宫颈环形电切术后扩张宫颈管对宫颈粘连的预防效果

目的探讨宫颈环形电切术后宫颈粘连的预防措施,为临床防治提供参考和依据。方法选取该院2020年1月至2022年1月收治的行宫颈环形电切术治疗的宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级患者100例,根据术后干预方法不同分为A组(30例)、B组(35例)与C组(35例)。A组术后未予宫颈粘连预防干预措施,B组术毕即于宫颈创面放置壳聚糖宫颈抗菌膜进行干预,C组分别于术后第3、5、8周末扩张宫颈进行干预。比较三组宫颈粘连、宫颈愈合及宫颈微循环状态。结果术后宫颈粘连发生率:C组(2.9%,1/35)低于B组(17.1%,6/35)低于A组(46.7%,14/30)。阴道流血时间、阴道排液时间、创面愈合时间:C组短于B组短于A组。血流灌注速度、微血管管径、毛细血管管径:C组大于B组大于A组。结论行宫颈环形电切术治疗的宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级患者术后进行扩张宫颈管干预,可有效预防术后发生宫颈粘连,进一步改善患者的宫颈微循环状态,促进创面愈合。

牛膝扩张宫颈管行人工流产钳刮术120例临床观察

人工流产钳刮术是孕10～16周终止妊娠的一种方法.我们在行钳刮术前分别用牛膝、导尿管进行扩张宫颈管对照观察,现报道如下.1 资料与方法1.1 观察对象 选择要求终止妊娠者120例;年龄19～27岁;全部为初产妇;扩张宫颈管方法用牛膝90例,用导尿管30例.1.2 操作方法1.2.1 选用直径0.5cm～1.0cm、长5cm～6cm的牛膝原药生药材,用刀将表面削光滑,两端呈圆头,下端用10号丝线捆扎,不要过紧或过松,以免折断或滑脱,并浸泡在95%酒精内1小时即用.将消毒牛膝徐徐插入宫颈管,上端至宫颈内口,下端及医用丝线放置于宫颈处,用1‰新洁尔灭棉球填塞阴道内,使牛膝处于潮湿环境并避免脱出.牛膝的根数要根据牛膝粗细、孕周及宫颈的大小而定,宫颈大者可用牛膝4～5根,小者用2～3根.孕周在12周以上者,用4～5根。

正性暗示语言对宫颈扩张球囊引产孕妇的效果研究

目的探讨正性暗示语言在宫颈扩张球囊引产孕妇中的实施效果。方法选取2023年1月至6月江西省妇幼保健院收治的300例引产孕妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规组(150例)和观察组(150例)。对照组采取常规护理,观察组在常规组基础上加用正性暗示语言干预。比较两组孕妇心理状态、舒适度、宫颈成熟程度、妊娠结局和满意度。结果观察组干预后医院焦虑抑郁量表(HADS)评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后舒适状况量表(GCQ)评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后宫颈Bishop评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率为93.33%高于常规组的85.33%,中转剖宫产率为6.67%低于常规组的14.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇满意度为96.67%,高于常规组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正性暗示语言应用于宫颈扩张球囊引产孕妇中,可促使产妇保持良好心态,增加其身心舒适度,有助于提升宫颈成熟程度,提高自然分娩率,故孕妇对护理服务较为满意。

宫颈扩张棒与卡前列甲酯栓在宫颈手术史绝经后妇女取环中的临床效果观察

分析宫颈扩张棒与卡前列甲酯栓在宫颈手术史绝经后妇女取环中的临床效果。方法 选择我院2022年1月-2022年12月宫颈手术史绝经后妇女取环患者共70例,随机分2组比对,对照组以宫颈扩张棒治疗,观察组给予卡前列甲酯栓。比较两组手术时间、出血量、视觉模拟评分、取环成功率、宫颈软化优良率、安全性。结果 观察组手术时间、出血量、视觉模拟评分低于对照组,取环成功率、宫颈软化优良率高于对照组,P<0.05。两组间的安全性对比:观察组1例采用卡前列甲酯栓剂治疗出现宫颈损伤,对照组则用扩张棒有2例宫颈损伤,均无无过敏、低血压、休克和全身感染等副作用。结论 卡前列甲酯栓对于宫颈手术史绝经后妇女取环的治疗效果确切,值得推广。

