伤患者检查中的应用价值。方法回顾性分析2017年2月至2018年2月医院腹部闭合性创伤患者156例病历及影像资料,所有患者均行EFAST、CT检查。以手术结果为金标准,比较EFAST、CT、EFAST+CT三种方法诊断效能、检查时间及费用。结果156例患者中,共计检查780个结果。手术结果显示216例脏器损伤脾损伤86例,肝损伤37例,肾脏损伤53例,腹膜血肿22例,胰腺损伤18例。EFAST检出阳性164例,阴性546例;CT检出阳性185例,阴性554例;EFAST+CT检出阳性200例,阴性560例。CT检测灵敏度、准确度高于EFAST;EFAST+CT灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于EFAST,灵敏度、准确度、阴性预测值高于CT,差异均有统计学意义(P<0.05)。FAST检查时间短于CT,检查费用低于CT,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论EFAST较CT而言,具有检查时间短、费用低、诊断效能较高的特点,可用于腹部闭合性创伤患者早期检查,联合CT检查能提高腹部闭合性创伤的诊断效能。 展开更多
关键词 腹部闭合性创伤 扩展创伤重点超声评估技术 计算机断层扫描 诊断效能
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创伤超声重点评估在渡海登陆作战战伤救治中的研究进展 被引量:3
3
作者 王强 郑孝光 +1 位作者 杨晓雷(综述) 田猛(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第10期1116-1120,共5页
渡海登陆作战中,短时间内会出现批量伤员,且往往伤情复杂,救治难度大。在医疗资源紧缺的战斗各阶段,对伤员进行紧急救治前有效的检伤分类能最大程度的保存战斗力。目前,创伤超声重点评估(FAST)因其易获得、可重复和高效的特点作为胸腹... 渡海登陆作战中,短时间内会出现批量伤员,且往往伤情复杂,救治难度大。在医疗资源紧缺的战斗各阶段,对伤员进行紧急救治前有效的检伤分类能最大程度的保存战斗力。目前,创伤超声重点评估(FAST)因其易获得、可重复和高效的特点作为胸腹部损伤的一种伤情快速评估手段被广泛应用于大规模伤亡事件中。文章主要就现代渡海登陆作战的伤情特点及FAST技术在战场伤情评估及救治中的应用与意义及其发展前景进行综述。 展开更多
关键词 创伤超声重点评估 渡海登陆作战 战伤救治 超声
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扩展创伤重点超声评估技术(EFAST)在腹部闭合性创伤患者检查中的应用
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作者 朱燕 《医学食疗与健康》 2021年第28期277-278,共2页
目的:探讨在腹部闭合性创伤患者检查中应用扩展创伤重点超声评估技术(EFAST)的临床效果。方法:选入我院于2019年6月至2020年12月期间所收治的腹部闭合性创伤患者25例,所有的患者均进行EFAST检查,以及CT检查,以手术结果作为金标准,分析... 目的:探讨在腹部闭合性创伤患者检查中应用扩展创伤重点超声评估技术(EFAST)的临床效果。方法:选入我院于2019年6月至2020年12月期间所收治的腹部闭合性创伤患者25例,所有的患者均进行EFAST检查,以及CT检查,以手术结果作为金标准,分析和对比三组检测的检出率、漏诊率、误诊率;三种检测方式的灵敏度、特异度,准确度。结果:各项疾病的诊断,EFAST联合CT检查均高于EFAST检查、CT检查,组间存在差异(P<0.05);EFAST联合CT检查灵敏度、特异度,准确度均高于EFAST检查、CT检查,组间存在统计学价值(P<0.05)。结论:在腹部闭合性创伤患者检查中采用EFAST检查,准确率更高,但在实际的应用中应当结合患者的病情,联合使用CT检查,减少误诊和漏诊率,更有利于后期治疗,值得在临床上推广和应用。 展开更多
关键词 扩展创伤重点超声评估技术 EFAST 腹部闭合性创伤 临床效果
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扩展创伤超声重点评估在大批量伤员检伤分类中的研究进展 被引量:5
