多巴酚丁胺对扩张型心脏病难治性心力衰竭患者心功能及不良反应的影响

扩张型心脏病属于慢性心脏病之一,患者单侧心室或双侧心室扩大,伴随心肌肥厚,以中老年人群居多,病程进展缓慢,常见症状为气急和浮肿,由于劳累所致,之后会反复出现气急症状,因病因不明,预防较为困难,发展为难治性心力衰竭,临床治疗心力衰竭常用药物为强心药、利尿药和扩张血管类药物,但是治疗效果不够理想[1]。

薛一涛教授应用潜阳封髓丹加减治疗扩张型心肌病2则

薛一涛教授治疗扩张型心肌病形成了自己独特的临证思路,认为扩张型心肌病多属心阳不振证,治以温补阳气、振奋心阳之法,以潜阳封髓丹为基础方进行辨证加减,配合生活护理和心理干预,临床效果颇佳。

细胞移植与扩张型心肌病

扩张型心肌病的治疗仍是心血管界的一个难题 ,细胞移植已为心血管病的治疗开创了一个新途径。目前已成功应用于心肌梗死。这给了我们把细胞移植应用于扩张型心脏病的启示 ,不少学者已进行了初步的研究和探讨。本文详细综述了目前国内外动物试验的研究现状 ,并对移植途径及细胞来源等进行了论述。

魏执真教授辨治扩张型心肌病的临床经验

魏执真教授为国家级名老中医药专家。从事内科及心血管疾病的医疗、科研和教学工作50年,医术精湛,擅长治疗心律失常、糖尿病性心脏病、心力衰竭、心肌病、脑动脉硬化和脑供血不足等心脑血管疾病,在临床、教学和科研各方面均有突出成就。我等有幸随师临证侍诊,聆听师训,获益匪浅,兹就魏教授辨治扩张型心肌病的临床经验总结如下,以飨同道。

扩张型心肌病41例临床分析

目的探讨扩张型心肌病(DCM)的临床特点及诊治情况。方法对41例扩张型心肌病患者的临床表现、特征及诊治情况进行回顾性分析。结果扩张型心肌病临床症状以气促、心悸、胸闷为常见,主要体征有心脏扩大、心尖部收缩期杂音。41例患者中,治疗显效12例,有效24例,无效5例,总有效率为87.8%;治疗后心率明显减慢,LVEF明显提高,LVDd明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 DCM临床表现缺乏特异性,无特效的治疗方法,早期诊断、及时治疗可提高患者生存率,改善生存质量。

高血压心力衰竭与扩张型心肌病心力衰竭的远期预后比较

慢性心力衰竭是各种心脏病的终末阶段,高病死率一直被认为是其显著特征。近年来随着治疗模式的转变,血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β受体阻滞剂可显著改善心力衰竭患者左室重构与临床症状、降低病死率[1]。本研究在规范遵循心力衰竭治疗指南的基础上,观察高血压心力衰竭与扩张型心脏病心力衰竭远期疗效及完全缓解情况,以提高心力衰竭患者规范治疗普及率,使更多心力衰竭患者受益。

倍他乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭56例临床分析

我院从1995年3月～1998年6月应用倍他乐克治疗扩张型心肌病(DCM)心力衰竭56例,收到满意效果,现分析总结如下。1 临床资料1.1 病例选择 根据WHO标准,56例扩张型心肌病患者均为本院住院患者,其中男37例,女19例,年龄最小26岁,最大65岁,平均病程15±3.1年。心功能(NYHA分级)Ⅱ级20例Ⅲ级36例。治疗前2周内未用过任何β-受体兴奋剂及阻滞剂。1.2

39例小儿扩张型心肌病的临床分析

目的 :探讨小儿扩张型心肌病 (dilatedcardiomyopathy ,DCM)的临床特点和治疗 ;方法 :对 3 9例DCM病例进行心电图、X线、超声、心动图等检查 ,用强心、利尿、扩张血管、β受体阻滞剂、强的松治疗 ,合并快速心律失常者用胺碘酮 ,5例病人使用静脉注射丙种球蛋白 (IVIG)治疗 ;结果 :4例痊愈 ,8例好转 ,9例临床症状控制但心脏大小与EF、FS值无明显改善 ,1 0例未能坚持治疗 ,8例死亡。另外 ,结果还显示DCM首次误诊率高 ,确诊时已有不同程度的心功能不全 ;结论 :提高对DCM的认识 ,可避免误诊。超声心动图是诊断DCM的重要手段 ,同时可监测疗效 ,强调对DCM的早期诊断、坚持长期规范治疗 ,部分病人可缓解 ,少数可治愈。

依那普利配伍美托洛尔治疗扩张型心肌病并心力衰竭48例

目的:观察依那普利配伍美托洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)并心衰(HF)的疗效。方法:88例DCM并发HF患者随机分为两组,治疗组48例,应用依那普利配伍美托洛尔治疗;对照组40例,用依那普利治疗,两组均常规应用洋地黄等药,疗程6个月。比较治疗前后心功能改善,超声心动图变化及心率、血压变化。结果:治疗组总有效率77.08%,对照组总有效率57.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05),心功能改善明显。结论:依那普利配伍美托洛尔能显著改善DCM并发HF患者心功能及心脏重构,改善生活质量。

