肺表面活性物质与肺持续扩张压力联合应用治疗极低出生体重儿呼吸窘迫综合征

目的探讨肺表面活性物质(PS)与肺持续扩张压力联合应用治疗极低出生体重儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效及临床价值。方法选取2003年1月至2006年12月收住我院新生儿科的所有患新生儿呼吸窘迫综合征的出生体重<1500 g、胎龄≤34周的极低出生体重儿90例作为研究对象,联合组应用PS与Infant Flow Advance系统提供的相对恒定的肺持续扩张压力联合治疗;PS组为单用PS治疗;CDP组单用Infant Flow Advance系统治疗。观察3组患儿治疗后1,6,12,24 h临床症状、体征、血气变化,并发症如肺部感染、慢性肺病及住院天数、早产儿视网膜病发生情况。结果3组患儿治疗前PaO2,PaCO2,pH值比较无统计学意义,治疗后1,6,12,24小时PaO2,PaCO2,pH值与治疗前比较有明显改善(P<0.01),联合组PaO2,PaCO2分别与PS组,CDP组组比较,差异有统计学意义(P<0.01),联合组pH值与PS组、CDP组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患儿氧疗时间比较,观察组与PS组,CDP组相比差异有统计学意义(P<0.01),平均住院天数联合组少于其他两组(P<0.01)。结论PS与InfantFlowAdvance系统联合应用,可有效治疗NRDS,减少机械通气率,缩短氧疗时间及住院天数,从而减少有创通气相关并发症。

静压桩桩端扩张压力分析

为分析桩端扩张压力,对现有计算方法进行了改进;根据静压桩贯入机理,分析了静压桩的贯桩过程;在模拟桩体贯入过程的基础上,建立了基于半无限圆孔扩张的压桩静力平衡方程,并求得了弹性条件下桩端扩张压力的理论解答,同时进一步分析了桩端扩张压力与压入深度的关系.

固尔苏联合肺持续扩张压力治疗早产低体重儿呼吸窘迫综合征的效果研究

目的:探讨固尔苏联合肺持续扩张压力治疗早产低体重儿呼吸窘迫综合征的效果。方法:将笔者所在医院新生儿科2008年9月-2011年7月收治的112例患有呼吸窘迫综合征的早产低体重儿随机分为对照组和观察组,两组均给予肺持续扩张压力治疗,仅观察组加用固尔苏治疗;观察两组治疗前后的血气情况、氧疗天数、转机械通气例数、住院天数及氧中毒情况。结果:(1)观察组血PaO2、pH高于对照组(P<0.05),PaCO2低于对照组(P<0.01);(2)观察组氧疗天数和住院天数均小于对照组(P<0.05,P<0.01);转机械通气和氧中毒例数均小于氧中毒(P<0.05)。结论:固尔苏联合肺持续扩张压力治疗早产低体重儿呼吸窘迫综合征的效果较好,可改善血气情况并降低氧疗和住院天数。

数字减影血管造影引导梯度压力法分阶段球囊扩张治疗食管癌吻合口狭窄的效果及对营养指标的影响观察

目的观察数字减影血管造影(DSA)引导梯度压力法分阶段球囊扩张对食管癌吻合口狭窄患者的治疗效果以及对营养指标的影响。方法选取我院2020年8月至2022年8月收治的120例食管癌吻合口狭窄患者,将行内镜下梯度压力法分阶段球囊扩张法治疗的57例患者纳入对照组,将行DSA引导梯度压力法分阶段球囊扩张法治疗的63例患者纳入观察组。比较两组患者术后食管狭窄治疗总有效率、扩张次数、并发症情况,比较两组患者手术前后吞咽功能、吻合口狭窄部直径、生活质量评分、营养指标。结果观察组患者治疗总有效率98.41%显著高于对照组的89.47%(P=0.037),观察组患者扩张次数显著低于对照组(P<0.001);术后两组患者吞咽功能评分较术前降低,且观察组患者吞咽功能评分显著低于对照组(P<0.001),两组术后吻合口狭窄部直径比术前升高且观察组显著高于对照组(P<0.001);观察组术后出血发生率20.63%,显著低于对照组的47.37%(P=0.002),两组患者术后1个月生活质量评分较术前均升高,且观察组患者术后1个月情绪功能、社会功能评分显著高于对照组(P=0.015,P=0.016);术后两组患者血清视黄醇结合蛋白(RBP)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TF)均升高,且观察组患者显著高于对照组(P<0.001),观察组术后白蛋白(ALB)比术前升高(P<0.05),术后观察组ALB显著高于对照组(P=0.045)。结论DSA引导梯度压力法分阶段球囊扩张对食管癌吻合口狭窄的治疗效果更好,患者营养指标水平更高,值得在临床上推广使用。