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作者 王昌理(综述) 卞金俊 王嘉锋(审校) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第5期534-538,共5页
在军事战争或大型突发事件中,常在短时间内出现大量伤情复杂的伤员,如何利用有限的医疗资源对大批量伤员进行快速检伤分类及紧急救治值得深入研究。扩展创伤超声重点评估(eFAST)是一项对胸腹部损伤患者进行快速评估和诊断的技术,具有快... 在军事战争或大型突发事件中,常在短时间内出现大量伤情复杂的伤员,如何利用有限的医疗资源对大批量伤员进行快速检伤分类及紧急救治值得深入研究。扩展创伤超声重点评估(eFAST)是一项对胸腹部损伤患者进行快速评估和诊断的技术,具有快速、无创、可重复的特点。eFAST技术能快速筛查胸腹部损伤,可用于大批量伤员的检伤分类。文章就eFAST技术在心包积液、血/气胸、腹部损伤诊断和治疗中的应用,以及eFAST在大批量伤员快速检伤分类中的应用和使用流程进行综述。 展开更多
关键词 扩展创伤超声重点评估 创伤 急救 超声 检伤分类
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急诊外科医生主导的急诊床旁超声改良扩大创伤重点超声评估方案在胸腹多发创伤围手术期的临床价值 被引量:19
6
作者 方艳伟 纪亚军 +4 位作者 许伟 王川 孙海滨 高庆敏 赵建辉 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期542-545,共4页
目的探讨急诊外科医生主导的急诊床旁超声改良扩大创伤重点超声评估法(extended focused assessment with sonography for trauma, E-FAST)方案在胸腹多发创伤患者评估与救治中的作用。方法顺序依次收集于2015年12月至2016年12月在河北... 目的探讨急诊外科医生主导的急诊床旁超声改良扩大创伤重点超声评估法(extended focused assessment with sonography for trauma, E-FAST)方案在胸腹多发创伤患者评估与救治中的作用。方法顺序依次收集于2015年12月至2016年12月在河北医科大学第二医院急诊外科住院的多发伤患者共计47例,随机分为急诊床旁超声检查组(A组)和常规超声检查组(B组),A组中28例多发伤患者由急诊外科医生进行E-FAST检查,B组中19例多发伤患者由超声科医生进行常规超声检查,比较两组超声检查的阳性率和准确率,并记录完成超声检查距入院的时间。结果两组多发伤患者在性别、年龄、创伤类型及新创伤严重度评分(NISS)等方面差异无统计学意义(P〉0.05)。根据患者的螺旋CT或手术探查结果证实,两组超声检查阳性率分别为78. 57%和84. 21%,差异无统计学意义(P>0. 05);A组完成超声检查距入院的时间平均用时为(15.3 ±4.9)min,B组平均用时为(37. 1 ±6.0) min,两组比较差异有统计学意义(P V0. 05)。结论由急诊外科医生主导的急诊床旁超声改良E-FAST检查与超声科医生进行的常规超声检查,两者诊断效能无明显差异,但由急诊外科医生主导的床旁超声检査耗时短,为多发伤患者的抢救和确定性治疗赢得了时间。 展开更多
关键词 急诊外科 扩大创伤重点超声评估法(E-FAST) 床旁超声 多发伤
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创伤超声重点评估法在急诊及野战条件现场救治中的应用价值 被引量:11
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作者 高海港 董晓明 +3 位作者 苏光明 黎颖 祝莉 孙浩 《临床军医杂志》 CAS 2011年第4期748-751,共4页