瘢痕子宫足月妊娠阴道试产过程中应用宫颈扩张球囊促宫颈成熟的效果及对妊娠结局的影响

目的分析瘢痕子宫足月妊娠阴道试产过程中应用宫颈扩张球囊促宫颈成熟的效果及对妊娠结局的影响。方法以本院2020年03月~2023年03月收治的有剖宫产史并具备阴道试产指征的足月妊娠产妇75例为研究对象,并随机分入接受缩宫素干预的对照组(34例)和接受宫颈扩张球囊干预的研究组(41例),比较两组宫颈成熟效果、临产指标、分娩方式及新生儿情况,对比两组妊娠结局。结果较之对照组,研究组干预后促宫颈成熟总有效率、阴道引产率均显著更高,第1、2产程时间均显著更短,P<0.05。较之干预前,干预后两组宫颈Bishop评分显著更高,P<0.05。研究组产后24 h出血量、1 min Apgar评分、不良结局发生率与对照组比较,P>0.05。结论瘢痕子宫足月妊娠产妇阴道试产应用宫颈扩张球囊促宫颈成熟效果良好,可明显提高阴道引产率,缩短产程,且不会增加不良妊娠结局风险。

宫颈扩张球囊联合催产素应用于瘢痕子宫阴道试产的效果分析

分析宫颈扩张球囊联合催产素应用于瘢痕子宫阴道试产的效果。方法 我院收治产妇中抽取125例,首次分娩方式均为剖宫产,存在瘢痕子宫,这次分娩均符合阴道试产的标准。产妇分两组研究,对照组催产素,观察组宫颈扩张球囊+催产素。结果 观察组产妇妊娠结局各方面指标优于对照组(P<0.05)。结论 存在瘢痕子宫产妇,在接受阴道试产过程中,使用催产素+宫颈球囊,对产妇结局产生积极的影响,可推广。

宫颈扩张球囊用于足月妊娠初产妇计划分娩中的效果及对母婴结局的影响

目的 探讨宫颈扩张球囊用于足月妊娠初产妇计划分娩中的效果及对母婴结局的影响。方法 将龙南市第一人民医院妇产科2019年1月-2022年1月收治的有计划分娩指征的90例足月初产妇纳入研究,按随机数字表法将产妇分为对照组和观察组,每组各45例。对照组采用缩宫素静脉滴注,观察组采用宫颈扩张球囊加缩宫素静脉滴注,比较2组的宫颈成熟度、分娩结果、新生儿情况和产妇不良事件发生率。结果 计划分娩12 h后,2组宫颈成熟度评分比计划分娩前均升高,且观察组比对照组升高更明显(P<0.05)。观察组第一产程和总产程时间比对照组显著缩短(P<0.05)。观察组阴道分娩率(91.11%)比对照组(68.89%)更高(P<0.05)。2组新生儿出生后5 min阿普加(Apgar)评分、宫内窘迫和新生儿窒息发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇不良事件发生率(4.44%)与对照组(20.00%)相比显著降低(P<0.05)。结论 宫颈扩张球囊用于足月妊娠初产妇计划分娩有效、安全,能缩短产程时间,改善母婴结局。

宫颈扩张棒与卡前列甲酯栓对宫颈手术史绝经后妇女取环成功率及宫颈软化度的影响

目的:分析宫颈扩张棒与卡前列甲酯栓在宫颈手术史绝经后妇女中的效果。方法:选取2020年4月至2022年4月于峄城区妇幼保健计划生育服务中心择期行取环术的有宫颈手术史的绝经后妇女68例,按随机数字表法分为两组,各34例。对照组予以宫颈扩张棒,观察组给予卡前列甲酯栓。对比两组一次性取环成功率、术后30min疼痛程度、宫颈软化度。结果:观察组一次性取环成功率[94.12%(32/34)]高于对照组[76.47%(26/34)],术后30min的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分[(2.05±0.31)分]低于对照组[(2.67±0.45)分],宫颈软化度[94.12%(32/34)]优于对照组[76.47%(26/34)],有统计学差异(P<0.05)。结论:与宫颈扩张棒相比,卡前列甲酯栓在宫颈手术史绝经后妇女取环术中效果更为显著,可更有效地降低术后疼痛,提高宫颈软化度,获得优良的一次性取环成功率,安全可靠。

