扩张型心肌病伴心力衰竭患者护理中个体化护理干预应用的效果分析

选择扩张型心肌病伴心力衰竭患者,对其护理情况进行探究,明确个体化护理的有效性。方法 以吉林省人民医院心血管内科为研究地点、2020.05~2023.02为研究时限、扩张型心肌病伴心力衰竭患者为研究对象,参照纳入标准、排除标准,从研究对象中纳入40例,对其护理情况进行分析,常规护理为A组、个体化护理为B组,各20例,对比效果。结果 护理后,①焦虑情绪、应对方式:B组SAS评分、逃避评分、屈服评分较A组低,面对评分高于A组(均P<0.05);②心功能指标:B组较A组改善明显(P<0.05);③ 再入院率:B组<A组(P<0.05)。结论 个体化护理的作用效果更显著,可减轻患者焦虑情绪,使其以积极方式应对疾病,改善心功能,减少再住院次数。

扩张型心肌病伴心力衰竭患者护理中个体化护理干预应用的效果分析

探索对扩张型心肌病(DCM)伴心力衰竭患者,开展个体化护理干预的效果及价值。方法 在2023年8月至2024年8月期间,我院共收录80例患有DCM并发心力衰竭的病例。将其按照均衡序列分配原则(每组40例)分组管理。对照组接受常规护理,观察组予以个体化护理。结果 观察组心功能改善明显,并发症较低,自我管理能力、生活质量高于对照组(P<0.05)。结论 个体化护理干预应用于DCM伴心力衰竭患者有显著效果,值得临床借鉴并推广。

理气逐瘀方联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗扩张型心肌病伴心力衰竭气虚血瘀证的研究

目的:观察理气逐瘀方联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗扩张型心肌病伴心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法:将62例扩张型心肌病伴心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。对照组给予口服沙库巴曲缬沙坦钠片,100 mg/次,2次/d, 4周后剂量增至200 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上加用理气逐瘀方(药方组成:黄芪、桂枝、红花、葶苈子、党参、当归、川芎、附子、丹参、麦冬、甘草片)治疗,1剂/d,水煎200 mL,早晚各温服100 mL。两组均治疗8周判定疗效。对比两组治疗前后的临床疗效、左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室收缩末内径(left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左室舒张末内径(left ventricular end diastolic dimension, LVEDD)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素-6(interlenkin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、N末端脑利钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide precursor, NT-proBNP)和不良反应发生情况。结果:治疗组显效11例,有效18例,无效2例,有效率为93.55%(29/31);对照组显效5例,有效18例,无效8例,有效率为74.19%(23/31)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医症状评分、LVESD、LVEDD、血清NT-proBNP、CRP、IL-6、TNF-α较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);两组LVEF升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。两组不良反应发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:理气逐瘀方联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗扩张型心肌病伴心力衰竭气虚血瘀证可缓解临床症状,改善心功能,减轻炎症反应,且安全性较好。

扩张型心肌病伴心力衰竭患者实施循证护理的效果分析

探析对扩张型心肌病伴心力衰竭患者实施循证护理的效果。方法 医院电子病历系统设置时间2022.7至2023.10,从中选患者50例,符合扩张型心肌病伴心力衰竭诊断,组别均分,参照组实行基础护理,实验组实行循证护理,组内25名患者,比较护理效果。结果 情绪自评分数干预前2组均较高,干预后研究组焦虑、抑郁自评分下降,SAQ分升高,P<0.05;研究组循证护理后,生活质量提高,组间比较P<0.05;研究组循证护理针对性更强,接受服务的病患满意度更高,P<0.05;心功能为研究组更佳,LVEDD小于参照组、LVEF大于参照组,活动耐力更强,P<0.05。结论 循证护理参照学界已证实的护理结论进行干预,实施措施科学有效,对改善心功能,调节负面情绪具有重要作用。