目的探讨创伤超声重点评估法(FAST)在急诊救治中和野战条件下现场医疗救治中的应用价值。方法 (1)在医院急诊中,对195例外伤患者进行FAST检查,以发现腹腔游离积液和腹腔内实质脏器损伤为阳性,并与其他检查或手术结果进行对照分析。(2)将... 目的探讨创伤超声重点评估法(FAST)在急诊救治中和野战条件下现场医疗救治中的应用价值。方法 (1)在医院急诊中,对195例外伤患者进行FAST检查,以发现腹腔游离积液和腹腔内实质脏器损伤为阳性,并与其他检查或手术结果进行对照分析。(2)将FAST检查应用于野战医疗队集训演习中,总结在野战条件下的应用价值和策略。结果(1)①急诊中24例阳性发现,19例腹腔中大量积血(液),均行急诊手术。术后证实均为内脏实质脏器破裂伴腹腔积血,符合率100%;5例发现肾破裂伴肾周血肿,未行急诊手术,后经CT检查证实。②3例发现假阳性。③5例发现假阴性。(2)野战条件下应做到:①更易展开、撤收的便携性超声仪及相关设备。②检查组成员须经专门培训。③须行扩展性FAST检查及后续性FAST检查。结论 FAST检查对于腹腔积血须急诊手术者具有高度敏感性和特异性,且环境要求低,检查用时短,特别在野战条件下对大批伤员的快速诊断、检伤和分类中有很大应用价值。 展开更多
关键词 野战条件 创伤超声重点评估 创伤 分类 超声
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创伤重点超声评估法(FAST)在胸腹外伤急救中的应用 被引量:11
8
作者 李征毅 冯健 +4 位作者 滕国召 朱虹 李泉水 张家庭 周泽强 《海南医学》 CAS 2011年第13期95-97,共3页
目的分析我院急诊科床边超声急诊筛查伤员胸腹部损伤情况,探讨创伤重点超声评估法(FAST)在急诊创伤救治早期的运用价值。方法急诊科以胸腹外伤收治患者共324例接受了胸腹部超声检查,均采用创伤重点超声评估法(FAST)。结果有58例伤员超... 目的分析我院急诊科床边超声急诊筛查伤员胸腹部损伤情况,探讨创伤重点超声评估法(FAST)在急诊创伤救治早期的运用价值。方法急诊科以胸腹外伤收治患者共324例接受了胸腹部超声检查,均采用创伤重点超声评估法(FAST)。结果有58例伤员超声提示创伤性腹腔积液,其中32例伤员超声提示了内脏损伤部位,30例超声定位正确,2例与术中探查损伤部位不符;4例患者超声提示血气胸,2例超声提示气胸可能,经胸部CT检查及胸腔闭式引流证实。FAST检查经证实的假阴性3例,术前及治疗中均未出现大量腹腔积液。结论便携式超声FAST具有便捷性、无环境限制、不需移动伤员、可与急救或专科检查同步进行等优点,对于需紧急手术的腹部闭合损伤患者敏感性为94.9%,是创伤早期最为重要的胸腹部闭合性损伤的筛查方法,但其不能作为腹部损伤的最终检查。 展开更多
关键词 超声检查 创伤重点超声评估 腹腔积液
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创伤超声重点评估法的应用进展 被引量:3
9
作者 高海港 董晓明 祝莉 《医学综述》 2013年第11期2016-2019,共4页
超声检查具有快速有效、成像时间短、设备可移动、可根据患者情况选择合适位置等特点,已作为初步影像学检查广泛应用于创伤的评价。创伤超声重点评估法是专门针对严重创伤的一种首要超声检查评估方法,其对胸腹腔游离积血有较高的敏感性... 超声检查具有快速有效、成像时间短、设备可移动、可根据患者情况选择合适位置等特点,已作为初步影像学检查广泛应用于创伤的评价。创伤超声重点评估法是专门针对严重创伤的一种首要超声检查评估方法,其对胸腹腔游离积血有较高的敏感性和特异性,对腹腔内实质脏器损伤有较高的特异性;在加快创伤处理进程,避免延误时机方面有很好的临床应用价值,在野战条件下大规模检伤分类中作用更为突出。 展开更多
关键词 超声重点评估 创伤 超声 野战条件 分类
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创伤重点超声评估法(FAST)在“5.12”汶川大地震早期伤员筛查中的运用 被引量:5
10
作者 陶杰 邓旦 +4 位作者 梁燕 赖小今 吴晓波 常明 廖明松 《西南军医》 2009年第4期597-598,共2页
