脑内明显扩张的血管周围间隙21例临床分析

目的探讨明显扩张的血管周围间隙的临床及磁共振特征。方法回顾分析21例明显扩张血管周围间隙患者的临床及磁共振影像资料。结果本组患者临床症状以头痛和癫痫较为多见,多合并高血压病及脑血管疾病;明显扩张的血管周围间隙在磁共振上按解剖部位可分为3型:1型血管周围间隙位于基底节,2型位于半卵圆区,3型位于其他部位;在形态学上可归纳为四种形式:单发囊型、局限簇集型、单侧为主的密集囊型以及蜘蛛网型。结论明显扩张的血管周围间隙的磁共振表现有一定的特异性,但其临床表现缺乏特异性,头痛和癫痫与本病的相关性有待进一步探讨。

妊娠期高血压综合征患者降压药物应用研究进展

妊娠期高血压综合征(HDP)是妊娠期特有的严重疾病,极易诱发以血管病变为基础的脏器损伤,危及母婴生命安全,目前仍以药物干预为主。随着对抗高血压治疗的不断研究,HDP患者的临床疗效、妊娠结局等均获得较大改善。但由于HDP患者生理特殊性,临床对HDP防治规范不统一且患者存在个体差异,导致临床疗效及预后差异较大。而药物方案的选择可直接影响HDP患者妊娠结局、新生儿生存率。因此,早期明确不同种类降压药物在HDP中的效果,对如何为所有患者制订最佳药物治疗方案极具参考意义,且有望为提高HDP的临床疗效提供新靶点。

Ⅱ型血管周围间隙扩张伴头痛1例报告

血管周围间隙扩张（enlarged peribascular space，EPVS）是脑小血管病的主要临床表现之一。典型的血管周围间隙扩张分为以下3型：Ⅰ型特征为伴随豆纹动脉走行分布于基底节处；Ⅱ型特征为伴随穿髓动脉由大脑凸面深入至皮质下白质；Ⅲ型特征为分布于脑干。大量研究表明EPVS参与多种神经系统疾病的病理生理过程，如脑小血管病.

壳聚糖硫酸盐催化合成环扁桃酯

以扁桃酸和3,3,5-三甲基环己醇为原料,甲苯为溶剂,壳聚糖硫酸盐为催化剂制得环扁桃酯,最佳反应条件为:扁桃酸、3,3,5-三甲基环己醇、甲苯和壳聚糖硫酸盐投料比为1∶1∶2.86∶9.1(mol∶mol∶mol∶g),反应时间8h,收率约84%。

硝苯地平控释片在治疗原发性高血压中的疗效观察

高血压病（Esswntial Hypertension）是我国最常见的心血管疾病，因其患病率高常引起严重的心、脑、肾并发症，是脑卒中、冠心病的主要危险因素。钙是人体中重要的金属元素之一。Ca^2＋在维持机体内环境稳定、多种腺体分泌、尤其是心脏与血管平滑肌的兴奋-收缩耦连中有重要作用。钙拮抗剂硝苯地平是临床上治疗高血压的疗效确定药物，其药物原理为：通过阻滞Ca^2＋向细胞内流、减低机体内Ca^2＋浓度而抑制血管平滑肌的收缩，扩张周围细、小动脉，降低外周血管阻力，从而使血压下降。硝苯地平控释片作为硝苯地平缓释剂型，具有以下特点：定时定量释放药物，具有长时效扩张冠状动脉血管，改善心肌缺血，扩张周围血管，明显降低血压作用，是临床上治疗轻度、中度、中度高血压的新一代首选长效药物。本文旨在通过其与马来酸依那普利对比治疗67例原发性高血压，评定其在降低血压方面的医学疗效。

2-(1-萘甲基)-3(2-四氢呋喃基)丙酸N,N-二乙氨基乙酯草酸盐的新法合成

改进２－（１－萘甲基）－３－（２－四氢呋喃基）丙酸Ｎ，Ｎ－二乙氨基乙酯草酸盐（Ⅵ）合成方法．方法在１－氯甲基萘和四氢糠基丙二酸二乙酯（Ⅰ）的烷基化反应中使用ＮａＨ／ＤＭＦ为催化剂；在２－（１－萘甲基）－３－（２－四氢呋喃基）丙酸（Ⅳ）与２－氯乙基－Ｎ，Ｎ－二乙基胺的酯化反应中加入相转移催化剂；在２－（１－萘甲基）－３－（２－四氢呋基）丙酸Ｎ，Ｎ二乙氨基乙酯（Ⅴ）与草酸成盐中，直接使用二水合草酸替代脱水草酸．结果烷基化反应产率提高到７５％，反应时间缩短到２ｈ；酯化反应产率从文献报道的７２％提高到９２％；二水合草酸成盐效果与脱水草酸相同．结论该方法较已有的合成方法产率有较大提高且操作简便，有较好的工业化前景．

泡性角膜炎鉴别诊断一例

患者,男,17岁,因右眼疼、溢泪及视力下降3年余于2013年5月4日至河北医科大学第二医院眼科就诊.2010年患者自觉右眼疼痛、溢泪及视力下降,在当地医院诊断为右眼病毒性角膜炎,给予阿昔洛韦滴眼液和更昔洛韦滴眼液点眼,病情逐渐加重,且此后每年7月或8月病情发作.患者面部痤疮3年（图1）.眼科检查：视力右眼0.4,左眼1.0.裂隙灯显微镜下可见右眼结膜轻度充血,角膜周边部浅基质层可见新生血管,结膜和角膜3：00～6：00位可见一泡状隆起,遮挡下部及1/4瞳孔部位角膜,尖端指向瞳孔区,周围血管扩张;患者左眼球结膜轻度充血,角膜6：00～7：00位可见薄翳（图2）.双眼房水清,瞳孔呈圆形,直径约为3 mm,对光反射灵敏,晶状体透明,眼底未见明显异常.初步诊断：双眼泡性角膜炎;面部痤疮.