重组人脑利钠肽联合瑞舒伐他汀钙对扩张型心肌病伴心力衰竭患者心功能的影响

目的 观察扩张型心肌病(DCM)伴心力衰竭患者行重组人脑利钠肽(rhBNP)联合瑞舒伐他汀钙治疗对心功能的影响。方法 选择2020年1月—2022年1月莆田涵江医院收治的DCM伴心力衰竭患者86例,采用随机数字表法分为rhBNP联合组和瑞舒伐他汀钙组。2组均行基础治疗。rhBNP联合组43例行rhBNP联合瑞舒伐他汀钙治疗,瑞舒伐他汀钙组43例行瑞舒伐他汀钙治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)]、心室重构指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)]、血清指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、糖类抗原125(CA125)],不良反应。结果 rhBNP联合组患者治疗总有效率为95.35%,高于瑞舒伐他汀钙组的76.74%(χ^(2)=4.745,P=0.029)。治疗7 d后,2组患者LVEF、SV高于治疗前,LVEDD低于治疗前,且rhBNP联合组LVEF、SV高于瑞舒伐他汀钙组,LVEDD低于瑞舒伐他汀钙组(P<0.01);2组患者AngⅡ、β_(2)-MG水平均低于治疗前,且rhBNP联合组低于瑞舒伐他汀钙组(P<0.01);2组患者血清NT-proBNP、CA125水平均低于治疗前,且rhBNP联合组低于瑞舒伐他汀钙组(P<0.01)。rhBNP联合组与瑞舒伐他汀钙组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(11.63%vs.18.60%,χ^(2)=0.816,P=0.366)。结论 DCM伴心力衰竭患者行rhBNP联合瑞舒伐他汀钙治疗可提升治疗效果,并且能够改善患者心功能,对心室重构及血清指标均有积极作用。

优质护理服务应用于扩张型心肌病伴心力衰竭患者的临床效果分析

目的:进一步探讨优质护理服务在扩张型心肌病伴心力衰竭患者护理当中的临床效果。方法:以扩张型心肌病伴心力衰竭患者共104例研究对象,根据护理方法不同随机分为两组。采用优质护理服务的52例为观察组,采用常规护理的48例为对照组。结果:观察组分别为39例、11例、2例,总满意率为96.15%;对照组分别为26例、15例、11例,总满意率为78.85%;观察组总满意率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后入院1次、入院2次、入院3次、入院>3次患者分别为2例、2例、1例、1例,总入院率为11.54%;对照组分别为6例、者5例、3例、4例,总入院率为34.62%;观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理服务在扩张型心肌病伴心力衰竭患者护理当中的临床疗效显著,不仅能提高患者的护理满意率,还能够大大减少患者再次入院率,值得在临床上推广应用。

芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的疗效及对心功能的影响

目的 观察芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗扩张型心肌病(DCM)伴心力衰竭的疗效及对心功能的影响。方法 选取2021年1月—2023年1月九江市第一人民医院收治的DCM伴心力衰竭患者90例,以随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。观察组予芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,对照组予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,2组均持续治疗12周。比较2组临床疗效,治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、C反应蛋白(CRP)、Barthel指数(BI)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分及不良反应。结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(χ^(2)=6.480,P=0.011)。治疗12周后,2组LVEF高于治疗前,LVESD、LVEDD小于治疗前,且观察组高/小于对照组(P均<0.01);2组cTnI、CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组BI、FMA评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异不显著(4.44%vs.2.22%,P=1.000)。结论 芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗DCM伴心力衰竭的效果理想,能有效改善患者心功能,减轻心肌损伤,使日常生活能力、运动功能提高,且具有较高安全性。