目的总结"5.12"汶川大地震救治早期我院超声急诊筛查伤员腹部损伤情况,探讨创伤重点超声评估法(FAST)在地震救治早期的运用价值。方法震后初期(72小时内)共有587人接受了腹部超声检查,均采用创伤重点超声评估法。结果有16例... 目的总结"5.12"汶川大地震救治早期我院超声急诊筛查伤员腹部损伤情况,探讨创伤重点超声评估法(FAST)在地震救治早期的运用价值。方法震后初期(72小时内)共有587人接受了腹部超声检查,均采用创伤重点超声评估法。结果有16例伤员超声提示创伤性腹腔积液,后均经急诊手术证实;其中6例伤员超声提示了内脏损伤部位,4例超声定位正确,2例与术中探查损伤部位不符。FAST检查经证实的假阴性5例,术前及治疗中均无大量腹腔积液。结论运用便携式超声FAST具有便捷性、无环境限制、不需移动伤员、可与急救或专科检查同步进行等优点,且对于需紧急手术的腹部闭合损伤患者敏感性为100%,是震后早期最为重要的腹部闭合性损伤的筛查方法;但其不能作为腹部损伤的最终检查。 展开更多
关键词 地震 超声检查 创伤重点超声评估 腹腔积液
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扩大创伤重点超声评估法对外伤性气胸的诊断价值 被引量:4
11
作者 尚秀玲 于荣国 +3 位作者 陈开化 许镜清 龚书榕 练发杨 《创伤与急诊电子杂志》 2014年第2期14-17,共4页
目的探讨超声检测气胸作为扩大的创伤重点超声评估法(extended focused assessment with sonography for trauma,EFAST)的一部分在多发伤患者气胸中的临床诊断价值。方法 2012年9月至2014年3月收住本院重症三科的多发性创伤患者98例,均... 目的探讨超声检测气胸作为扩大的创伤重点超声评估法(extended focused assessment with sonography for trauma,EFAST)的一部分在多发伤患者气胸中的临床诊断价值。方法 2012年9月至2014年3月收住本院重症三科的多发性创伤患者98例,均予EFAST检查(EFAST组),以"肺点"出现或"肺滑行"和"彗尾征"消失诊断气胸。在超声检查前后3小时内行胸部CT(CT组)和床旁X线检查或临床穿刺抽气检查(混合组)。结果 CT检查结果证实气胸32例36侧,其中EFAST诊断29例32侧,仰卧位胸片和临床穿刺抽出气体诊断气胸14例16侧。超声检查对气胸的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为:88.6%、98.5%、96.9%、94.4%和95.1%;而混合组的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为:45.7%、100%、100%、78.2%、81.6%。结论本研究结果表明,EFAST对外伤性气胸的诊断敏感性、阴性预测值和准确度比仰卧位X线胸片和临床诊断好,和CT检查结果基本一致。 展开更多
关键词 扩大的创伤重点超声评估 气胸 计算机断层扫描 仰卧位胸片
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创伤重点超声评估法联合腹部穿刺在腹部闭合性损伤中的作用 被引量:5
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作者 吴多虎 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第8期70-72,共3页
目的研究创伤重点超声评估法(FAST)联合腹部穿刺在腹部闭合性损伤(BAT)中的作用。方法运用FAST联合腹部穿刺对本院收治的196例BAT患者进行诊断,将检查结果与其对应的CT检查结果比较并进行分析。结果经FAST检查分析,腹腔积液174例,经手... 目的研究创伤重点超声评估法(FAST)联合腹部穿刺在腹部闭合性损伤(BAT)中的作用。方法运用FAST联合腹部穿刺对本院收治的196例BAT患者进行诊断,将检查结果与其对应的CT检查结果比较并进行分析。结果经FAST检查分析,腹腔积液174例,经手术证实腹腔积液168例,准确率为96.55%;腹部损伤184例,其中包括脾脏损伤43例,肝脏损伤82例,肾脏损伤59例,经手术证实腹部损伤180例,准确率为97.82%。FAST联合腹部穿刺的检查时间为(2.1±0.4)分钟,检查费用为(146.3±35.1)元,显著低于CT检查[(16.5±6.3)分钟、(352.4±51.3)元],差异具有显著(P<0.05)。结论 FAST联合腹部穿刺在BAT患者诊断结果方面较为准确,相对于CT等检查手段更为快捷,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 创伤重点超声评估 腹部穿刺 腹部闭合性损伤