宫颈扩张球囊对初产妇产程和分娩结局的影响

目的 探讨阴道分娩过程中使用子宫颈扩张球囊(即产时球囊)缩短第一产程的效果。方法 随机选取2021年5月~2022年6月浙江省湖州市妇幼保健院产科足月自然分娩的产妇146例,其中自愿参与并在产程中使用子宫颈扩张球囊的初产妇66例(球囊组),于宫口开大1.0~1.5cm时放置子宫颈扩张球囊;选择产程中未使用子宫颈扩张球囊的初产妇80例作为对照组。比较两组初产妇阴道分娩时间、分娩方式、新生儿出生后Apgar评分。结果球囊组经阴道分娩第一产程时间(377.27±169.88)分钟较对照组(490.63±243.88)分钟明显缩短(P<0.05)。球囊组与对照组第二产程及第三产程时间差异均无统计学意义(P>0.05)。球囊组的阴道助产率低于对照组(P<0.05)。两组新生儿产后1分钟Apgar评分及5分钟Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05),两组均无新生儿窒息发生。结论 宫颈扩张球囊可以缩短初产妇第一产程,有效降低阴道助产率,且母婴无不良反应。

地诺前列酮与宫颈扩张球囊用于足月产妇促宫颈成熟及引产的可行性及安全性分析

目的探讨地诺前列酮与宫颈扩张球囊用于足月产妇促宫颈成熟及引产的可行性及安全性。方法选取2020年1月至2023年3月在徐州医科大学附属徐州市立医院住院分娩的足月产妇80例为研究主体进行前瞻性研究,根据其住院ID号将其分至两组中,即地诺前列酮组与球囊组。地诺前列酮组年龄(28.67±2.17)岁;初产妇30例,经产妇10例;孕周37~41(39.12±1.23)周;采用地诺前列酮栓促宫颈成熟。球囊组年龄(28.44±2.12)岁;初产妇31例,经产妇9例;孕周37~42(39.23±1.19)周;采用宫颈扩张球囊促宫颈成熟。比较两组宫颈Bishop评分、促宫颈成熟效果、分娩情况、不良反应发生情况、引产结局。采用独立样本t检验和χ^(2)检验。结果地诺前列酮组引产后Bishop评分为(8.58±0.51)分,与球囊组(8.62±0.58)分比较,差异无统计学意义(t=0.328,P=0.744);地诺前列酮组总有效率92.50%(37/40),与球囊组95.00%(38/40)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.213,P=0.644);地诺前列酮组干预至临产时间、第一产程、总产程及干预至阴道分娩时间分别为(14.68±3.81)h、(5.67±2.23)h、(6.12±2.24)h及(34.21±5.49)h,均短于球囊组的(20.22±4.26)h、(7.23±1.12)h、(8.02±1.22)h及(45.25±6.58)h(t=6.131、3.954、4.711、8.148,均P<0.001);球囊组胎膜早破及宫缩过频发生率分别为2.50%(1/40)及0,低于地诺前列酮组的22.50%(9/40)及25.00%(10/40)(χ^(2)=7.314、11.429,均P<0.05);地诺前列酮组与球囊组引产结局比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于足月分娩的产妇,选择宫颈扩张球囊或地诺前列酮促宫颈成熟及引产都是安全有效的,然而采用地诺前列酮可缩短产妇的临产时间和总产程,适用于需要缩短产程的高危产妇,但其易导致子宫过度刺激及血压波动大,导致产妇宫缩过频、胎膜早破,因此,要根据个体病例选择适宜的方式。

宫颈扩张单球囊对产妇分娩产生的影响

目的探讨宫颈扩张单球囊在晚期妊娠初产妇促宫颈成熟中的应用。方法选取2020年5月—2022年6月昆山市第一人民医院待产的300例晚期妊娠初产妇为研究对象,通过随机抽签的方式分为对照组和观察组,各150例。对照组予以催产素引产,观察组予以宫颈扩张单球囊引产,对比2组促宫颈成熟总有效率、宫颈Bishop评分、各临床指标、产妇分娩情况及不良妊娠结局。结果观察组促宫颈成熟总有效率高于对照组(P<0.05)。引产前2组宫颈Bishop评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);引产后12 h观察组宫颈Bishop评分高于对照组(P<0.05)。观察组促宫颈成熟时间、引产至临产时间及第一产程时间比对照组更短(P<0.05)。观察组自然分娩率高于对照组(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论晚期妊娠初产妇采用宫颈扩张单球囊促进宫颈成熟效果显著,可缩短产程,提升产妇阴道分娩率,降低不良妊娠结局发生率。