血清POSTN、NT-proBNP水平与扩张型心肌病伴心力衰竭患者短期预后的关系

目的探讨血清骨膜蛋白(POSTN)、N-末端B型利钠肽(NT-proBNP)水平与扩张型心肌病(DCM)伴心力衰竭(HF)患者短期预后的关系。方法回顾性分析2021年7月—2023年7月本院收治的157例DCM伴HF患者的临床资料,均完成6个月随访,收集患者入院时一般资料及血清POSTN、NT-proBNP水平,并将随访期间主要不良心血管事件发生情况作为预后情况评估标准,根据其发生情况分为预后良好组(n=124)和预后不良组(n=33)两组,分析血清POSTN、NT-proBNP水平对DCM伴HF患者短期预后的预测价值。结果Ⅳ级患者血清POSTN、NT-proBNP水平均高于Ⅱ级、Ⅲ级,且Ⅲ级患者血清POSTN、NT-proBNP水平均高于Ⅱ级(P<0.05);预后不良组NYHA心功能分级、血清POSTN、NT-proBNP水平均高于预后良好组(P<0.05);两组间性别、年龄、体重指数、基础疾病、收缩压、舒张压、心率、吸烟史、饮酒史、用药情况及白细胞计数、血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、磷酸肌酸激酶同工酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析,NYHA心功能分级、血清POSTN、NT-proBNP水平升高是DCM伴HF患者短期预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,血清POSTN、NT-proBNP水平单独及联合预测DCM伴HF患者短期预后的AUC分别为0.801、0.796、0.863,均具有一定预测价值,且联合预测价值较高。结论血清POSTN、NT-proBNP水平是DCM伴HF患者短期预后不良的影响因素,且其水平对DCM伴HF患者短期预后情况具有一定预测价值。

心脏三腔起搏器治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的护理体会

目的探讨使用心脏三腔起搏器治疗扩张型心肌病伴心力衰竭患者的有效临床护理干预措施。方法对我院2009年10月至2011年12月收治的9例使用心脏三腔起搏器治疗的扩张型心脏病伴心力衰竭患者资料进行回顾性分析,总结患者的护理干预措施,分析护理干预中的要点。结果 9例患者均成功植入心脏三腔起搏器,患者在此过程中未出现急性心力衰竭等情况。随访患者1年,患者血流动力学明显改善,心功能提高,与治疗前比较有明显差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论对扩张型心肌病伴心力衰竭的患者使用心脏三腔起搏器的护理工作较复杂,其需要护士具有高度的责任心,细致观察患者实际情况,并给予详细的出院指导等。

阿托伐他汀治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭的临床观察

目的探讨阿托伐他汀治疗特发性扩张型心肌病(IDCM)伴心力衰竭的疗效。方法 60例IDCM伴心力衰竭患者随机分为阿托伐他汀组(n=30)和对照组(n=30),检测治疗前、治疗12个月后,美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室缩短速率(FS)、C反应蛋白(CRP)等指标的变化。结果治疗12个月后阿托伐他汀组NYHA心功能分级、LVEF、LVEDD显著改善,且优于对照组(P<0.05),CRP明显减少(P<0.05)。结论阿托伐他汀能减轻IDCM伴心力衰竭患者的炎性反应,提高LVEF,缩小LVEDD。

CRT起搏器治疗扩张型心肌病伴心力衰竭1例的护理与随访

扩张型心肌病主要是心肌收缩期泵功能障碍,产生充血型心力衰竭,常合并心律失常,病死率很高.临床针对充血型心力衰竭合并心律失常的患者采用药物治疗效果不理想.三腔起搏器治疗扩张型心肌病特别是合并完全性左束支传导阻滞的患者则比药物治疗效果明显[1].本例患者用三腔起搏器治疗扩张型心肌病的特点是把刺激电极放在左右心室、右心房,左心室协调心房心室同步收缩,增加心脏射血,纠正心力衰竭,预防恶性心律失常[2],保证心脏正常工作,减轻患者病痛,提高生活质量,现报道如下.