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创伤急救评分联合创伤超声重点评估法在胸腹部多发伤患者救治中的应用价值 被引量:8
13
作者 王宾 《基层医学论坛》 2022年第4期71-73,共3页
目的探讨创伤急救评分(CRAMS)联合创伤超声重点评估法(FAST)在胸腹部多发伤患者救治中的应用价值。方法选取2018年10月-2020年10月110例北京市垂杨柳医院急诊科收治的胸腹部多发伤患者,根据是否救治成功,将其分为死亡组(n=13)和存活组(n... 目的探讨创伤急救评分(CRAMS)联合创伤超声重点评估法(FAST)在胸腹部多发伤患者救治中的应用价值。方法选取2018年10月-2020年10月110例北京市垂杨柳医院急诊科收治的胸腹部多发伤患者,根据是否救治成功,将其分为死亡组(n=13)和存活组(n=97)。2组患者均经CRAMS评分、床旁超声FAST检查与计算机断层扫描(CT)检查,比较床旁超声FAST与CT两种检查方法对胸腹部多发伤的检出率。采用超声诊断仪计算下腔静脉-塌陷指数(IVC-CI)。采用Spearman相关性检验分析IVC-CI指数与CRAMS的相关性,采用ROC曲线分析CRAMS与IVC-CI指数对救治成功的预测价值。结果床旁超声FAST与CT对所有胸腹部多发伤患者肾损伤、脾破裂、肝破裂的检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。死亡组的IVC-CI指数以及CRAMS明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,CRAMS与IVCCI指数呈正相关关系(r=0.586,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,IVC-CI指数与CRAMS评估胸腹部多发伤救治效果的AUC分别为0.795和0.707(P<0.05);IVC-CI指数联合CRAMS评估胸腹部多发伤救治效果的AUC为0.939,明显高于IVC-CI指数和CRAMS单独评估(P<0.05)。结论CRAMS联合FAST检查可以准确检测患者的损伤类型,且对胸腹部多发伤患者的救治效果具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 胸腹部创伤 创伤急救评分 创伤超声重点评估 应用价值
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创伤重点超声评估在多发伤患者急救中的应用 被引量:1
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作者 施志国 陈仪 许文卿 《深圳中西医结合杂志》 2019年第10期189-190,共2页
目的:探讨创伤重点超声评估(FAST)在多发伤患者急救中的应用。方法:选择2017年1月至2018年11月惠州市第一人民医院治疗的多发伤患者112例作为对象,随机数字表分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。对照组给予常规检查,观察组采用创伤重点超... 目的:探讨创伤重点超声评估(FAST)在多发伤患者急救中的应用。方法:选择2017年1月至2018年11月惠州市第一人民医院治疗的多发伤患者112例作为对象,随机数字表分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。对照组给予常规检查,观察组采用创伤重点超声评估检查,1个月后比较两组患者临床疗效、检测误差。结果:护理前,两组患者临床疗效、检测误差比较,差异无统计学意义(P> 0.05),1个月后观察组患者临床疗效优于对照组、检测误差明显小于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:将FAST用于多发伤患者急救中,能提高患者治疗效果,降低误差发生。 展开更多
关键词 创伤重点超声评估 多发伤急救 检测误差