缩宫素、地诺前列酮栓及宫颈扩张球囊在妊娠晚期引产中的疗效评价

目的:探究缩宫素、地诺前列酮栓及宫颈扩张球囊在妊娠晚期引产中的疗效。方法:选取本院200例妊娠晚期引产产妇进行研究,随机均分两组,观察组行缩宫素加地诺前列酮栓引产,对照组行缩宫素加宫颈扩张球囊引产,比较两组宫颈Bishop评分、产程时间、诱发临产时间、产后出血量、Apgar评分、不良反应。结果:干预前,两组宫颈Bishop评分无统计学差异,P>0.05;干预6、12h后,观察组较对照组高,P<0.05;观察组产程时间均较对照组短,且诱发临产时间较对照组短,P<0.05;两组产后出血量及Apgar评分无统计学差异,P>0.05;观察组不良反应发生率为12.00%(12/100)高于对照组3.00%(3/100),P<0.05。结论:缩宫素、地诺前列酮栓以及宫颈扩张球囊是常用的引产方法,它们在促进宫缩、软化宫颈和扩大产道方面发挥着积极的作用。对于妊娠晚期引产的选择,应综合考虑孕妇和胎儿的健康状况以及医生的建议。

宫颈扩张球囊联合缩宫素用于妊娠晚期羊水过少孕妇促宫颈成熟的效果分析

目的探讨宫颈扩张球囊联合缩宫素用于妊娠晚期羊水过少孕妇促宫颈成熟的效果。方法选取2019年6月—2021年12月在铅山县人民医院接受治疗的68例妊娠晚期羊水过少孕妇作为研究对象,按治疗方案的不同将患者分成对照组与实验组,各34例。对照组单独采用缩宫素治疗,实验组采用宫颈扩张球囊联合缩宫素治疗,比较2组促宫颈成熟情况、分娩情况以及围生期不良事件发生情况。结果与对照组相比,实验组用药后不同时间段的宫颈成熟度(Bishop)评分均更高(P<0.05)。与对照组相比,实验组产后出血量更少,第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均更短(P<0.05)。2组新生儿出生后1 min阿普加(Apgar)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,实验组母婴围生期不良事件总发生率更低(P<0.05)。结论针对妊娠晚期羊水过少孕妇促宫颈成熟应用宫颈扩张球囊联合缩宫素方案效果确切,可有效提高引产成功率,改善母婴结局。

足月妊娠产妇应用宫颈双球囊扩张促宫颈成熟联合小剂量缩宫素引产的效果和安全性

目的:本研究的目的为评估足月产妇使用宫颈双球囊扩张器和小剂量缩宫素引产的临床效果及安全性。方法:经本院伦理委员会批准,通过随机对照法,将研究对象分为试验组和对照组。试验组采用宫颈双球囊扩张联合小剂量缩宫素进行引产,对照组采用缩宫素进行引产,观察两组宫颈成熟度、产程、引产成功率、不良反应。结果:试验组的产妇宫颈成熟度明显提高,与对照组产妇相比差异具有统计学意义(P<0.05);试验组产妇的促宫颈成熟用时、第一产程及第二产程时间均缩短,与对照组产妇相比差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的引产成功率明显高于对照组(P<0.05);试验组未出现明显的不良反应,而对照组出现了一些不良反应,如产后出血、羊水污染以及宫内感染等,两组不良反应发生率差异显著(P<0.05)。结论:宫颈双球囊扩张联合小剂量缩宫素是一种安全有效的促宫颈成熟、提高引产成功率的方法,值得在临床上推广应用。

米非司酮加利凡诺联合宫颈扩张球囊在瘢痕子宫中期妊娠引产中疗效分析

分析在瘢痕子宫中期妊娠引产中应用米非司酮加利凡诺联合宫颈扩张球囊治疗的临床意义。方法 实验时间设置为2021年10月至2022年10月,实验对象设置为:瘢痕子宫中期妊娠引产患者(n=60);电脑抽号法分2组,研究组:30例、米非司酮加利凡诺联合宫颈扩张球囊治疗;常规组:30例、米非司酮+利凡诺治疗,对比两组不同。结果 研究组患者的手术情况控制效果、生活质量、并发症抑制情况、干预效果、满意度等均高于常规组(p均<0.05)。结论 在瘢痕子宫中期妊娠引产中应用米非司酮加利凡诺联合宫颈扩张球囊治疗的临床效果更理想,并且能够改善患者的手术情况,对患者的生活质量能够起到提升作用,而且对患者的并发症发生率起到控制效果,满意度更佳。