心肌活力颗粒治疗气虚血瘀型扩张型心肌病伴心力衰竭临床研究

目的心肌活力颗粒对气虚血瘀型扩张型心肌病伴心力衰竭患者的影响。方法将120例气虚血瘀型扩张型心肌病伴心力衰竭患者随机分为2组,对照组60例予西医常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加心肌活力颗粒。2组均1个月为1个疗程,共治疗1个疗程。统计治疗前后心悸、气短、气喘、胸闷(痛)、烦躁不安、咳嗽及自汗证候,心胸比例,左室舒张末内径及左室射血分数(LVEF)变化情况,统计心功能疗效及中医证候疗效,并进行安全性评价。结果 2组治疗后各中医证候积分及总分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.01),且治疗组心悸、气短、气喘、胸闷(痛)、烦躁不安证候积分及总分低于对照组(P<0.01)。2组治疗后心胸比例与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),左室舒张末内径缩小(P<0.05),LVEF增加(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。2组心功能疗效、中医证候疗效总有效率分别为70.0%、96.7%,对照组分别为50.0%、55.0%,治疗组均优于对照组(P<0.05)。2组均无明显不良反应。结论心肌活力颗粒可明显改善气虚血瘀型扩张型心肌病患者心功能及临床症状、体征,且无明显毒副作用。

左西孟旦联合中药治疗扩张型心肌病伴心力衰竭临床研究

目的:探讨左西孟旦联合中药治疗扩张型心肌病伴心力衰竭临床效果。方法:研究对象选取医院2013年2月—2016年2月收治扩张型心肌病伴心力衰竭患者共130例,以随机抽签法分为对照组(65例)和治疗组(65例),在常规对症干预基础上分别给予左西孟旦单用和与中药联用治疗;比较两组患者近期疗效,治疗前后中医证候积分,超声心动图指标水平,6MWT,MLHFQ评分,TGF-β1及BNP水平等。结果:治疗组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后中医证候积分和超声心动图指标水平均显著优于对照组、治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗后6MWT和MLHFQ评分均显著优于对照组、治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗后TGF-β1和BNP水平均显著低于对照组、治疗前(P<0.05)。结论:左西孟旦联合中药治疗扩张型心肌病伴心力衰竭可有效缓解症状体征,提高心脏功能和运动耐力,改善生活质量,并有助于下调TGF-β1和BNP水平。

心脏三腔起搏器治疗扩张型心肌病伴心力衰竭患者的临床效果分析

目的对扩张型心肌病伴随心力衰竭患者采用心脏三腔起搏器治疗的临床效果进行观察。方法对2006年1月～2014年12月我院收治的12例心肌病伴心力衰竭患者采用心脏三腔起搏器治疗的临床资料进行回顾性分析,对比他们治疗前后心脏功能各指标之间的变化。结果治疗后,12例患者的LVEDD、LVESD和MR等心脏超声指标和治疗前相比均有显著降低,LVEF和LVFS等指标显著上升;同时患者治疗后的心功能等级、QRS波段的宽度和NT-Pro BNP的水平均显著下降。上述指标在治疗前后的差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用心脏三腔起搏器治疗扩张型心肌病伴心力衰竭具有显著疗效,可以实现左心室游离壁和室间隔的同步收缩,提高心脏功能和左心室的收缩率,改善和提高他们生活质量。

参附注射液治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的疗效及对心功能的影响

目的 分析在扩张型心肌病伴心力衰竭中予以参附注射液的疗效以及对于心功能产生的影响。方法本院选取自2016年3月至2017年3月间所收治的扩张型心肌病伴心力衰竭患者100例作为研究对象，随机分为对照组（50例）和观察组（50例）。对照组予以常规西药实现治疗，观察组予以参附注射液实现治疗，对比2组的疗效以及心功能产生的变化。结果观察组的治疗总有效率相比于对照组，显然更高；并且血浆指标水平相比于对照组，显然更优；予以统计学处理之后，2组间差异均有统计学意义(P<0.05）。结论在扩张型心肌病伴心力衰竭的患者之中予以参附注射液，能够显著改善心功能，并将治疗效果明显提升。