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床旁超声FAST联合血清CRP、PCT、IL-6检测对急性胸腹创伤患者结局的预测价值
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作者 罗耀兵 叶丰宁 +1 位作者 肖龙敏 刘勇 《中国医科大学学报》 北大核心 2024年第2期172-177,共6页
目的探讨急诊医生主导的床旁超声创伤重点超声评估法(FAST)联合血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)检测对急性胸腹创伤患者结局的预测价值。方法选取2019年2月至2022年2月我院急诊科收治的96例急性胸腹创伤患者作... 目的探讨急诊医生主导的床旁超声创伤重点超声评估法(FAST)联合血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)检测对急性胸腹创伤患者结局的预测价值。方法选取2019年2月至2022年2月我院急诊科收治的96例急性胸腹创伤患者作为研究对象,根据患者临床结局(治疗48 h后生存状态)分为死亡组(n=14)和生存组(n=82)。比较2组一般临床指标(性别、年龄、体质量、创伤类型、吸烟史、饮酒史及既往胸腹部手术史)、CRAMS评分、下腔静脉-塌陷指数(IVC-CI)及入院即刻(0 h),24、48 h时血清CRP、PCT、IL-6水平;将2组有统计学差异(P<0.05)指标进行logistic回归分析急性胸腹创伤患者结局的影响因素。绘制IVC-CI及入院48 h血清CRP、PCT、IL-6单独及联合检测的受试者操作特征(ROC)曲线,评估IVC-CI、血清CRP、PCT、IL-6水平及联合检测对临床结局的预测价值。结果死亡组入院0 h、24 h及48 h血清CRP、PCT、IL-6水平,CRAMS评分,IVCCI均高于生存组(均P<0.001)。死亡组患者血清CRP、PCT、IL-6水平从入院0 h至48 h时逐渐增高,各时间点比较差异有统计学意义(均P<0.05);生存组患者血清CRP、PCT、IL-6水平从入院0 h至24 h升至最高,入院48 h时下降,各时间点比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示CRAMS评分、IVC-CI及血清CRP、PCT、IL-6水平是影响急性胸腹创伤患者结局的危险因素(均P<0.05)。IVC-CI联合血清CRP、PCT、IL-6检测的AUC值大于各单独指标(均P<0.05),且采用IVC-CI联合血清CRP、PCT、IL-6检测预测急性胸腹创伤患者临床结局具有临床净获益。结论IVC-CI及血清CRP、PCT、IL-6水平与急性胸腹创伤患者临床结局相关;急诊医生主导的床旁超声FAST联合入院48 h血清CRP、PCT、IL-6检测可以预测急性胸腹部创伤患者的临床结局,且预测效能较好。 展开更多
关键词 急性胸腹创伤 创伤重点超声评估 下腔静脉-塌陷指数 C反应蛋白 降钙素原 白细胞介素-6
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创伤重点超声评估法在急诊胸腹部外伤中的应用 被引量:3
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作者 李怀策 兰长利 陈建东 《宁夏医学杂志》 CAS 2012年第6期546-548,共3页
目的探讨创伤重点超声评估法在急诊胸腹部闭合性损伤中的应用价值。方法对胸腹部闭合性损伤早期(72 h内)患者624例接受了胸腹部超声检查,均采用创伤重点超声评估法(Focused Assesment of Sonogra-phy for Trauma,FAST),并与CT或手术探... 目的探讨创伤重点超声评估法在急诊胸腹部闭合性损伤中的应用价值。方法对胸腹部闭合性损伤早期(72 h内)患者624例接受了胸腹部超声检查,均采用创伤重点超声评估法(Focused Assesment of Sonogra-phy for Trauma,FAST),并与CT或手术探查结果进行对照分析。结果 FAST检查对胸腹腔积液及实质脏器损伤的诊断准确率高。结论与CT相比FAST检查更为快捷、方便、经济等,对外伤患者的病情评估和救治具有不可替代的重要作用。 展开更多