宫颈扩张球囊联合催产素对足月妊娠引产产妇的临床效果

对宫颈扩张球囊联合催产素对足月妊娠引产产妇的临床效果进行分析。方法 收集本院2022-2023年之间的足月妊娠引产产妇200例均分为对照组和观察组,给予对照组催产素引产,给予观察组宫颈扩张球囊联合催产素引产。结果 观察组产中、产后2h、产后24h的出血量、引产时间、引产成功率、并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论 宫颈扩张球囊联合催产素有助于提高引产成功率和减少出血,降低并发症,值得推广。

间苯三酚、一次性宫颈扩张棒与米索前列醇在宫腔镜术前软化宫颈中的应用效果比较

探究在宫腔镜术前软化宫颈的治疗中应用间苯三酚与一次性宫颈扩张棒和米索前列醇治疗的效果。方法 选取本院妇科2021年1月至2022年6月收治的150例宫腔镜手术治疗的患者,用随机数字方式平均分为三组。所有患者术前均接受软化宫颈治疗,将间苯三酚治疗用于划分于A组中,将一次性宫颈扩张棒治疗划分在B组中,将米索前列醇治疗划分在C组中,对比各组患者间效果的差异。结果 在宫颈松弛程度A级别上,B组明显优于A组和C组(P<0.05),A组与C组对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。A组的宫腔镜下清晰率分别高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),(P<0.05),A组治疗总时长均短于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组的宫腔镜下清晰率对比以及治疗总时长对比均无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。C组的不良反应发生率均高于A组和B组差异有统计学意义(P<0.05),A组和B组的不良反应发生率无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论 宫腔镜术前软化宫颈的治疗中应用间苯三酚以及一次性宫颈扩张棒各具有不同的优势,间苯三酚的主要优势体现在能够使宫腔镜的治疗清晰度更高,有助于手术的精准进行,并且能够缩短手术时间,安全性也值得肯定,但是在宫颈软化松弛的效果上相比于一次性宫颈扩张棒会相对欠佳一些,临床可以根据患者的个人情况以及治疗需要进行间苯三酚,一次性宫颈扩张棒的从中选择,而米索前列醇在安全性以及软化效果和提升宫腔镜清晰度上均不占优势,故不建议采用该药进行宫颈软化治疗。

宫颈扩张球囊及护理干预用于足月引产的临床效果

目的探讨宫颈扩张球囊及护理干预用于足月引产的临床效果。方法选取68例足月引产产妇为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各34例。对照组予以常规干预,观察组予以宫颈扩张球囊及护理干预。比较两组产妇干预后诱发临产时间、经阴道分娩率、胎儿窘迫率、护理满意度。结果干预后,观察组诱发临产时间短于对照组,经阴道分娩率高于对照组,胎儿窘迫率低于对照组(P<0.05);观察组护理态度、护理能力、安全管理和护理操作评分高于对照组(P<0.05)。结论宫颈扩张球囊及护理干预用于足月引产的临床效果显著,能有效提高护理满意度,值得推广与应用。

COOK宫颈扩张球囊联合缩宫素对足月高危孕妇促宫颈成熟及引产的效果分析

观察COOK宫颈扩张球囊与缩宫素联合应用对足月高危孕妇的促宫颈成熟、引产的影响。方法 此次研究纳入于2022年1月~2023年12月河池市第三人民医院住院待产的100名足月高危孕妇展开研究,以自愿原则将患者分成2组,分别是实验组和对照组,每组纳入50名孕妇。对照组接受单纯缩宫素引产,而实验组在原有基础上采用COOK 宫颈扩张球囊进行干预。接着,对比两组产妇的 Bishop 评分、临产时间、各产程持续时间、引产成功率、妊娠结局进行了对比分析。结果 实验组干预后的Bishop评分及引产成功率均较对照组更高(P<0.05);实验组产妇的总体临产时间、各个时期的产程时间显著短于对照组(P均<0.05);实验组的剖宫产率、胎儿窘迫以及绒毛膜羊膜炎的发生率相较于对照组明显降低,并且这些差异在统计学上具有显著性(P<0.05);然而,在产后出血、新生儿窒息、产褥感染以及新生儿Apgar评分方面,两组之间并无统计学意义上的差异(P>0.05)。结论 在足月高危孕妇的引产中,COOK宫颈扩张球囊与缩宫素联合应用可有效促进宫颈成熟,提高引产成功率,有助于改善妊娠结局,值得临床进一步推广应用。