贲门失迟缓症患者内镜下气囊扩张压力与超声下贲门厚度关系的探讨

贲门失迟缓症是原发性食管运动障碍性疾病，内镜下气囊扩张治疗是其有效治疗方法。本研究回顾分析12例内镜下气囊扩张治疗贲门失迟缓症患者扩张压力与治疗前超声检查所测定贲门厚度之间的关系，报告如下。

扩张压力对兔颈外静脉移植物再狭窄的影响

目的 研究不同扩张压力对兔颈外静脉内皮完整性及颈外静脉桥再狭窄的影响。方法 1 8只NZW兔 ,随机分为A、B、C组。每组兔颈外静脉分别以 50、1 0 0和 2 0 0mmHg(1mmHg=0 .1 33kPa)扩张 ,静脉内银染铺片法和扫描电镜进行内皮完整性评分。扩张后行颈外静脉颈总动脉移植 ,2 8d后测定静脉桥管腔面积和内膜厚度。结果 A组内皮完整性评分 (1 .42 )显著低于B组 (2 .67,P <0 .0 1 )和C组 (3 .83 ,P <0 .0 1 )。A组的静脉桥的管腔面积 (1 1 .3± 2 .0 )mm2 显著大于B组 [(6 .0± 1 .7)mm2 ,P =0 .0 0 1 ]和C组 [(4.5± 1 .2 )mm2 ,P <0 .0 0 1 ] ;A组的静脉桥的内膜厚度 (36 .2± 3 .4) μm显著小于B组 [(52 .3± 7.7) μm ,P =0 .0 0 1 ]和C组 [(53 .1± 5 .8) μm ,P <0 .0 0 1 ]。结论 50mmHg的扩张压力引起的兔颈外静脉桥再狭窄的程度明显轻于 1 0 0mmHg和2 0 0mmHg。

基于电-液类比法的扩张室压力脉动衰减器滤波特性研究

当从网络分析的角度研究管内流体传输与瞬变过程时,即将流体管系视为一个流体网络,将其转化为一个只是求网络中各个节点的瞬态压力与流量的问题,从而避免了使用流体力学方法的困难与方程组的繁杂。由于电气网络已经有一套成熟的电路理论,因此采用电路图的分析方法和电路的特性来研究扩张室式压力脉动衰减器滤波特性。结果表明:通过此方法可以迅速地、直观地分析出衰减器工作状态与特点。

扩张压力下的城市组团:发展中国家未来城市结构演变

1.全球形势 目前,第三世界正面临着城市扩张造成的十分严峻的冲击。1960年世界上10个最大城市中只有3个(上海、北京、布宜若斯艾利斯)在第三世界,而到2000年会超过8个。即使这样,在大洲和大区之间也存在着显著差异,如拉丁美洲和非洲。虽然在变化程度和所起的作用上有所不同,但城市增长共同的原因和特征是:①这些国家总体上讲出生率明显高于死亡率,城镇和大城市群亦然;②人口增长、出口导向政策、农业结构调整以及生态退化也造成农村的贫困化;③城市对农村人口吸引力的增加。

土体参数对沉桩扩张压力的影响

根据土塑性力学基本原理,考虑土体结构性损伤影响,考虑竖向坐标z的影响,推导出了沉桩时土体产生的挤压应力和最大扩张压力的空间解析解;分析了土体粘聚力、内摩擦角、弹性模量及泊松比等参数的变化对沉桩产生的极限扩张压力和塑性区半径分布规律的影响,发现泊松比对极限扩张压力基本没有影响,其余参数对极限扩张压力和塑性区半径都有不同程度的影响。此解答能更好地揭示了沉桩时的挤土机理,从而为施工提供更好的依据,还为应力分析相关研究提供参考。