关键词 胸腹部闭合性损伤 创伤重点超声评估 胸腹腔积液
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急诊医师应用创伤超声重点评估法对腹部严重多发伤患者的评估价值 被引量:22
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作者 胡守芹 丁关保 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期442-445,共4页
目的分析急诊医师应用创伤超声重点评估法(FAST)对腹部严重多发伤患者的评估价值。方法以2017年1月至2018年5月我院急诊科收治的120例严重多发伤患者为研究对象,急诊内科医师采用FAST对患者进行检查,同时请超声科医师进行常规超声检查... 目的分析急诊医师应用创伤超声重点评估法(FAST)对腹部严重多发伤患者的评估价值。方法以2017年1月至2018年5月我院急诊科收治的120例严重多发伤患者为研究对象,急诊内科医师采用FAST对患者进行检查,同时请超声科医师进行常规超声检查会诊。以CT检查及手术探查的诊断结果为金标准,观察FAST与常规超声的检查时间、诊断结果、诊断效能,对FAST的诊断效能进行多因素回归分析。结果FAST与常规超声的检查时间分别为(3.18±0.75)min、(10.54±4.26)min,FAST检查时间明显短于常规超声(P<0.05);120例患者经CT检查或手术探查证实36例为阳性患者,FAST检查出31例阳性患者、89例阴性患者,常规超声检查出32例阳性患者、88例阴性患者,FAST与常规超声的诊断结果一致性比较差异无统计学意义(P>0.05);FAST检查的敏感度、特异度、准确度分别为86.11%、100.00%、95.83%,常规超声检查的敏感度、特异度、准确度分别为88.89%、100.00%、96.67%,FAST与常规超声的诊断效能比较差异无统计学意义(P>0.05);就诊时间>1h、多发脏器损伤、急诊医生工作年限>5年是影响FAST诊断效能的独立因素(P<0.05)。结论急诊医师应用FAST能够快速准确地评估腹部严重多发伤患者,缩短抢救时间,提高抢救时效性。 展开更多
关键词 严重多发伤 创伤超声重点评估法(FAST) 腹部 急诊医师 评估价值
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便携式超声创伤重点评估检查对急诊腹部闭合性损伤患者的诊断价值 被引量:8
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作者 赖景凤 陈德源 龚英伟 《中国现代医生》 2020年第32期110-113,共4页
目的探究便携式超声创伤重点评估(FAST)检查在急诊腹部闭合性损伤患者中的诊断价值。方法回顾性分析丽水市人民医院急诊科2018年6月~2020年1月收治的78例腹部闭合性损伤患者临床资料,78例患者均采用Mindray公司的M9便携式超声诊断仪进... 目的探究便携式超声创伤重点评估(FAST)检查在急诊腹部闭合性损伤患者中的诊断价值。方法回顾性分析丽水市人民医院急诊科2018年6月~2020年1月收治的78例腹部闭合性损伤患者临床资料,78例患者均采用Mindray公司的M9便携式超声诊断仪进行腹部扫描检查,以手术结果或临床诊断为最终标准,比较便携式超声FAST检查结果符合率。结果78例腹部闭合性损伤患者中,3例因伤情过重抢救无效死亡,45例开展急诊手术(无手术死亡病例),30例开展保守治疗。最终诊断结果:单脏器损伤62例,多脏器损伤16例;便携式超声FAST检查结果显示单脏器损伤57例,符合率为91.94%;多脏器损伤13例,符合率为81.25%;腹部闭合性损伤诊断符合率为89.74%。结论便携式超声FAST检查在诊断急诊腹部闭合性损伤患者中具有诊断符合率高、速度快等优势,携带方便,可为腹部闭合性损伤患者赢得黄金抢救时间,值得应用与推广。 展开更多
关键词 便携式超声 创伤重点超声评估 急诊 腹部闭合性损伤 实质性脏器损伤 空腔脏器损伤
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创伤重点超声评估法联合超声造影的临床研究 被引量:5
