老年前列腺癌患者应用3.0T磁共振高b值扩散加权成像的诊断效能分析

目的:探讨3.0T磁共振高b值扩散加权成像在诊断高龄前列腺癌中的效果及敏感性和特异性分析。方法:选择2019年9月—2020年9月我院收治的30例高龄前列腺癌患者作为观察组,在选同期30例前列腺增生患者为对照组。依次给予两组患者磁共振成像常规扫描、不同b值扩散加权成像检查。结果:b值为800 s/mm^(2)、1000 s/mm^(2)、1500 s/mm^(2)、2000 s/mm^(2)及2500 s/mm^(2)时,观察组ADC值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。b值>1500 s/mm^(2)、2000 s/mm^(2)及2500 s/mm^(2)时,扩散加权成像诊断前列腺癌的敏感度及准确度均高于800 s/mm^(2)及1000 s/mm^(2)(P<0.05)。结论:运用3.0T磁共振高b值扩散加权成像诊断,b≥1500 s/mm^(2)、2000 s/mm^(2)及2500 s/mm^(2)时,可显著改善前列腺癌的诊断准确率,值得在临床中被推广和使用。

前列腺癌诊断中1.5TMR高b值DWI的应用分析

目的:分析前列腺癌疾病患者采用1.5TMR高b值扩散加权成像(DWI)技术进行诊断的临床价值。方法:抽取以往在某院手术后病理学证实为前列腺癌的患者92例,根据手术前检查方法的不同,分成对照组和研究组,平均每组46例。对照组单纯采用常规核磁技术进行检查,研究组在常规核磁检查基础上采用1.5TMR高b值扩散加权成像技术进行检查。结果:研究组检查操作时间长于对照组;手术前检查结果与术后病理证实结果的符合率达到95.7%,高于对照组的76.1%;诊断原因导致的纠纷事件仅有1例,少于对照组的6例;误诊和漏诊例数少于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺癌疾病患者采用1.5TMR高b值扩散加权成像技术进行诊断,虽然措施时间在一定程度上会有所延长,但可以使诊断的准确性明显提升,减少误诊和漏诊,及由此所导致的纠纷事件。

高b值扩散加权成像联合动态对比增强磁共振成像对前列腺癌的诊断价值

目的探讨高b值扩散加权成像联合动态对比增强(DCE)磁共振成像对前列腺癌的诊断价值。方法将2017年1月~2019年5月我院收治的245例疑似前列腺癌患者为研究对象。所有患者均行常规MRI检查,82例加扫高b值(2000s/mm^2)DWI序列、83例加扫DCE序列、80例加扫高b值DWI序列和DCE序列,以手术或穿刺病理为诊断金标准。观察前列腺癌病灶和前列腺增生间的MRI参数差异,比较联合诊断相比单一指标诊断的诊断效能。结果 245例患者中,MRI诊断159例前列腺癌,86例前列腺增生,经病理确诊前列腺癌155例。前列腺癌组患者MRI图像的表观扩散系数、容积转换常数和速率常数均显著高于前列腺增生组患者(P<0.05);联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均显著高于单一指标诊断(P<0.05)。结论对于前列腺癌的MRI检查,采用高b值扩散加权成像联合动态对比增强磁共振成像能显著提高诊断灵敏度和特异度,值得临床推广。

小视野多参数磁共振成像在前列腺癌神经血管束受侵中的应用价值

①目的探讨小视野多参数磁共振成像(Mp-MRI)在前列腺癌神经血管束(neurovascular bundle,NVB)受侵中的应用价值。②方法选取60例行根治性前列腺癌切除术的患者,对术前小视野多参数MRI(Mp-MRI)检查图像中NVB是否受侵作出评价,用Kappa分析对手术病理结果和MRI诊断进行比较,并计算小视野多参数MRI诊断的敏感度、特异度。③结果 60例患者中有19例诊断为神经血管束受侵,MRI诊断结果与术后病理结果一致,对手术病理结果与MRI的比较使用Kappa分析,其总的一致性为0.867,Kappa值0.718(P<0.001),灵敏度为0.864,特异度为0.868,说明MRI结果与病理结果一致性较好。④结论术前小视野多参数MRI(Mp-MRI)检查的应用,能对神经血管束受侵的情况作出较好的判断,是术前分期、协助制定手术方案的良好工具和重要参考指标。

应用磁共振高b值扩散加权成像联合磁共振动态对比增强成像对外周带前列腺癌的诊断效能分析

本研究采用磁共振高b值扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)与磁共振动态对比增强成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)相结合的检查方法对外周带前列腺癌患者的诊断效能进行分析。方法 40例患者采用磁共振动态对比增强成像(DCE-MRI)序列加扫、40例患者采用两者联合模式进行加扫,临床诊断以手术或穿刺病理为金标准。对外周带前列腺癌病灶与良性病灶之间的磁共振参数存在的差异进行观察对比,对联合诊断方法与单一指标诊断方法的效能进行比较。结果 前列腺癌组患者与良性病灶组患者相比,表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、容积转移常数(transfer constant,Ktrans)及速率常数(rate constant,Kep)都有明显差异(P<0.05)。在特异度、灵敏度及阳性、阴性预测值方面,联合诊断方法比单一指标诊断方法明显高一些(P<0.05)。结论 磁共振高b值扩散加权成像与动态对比增强磁共振成像相结合的诊断方法使特异度和灵敏度明显提高,可广泛应用于临床诊断中。

PET/CT与MR多模式分子影像技术对盆腔肿瘤的诊断价值

目的评估PET/CT与MR多模式分子影像技术对盆腔肿瘤的诊断价值,并对高b值反映水通道蛋白信息的水分子扩散成像技术临床价值进行研究。方法选择10例临床诊断明确的盆腔肿瘤患者,先进行18F-FDG PET/CT全身扫描,然后用专用的患者转运床将患者移到MR进行常规序列和多b值扫描。分别在工作站获得18F-FDG PET/CT融合图与不同b值DWI所对应水分子扩散成像表观扩散系数(ADC)图。分别统计PET/CT、MRI + DWI、MRI + AQP及PET/CT结合MRI + AQP发现肿瘤的数量,用t检验进行统计学分析。结果 b值大于1500 s/mm2时盆腔膀胱、肠道等自由扩散水分子信号消失,盆腔肿瘤可以清晰显示。18F-FDG PET/CT与MRI + AQP发现肿瘤数量与临床诊断间差异无统计学意义(t= 1.50, P= 0.17;t= -1.0, P= 0.34),而MRI + DWI方法发现的病灶数多于临床诊断(t = 2.45, P = 0.04)。18F-FDG PET/CT结合MRI与AQP MR结果与临床诊断结果一致。结论 18F-FDG PET/CT结合MR及其高b值图像能够提高对盆腔肿瘤的检出率。这对于肿瘤早期诊断、准确分期和指导个体化治疗具有重要的价值。