拉压模量不同的剪胀土体中的球孔扩张问题

土体具有不同的拉压模量和剪胀特性。为使球形孔扩张问题的解答更符合实际情况,根据不同模量弹性理论和非关联Mohr-Coulomb流动法则研究了球形孔扩张时弹性区和塑性区的应力和位移,得到了弹性区和塑性区的径向应力和环向应力的解析解以及最大塑性区半径与扩张压力的计算表达式。探讨了不同拉压模量之比、拉压泊松比和剪胀角对球形孔扩张的扩张压力及塑性区半径的影响。结果表明:拉压模量比、拉压泊松比和剪胀角对球孔扩张时塑性区的开展和扩张后土体的应力有重要影响,计算中忽略这些参数将带来较大的误差。

急性心肌梗死患者择期PCI术中支架释放压力与无复流相关性分析

目的观察急性心肌梗死患者择期行经皮冠状动脉介入治疗中支架释放压力与冠脉出现无复流的相关性。方法对2008年8月至2010年8月河北大学附属医院心脏内科急性心肌梗死患者择期行PCI术治疗的患者进行回顾性分析,根据支架释放压力的大小分为2组,常规压力组,支架释放压力<1 823.4kPa(18atm),共54人;高压力组,支架释放压力≥1 823.4kPa(18atm),共49人。对其支架释放后的即刻血流进行TIMI分级,评价支架释放压力与无复流的相关性。结果高压力组患者较常规压力组患者冠状动脉出现无复流的现象明显增多(P<0.05),有统计学意义。结论急性心肌梗死患者进行择期PCI术,较高压力释放支架出现无复流现象高于常规压力。

考虑土体结构扰动的三维柱孔扩张模型研究

基于考虑土体结构扰动的三维柱孔扩张模型分析沉桩挤土效应,提出对数式的土体原位强度扰动函数,引入土体灵敏度参数描述扰动的影响,推导出饱和土不排水条件下柱孔扩张的应力场、应变场及超孔隙水压力的解析解。参数分析结果显示:考虑土体结构扰动下的应力场及超孔隙水压力均高于不考虑扰动情况;应力在径向方向呈非线性变化,在深度方向呈线性变化;极限扩张压力随深度呈非线性变化,且受土体内摩擦角影响较大;一定深度时,扩张产生的相对超孔隙水压力恒定不变。通过案例比较,验证了所提出的三维柱孔扩张模型在挤土效应分析上具有更高的适用性,将传统理论由平面应变问题扩展到三维空间分析上,可以为沉桩施工提供更加科学的理论指导。

各向异性应力条件下大变形柱孔扩张弹塑性解析解

在Detournay提出的采用摩尔-库伦准则的初始应力各向异性柱孔扩张模型的基础上,完善了该问题的基本假设,进一步建立了双轴应力场下大变形孔扩张问题的运动学方程,从而得到了该问题完整的压力-扩张关系的半解析解,并依据该半解析解分析了初始应力条件对孔扩张极限内压力的影响。该半解析解是对Tresca准则下孔扩张问题解答的补充,可广泛应用于水平成孔的岩土工程,如隧道开挖、顶管施工等问题的分析。

Rapamycin药物涂层支架在冠心病中的临床应用

目的:探讨Rapamycin涂层支架临床应用的安全性和有效性。方法:25例冠心病患者行Rapamycin涂层支架植入术为药物支架组,12例行普通支架植入的患者为普通支架组,分别记录两组一般情况、术中支架植入情况以及随访结果,并比较两组的临床应用情况。结果:药物支架组合并高血压病和糖尿病及高LP(a)者明显多于普通支架组。药物支架组在左前降支植入者20例,占80%,普通支架组左前降支植入者5例,占41.67%;药物支架植入的血管直径较普通支架为小(P<0.05,P<0.01),而最大扩张压力和扩张时间在药物支架组明显高于普通支架组。结论:Rapamycin涂层支架植入是安全有效的介入手术,在防治PTCA支架术后再狭窄方面有良好的应用前景。