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作者 丁先三 何贤省 +1 位作者 罗立强 张京臣 《浙江创伤外科》 2019年第3期474-476,共3页
目的 探讨创伤重点超声评估法(FAST)联合超声造影对肝脏、脾脏闭合性创伤早期诊断的临床应用价值。 方法 选择本院急诊科2016年1月至2018年5月期间收住的32例经腹部增强CT诊断肝、脾破裂患者,所有患者入院后常规治疗后予以FAST超声检查... 目的 探讨创伤重点超声评估法(FAST)联合超声造影对肝脏、脾脏闭合性创伤早期诊断的临床应用价值。 方法 选择本院急诊科2016年1月至2018年5月期间收住的32例经腹部增强CT诊断肝、脾破裂患者,所有患者入院后常规治疗后予以FAST超声检查,超声介入医生随后行超声造影,待生命体征平稳后行增强CT确诊,评价FAST超声联合超声造影对创伤性肝、脾损伤患者快速诊断的有效性。 结果 与增强CT相比,FAST检查阳性预测值为87%,阴性预测值91%。对脾脏诊断阳性89%,肝脏诊断阳性72%。两者差异有统计学意义(P<0.05)。造影检查阳性预测值为93%,阴性预测值94%。其中对脾脏诊断阳性95%,肝脏诊断阳性88%。超声造影诊断创伤性肝/脾破裂的诊断率为96%,FAST超声诊断率为88%,两种超声方法诊断率比较差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影分型准确率为92%,FAST分型准确率为65%,两种超声方法分型准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 FAST检查法联合超声造影对创伤性肝、脾损伤患者具有快速评价诊断效能,可作为急诊医生判断腹部外伤患者是否存在腹部损伤的初步检查方法。 展开更多
关键词 创伤重点超声评估 超声造影 肝、脾损伤 诊断有效性
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创伤超声重点评估结合多部位CT检查在多发伤中的应用 被引量:4
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作者 蔡志仕 陈毅伟 +2 位作者 张宏伟 叶志平 方艺漳 《浙江创伤外科》 2022年第4期810-812,共3页
目的 探讨创伤超声重点评估(focused assessment sonography trauma,FAST)结合多部位CT检查在多发伤中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月福建医科大学附属漳州市医院急诊科接诊的513例多发伤患者的临床资料,根据临床不... 目的 探讨创伤超声重点评估(focused assessment sonography trauma,FAST)结合多部位CT检查在多发伤中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月福建医科大学附属漳州市医院急诊科接诊的513例多发伤患者的临床资料,根据临床不同检查方案分成观察组A组304例和对照组B组209例,采用FAST结合多部位CT检查者为A组,采用传统的彩超、X线拍片、CT平扫或增强CT分部位检查者为B组,A组中彩超提示腹腔积液,行头部、颈椎、胸部CT平扫及腹部CT增强扫描检查为A1组106例,A组中彩超无提示腹腔积液,行头部、颈椎、胸腹部CT平扫检查为A2组198例。A1和A2组均根据病情情况和需要,判断是否床旁或送放射科行四肢X线拍片检查。对各组资料确诊时间、漏诊率和死亡率进行分析比较。结果 A组确诊时间(31.5±5.7)min与B组(51.2±7.4)min对比明显有统计学意义,A组漏诊率1.97%、病死率8.88%与B组10.5%和16.3%对比有统计学意义,A1组与A2组对比漏诊率、死亡率差异均无统计学意义。结论多发伤患者采用FAST结合多部位CT检查评估病情,能减少确诊时间,降低漏诊率、死亡率,FAST无提示腹腔积液者可仅行CT平扫检查,避免CT增强扫描所致造影剂摄入风险,降低患者的辐射剂量。 展开更多
关键词 多发伤 多部位CT 创伤超声 重点评估
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