同种原位心脏移植术(附1例报告)

为抢救1例终末期扩张型心肌病患者的生命,进一步提高我国心脏移植的水平,在实验研究与技术操练的基础上,进行了同种原位心脏移植术。术后患者心功能良好,恢复正常生活与工作。对手术指征、供心选择、操作要点、心肌保护中冠状静脉窦温血持续逆灌注的应用、三联免疫抑制疗法剂量的掌握及抗感染等问题进行了探讨。

1例心脏移植手术患者的护理

目的对1例扩张型心肌病的患者,在深低温体外循环下行同种异体心脏移植术。方法术后患者除出现心律失常外无其他并发症,对其实施严密监护,采取相应的救治做好心肺系统的护理和基础护理,保证营养供给。结果患者心悸、气促症状得到缓解,提高生活质量。患者于手术后14天出院,共住院42天。

护理诊断在扩张型心肌病心衰护理中对患者生活质量的改善探究

探讨和研究护理诊断在扩张型心肌病心衰护理中的应用效果及其对生活质量的影响。方法 将60例扩张型心脏病心衰病人随机分为两组,治疗过程中对其中一组运用常规护理,另一组增加使用护理诊断。对比两组患者的护理效果,并评估和对比患者干预前后的生活质量。结果 接受护理诊断干预后的研究组病人的SAS评分与SDS评分均更低,心功能指标更高,生活质量评分更高,P<0.05。结论 在护理扩张型心肌病心衰病人时,护理诊断能够帮助病人形成良好的治疗心态,更好地改善治疗效果和心功能,对提高病人的生活质量同样大有帮助,可在临床广泛推广使用。

甲状腺功能减退性心脏病误诊3例分析

本院于2003—2005年间收治甲状腺功能减退性心脏病3例,分析教训如下。例1.男,64岁。反复出现心悸、气促、乏力、双下肢水肿9年。曾2次住院,均诊断扩张型心脏病、心包积液、缺铁性贫血。经反复治疗效果不佳。

中期妊娠合并扩张型心肌病1例报告

患者,女,27岁.因妊娠20+4周,发现扩张型心肌病18d,要求终止妊娠入院.患者孕早期无腹痛、阴道流血等不适,无毒物、药物接触史.当地医院规律产前检查.入院前50+d(孕13周),患者爬楼梯至2楼即出现心累、气紧,伴头昏、干咳,休息后缓解;乘坐电梯时晕厥1次,未诊治.入院前10+d(孕19周)患者因"心累1d"于当地医院就诊,行心脏彩超提示扩张型心肌病(未见报告),予以对症治疗,症状缓解后转入我院,要求终止妊娠.入院心脏彩超检查提示:左室射血分数(EF)21%;左心增大;二尖瓣反流(中度);三尖瓣反流(轻~中度);室间隔及左室后壁厚度正常,二者搏幅减低,左室收缩功能测值减低;提示为扩张型心肌病.12导同步心电图示:窦性心动过速,心率121min^-1;电轴左偏-28°;完全左束支阻滞;左房异常?既往体健,否认家族心脏病史.

沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者的临床疗效及脑尿钠肽水平的影响

慢性心力衰竭是因功能性心脏疾病诱发的心脏充盈、射血能力受损的综合征,是临床上一种常见的心血管疾病。高血压、缺血性心脏病、心脏瓣膜、扩张型心脏病等均为引发心力衰竭的几种常见疾病[1]。心力衰竭主要的临床表现为身体乏力、呼吸困难、体液潴留等。临床上以联合使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等药物主要治疗手段。尽管以上治疗措施可以取得一定疗效,但每年因心力衰竭诱发的病死率依旧居高不下。慢性心力衰竭患者在不注重饮食结构调整、药物优化等情况下极易转化为急性心力衰竭,对患者的身心健康造成极为不利的影响,亟待采取有效的治疗措施。

贝他洛克与卡托普利联用治疗扩张型心肌病疗效观察

我院自1998年10月至今采用贝他洛克、卡拉普利等药物治疗扩张型心脏病。纠正扩心病所致慢性心力衰竭引起的肾素、血管紧张素,醛固酮系统所导致的钠水潴留,交感神经系统兴奋性增高所致的心肌损害。改善血流动力学和临床症状,收到了较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择26例入选患者均符合以下条件:(1)所有患者经超声心动图证实系扩张型心肌病。(2)所有病例。

微创医学技术信息动态

我国首例换心人再换心成功 我国首例换心人存活16年后于2011年12月22日在福建医科大学附属协和医院手术获得成功，术后恢复顺利，第三天就能喝水、进食，第五天即能下床活动。换心人毛机水先生是福建政和县人，时年39岁的他因患扩张型心脏病，生命垂危，于1995年8月21日，在福建医科大学附属协和医院换心成功，成为福建首例换心人。至今健康存活16年零4个月，是目前我国换心人长期存活的第一人。

多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭36例临床观察

多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭３６例临床观察杨光华，朱家亮（河南省夏邑县公疗医院４７６４００）１９８８年３月～１９９２年６月，我院用多巴酚丁胺治疗多种病因引起的难治性心力衰竭３６例，均取得满意疗效，现分析如下。一般资料本组３６例，男２２例，女１４例，年...