焦虑大鼠内脏敏感性评估

目的:探讨慢性情绪应激导致的焦虑对大鼠直结肠敏感性的影响。方法:实验于2003-09/2004-07在郑州大学第一附属医院消化内科实验室完成。将32只Wistar大鼠随机分为对照组和焦虑组,每组16只,每天两次定时饮水,持续1周。定时饮水训练后,焦虑组在每天2次定时饮水期随机给予1次空瓶刺激10min,对照组在每天2次定时饮水期自由饮水,均持续14d。焦虑组大鼠即为以焦虑为主要表现的慢性情绪应激模型。应激期间,观察两组大鼠的攻击、探究和修饰行为,行为出现即为1分,否则为0分。空瓶刺激10min内平均4次观察的总分为0～4分之间。造模结束后,以腹部回缩反射评分为指标观察两组大鼠对直结肠气囊扩张的反应性,大鼠接受的扩张压力依次为20,40,60,80mmHg(1mmHg=0.133kPa),分别维持压力不变2min,评估内脏敏感性,0～4分分别为大鼠在结肠扩张时无行为学反应到身体呈弓形,骨盆抬起。结果:进入结果分析大鼠保持为2组,每组16只,无脱失。①大鼠的情绪性行为反应:应激期间,焦虑组主要表现为明显的探究和攻击行为,修饰行为很少,与对照组相比差异有显著性意义犤(2.61±0.25,3.29±0.31,0.33±0.17);(0.24±0.18,0.00±0.00,1.83±0.17),(t=24.648～42.028,P<0.01)犦。对照组则没有攻击行为的表现。②在大鼠的腹部回缩反射评分20,40,60和80mmHg的扩张压力下焦虑组均显著高于对照组(犤2.00,3.00,4.00,4.00);(0.00,1.25,2.25,3.50),(T=136.0～172.0,P<0.01)犦。结论:空瓶刺激能诱发出明显的以焦虑为主的情绪性行为反应,而应激所致的焦虑能够增加大鼠的内脏敏感性。

预制桩施工对周围环境影响分析

以Vesic圆孔扩张理论为基础,采用Duncan-Chang模型描述土的非线性力学性能,按预制桩挤土应力及土的压缩曲线拟合函数确定土的体积应变,提出了一种预制桩挤土位移分析的改进方法;所提出的方法可行并比Vesic圆孔扩张理论方法在计算精度上有所改进。

脉压与主动脉根部内径负相关：分析收缩期高血压的发病机制

高血压加重了年龄相关的主动脉根部内径（AOD）扩大，可能原因是主动脉扩张压力的长期升高。然而，脉压（PP）与AOD可能有不同的相关关系。该研究试图在排除左室和中心动脉结构和功能等影响PP的因素后，评估AOD和PP的相关性。共1256名入选该研究，年龄30～79岁（48％女性，48％有高血压），所有入选者均未服降压药。

冠心病患者不同支架植入方式对血清淀粉样物质A的影响及意义

目的 :观察支架术后血清淀粉样物质 A(SAA)的动态变化 ,比较常规支架植入术、小球囊低压力预扩张支架植入术后 SAA变化的差异及意义。方法 :选择常规支架植入术、小球囊低压力预扩张支架植入术患者各 5 6例 ,在支架植入前 ,植入后即刻、2 4 h、48h、72 h、1周、2周采血测 SAA,比较两组间的差异 ,所有患者随访 6个月 ,观察主要不良心血管事件的发生率。结果 :两组在支架置入前 SAA略高于正常 ,但两组间差异无显著性意义 ,支架植入后即刻 SAA开始升高 ,2 4 h升高明显 ,48h左右达峰值 ,以后缓慢下降 ,2周时仍维持较高水平 ,并且在 2 4、48h、72 h、1周、2周时两组间差异显著。常规支架组总的不良心血管事件发生率为 1 6 .1 0 %,直接支架组总的不良事件发生率 7.1 %,两组间差异有显著性意义 ,并且不良事件发生率的高低与支架植入后 SAA高低相一致。结论 :常规支架术由于反复的球囊预扩张 ,内膜损伤重 ,术后炎症反应剧烈 ,远期并发症明显多于小球囊低压力预扩张支架植入术 ,对一些合适病变 ,可以选用小球囊低压力预扩张支架植入术。

柔性可膨胀式橡胶制品的研制

采用胶管生产工艺，使用帘布缠绕法，研制了可膨胀式橡胶制品，并对影响产品性能的诸因素进行了分析，并解决了工艺上出现的问题。