曲美他嗪治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的临床效果

目的:探讨曲美他嗪治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的临床效果。方法:选取笔者所在医院心血管内科2010年2月-2015年3月收治的扩张型心肌病伴心力衰竭患者60例,将其随机分为对照组和试验组,各30例。对照组患者常规给予抗心力衰竭治疗,试验组患者在对照组治疗的基础上采用曲美他嗪治疗,所有患者均给予6个月的治疗,对比两组患者治疗前后的临床体征、症状及心功能分级,判断其临床效果。结果:治疗2周和3个月时,试验组患者临床治疗总有效率均显著高于对照组(P<0.05);治疗2周和3个月时,试验组患者的LVESD、LVEDD均明显低于治疗前(P<0.05),FS、LVEF均明显高于治疗前(P<0.05);对照组患者的LVEF则均明显高于治疗前(P<0.05)。治疗2周时,试验组患者的LVESD与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月时,试验组患者的LVESD、FS与对照组患者相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规抗心力衰竭的基础上联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病伴心力衰竭具有比较显著的临床效果,可有效改善患者的心功能和左室重构,值得临床推广应用。

优质护理服务应用于扩张型心肌病伴心力衰竭效果分析

目的分析优质护理服务应用于扩张型心肌病伴心力衰竭中的护理效果。方法 96例扩张型心肌病伴心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组48例。观察组采用优质护理服务进行护理,对照组采用常规护理,比较两组患者出院时护理的满意度和两组患者在出院3个月内再入院的入院率。结果观察组的护理满意度为95.83%,较对照组的66.67%明显偏高,出院3个月内发现观察组患者再次入院的人数较对照组少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务应用于扩张型心肌病伴心力衰竭患者中,可提高护理满意度,降低患者再次入院率,临床可积极应用。

盐酸贝那普利联合琥珀酸美托洛尔应用于扩张型心肌病伴心力衰竭患者的效果

目的:探讨盐酸贝那普利联合琥珀酸美托洛尔在扩张型心肌病伴心力衰竭患者中的应用效果。方法:选择笔者所在医院2020年1-12月收治的150例扩张型心肌病伴心力衰竭患者,采用随机数字表法将其分为观察组(75例)和对照组(75例)。观察组应用盐酸贝那普利联合琥珀酸美托洛尔治疗,对照组应用盐酸贝那普利和利尿剂治疗。比较两组临床治疗效果、治疗前后心功能、运动耐力、脑钠肽(BNP)水平、明尼苏达心衰生活质量(MLHFQ)评分及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率为92.00%,高于对照组的77.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后左心房内径(LAD)和左心室舒张末内径(LVEDD)均较治疗前降低,左心室射血分数(LVEF)较治疗前升高(P<0.05),且观察组LAD和LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后6 min步行试验(6MWT)均较治疗前增加,BNP水平和MLHFQ评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组6MWT长于对照组,BNP水平和MLHFQ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率略低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用盐酸贝那普利联合琥珀酸美托洛尔治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的效果显著,有助于改善患者心功能,提高运动耐力及生活质量,降低BNP水平,具有很高的应用价值。

心脏再同步化治疗扩张型心肌病伴心力衰竭1例

1临床资料 患者女性,朝鲜族,74岁.以间断性胸闷、气短50年,加重伴阵发性呼吸困难1d为主诉于2012年7月24日收入延边大学附属医院.入院后（7月24日）行心电图检查提示窦性心律、完全性左束支传导阻滞、ORS间期150ms；动态心电图检查提示有频发室上性早搏及短阵房速、频发室性早搏及短阵室速、完全性左束枝传导阻滞（LBBB）；心脏彩色超声波检查提示扩张性心肌病、左心房左心室增大、