MR三维颅脑容积成像增强扫描序列在小儿颅内肿瘤中的运用

目的探讨三维颅脑容积成像(3D-BRAVO)增强序列在小儿颅内肿瘤诊断中的价值。方法60例患儿均行头颅常规MR平扫及增强扫描,分析颅内肿瘤在两种增强扫描中的特征、不同体积的肿瘤的检出情况及良恶性肿瘤的检出情况。通过ROC曲线对比不同序列对颅内肿瘤的影像诊断效能,评估3D-BRAVO序列对显示其真实形态的优势。结果普通MRI增强扫描对不同体积的肿瘤检出率明显低于使用3D-BRAVO的检出率,差异有统计学意义(P<0.05);普通的MRI增强扫描对于良恶性肿瘤的检出率明显低于使用3D-BRAVO的检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MRI普通增强扫描诊断效能明显低于3D-BRAVO序列,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MR三维颅脑容积成像增强扫描序列较常规扫描提供更多信息,是诊断小儿颅内肿瘤准确、可靠的扫描序列。

高场MRI检查不同扫描序列对胃癌术前T分期的诊断效能对比

目的比较动态增强扫描成像(DCE-MR)、弥散加权成像(DWI)、T2WI不同扫描序列在胃癌术前T分期的应用。方法 此次调研对象共80例,主要采用回顾分析法,均在我院2022年1月-2022年12月间行手术病理检查结果显示胃癌,通过与手术病理检查结果比较,观察动态增强扫描成像、弥散加权成像、T2WI扫描在胃癌术前T分期的诊断效果。结果 通过分析80例胃癌患者术前T分期的诊断采用不同扫描序列发现,常规序列结合DCE-MR、DWI整体符合率最高为92.50%,MRI常规序列整体符合率为63.75%,常规序列+DWI整体符合率为76.25%。结论 对胃癌术前T分期的诊断采用常规序列结合DCE-MR、DWI取得了显著的临床诊断价值,为临床制定治疗方案提高有价值的影像学资料,值得推荐。

MRI不同扫描序列组合在诊断新生儿缺血缺氧脑病的临床应用

目的探析MRI不同扫描序列组合在诊断新生儿缺血缺氧脑病临床诊断中的应用及其价值。方法选择我院2012年6月-2015年6月收治的64例缺血缺氧脑病新生儿作为研究对象,观察不同扫描序列影像学表现并比较不同扫描序列组合的诊断准确率。结果 c MRI、c MRI+DWI、c MRI+SWI、c MRI+DWI+SWI的确诊率分别为43.8%、64.1%、67.2%、82.8%,c MRI+DWI+SWI序列诊断准确率最高,与c MRI其它三种扫描序列确诊率相比均有统计学意义(P<0.05)。结论c MRI+DWI+SWI扫描序列在新生儿缺血缺氧脑病临床诊断中的应用可全面反映新生儿HIE病灶范围、类型及病理演变过程,诊断准确临床更高,为治疗方案的优化及预后评估提供丰富影像学依据。

不同MR扫描序列对脑内移植SPIO标记神经干细胞大鼠的成像对比研究

目的比较3种不同MR扫描序列对脑内移植的超顺磁性氧化铁(SPIO)示踪标记神经干细胞显示作用的优劣,找出最佳扫描方案。方法将SPIO标记的神经干细胞移植到大鼠脑内,制备动物移植模型。行MR扫描,扫描序列包括SE T2WI (TR 6 000 ms,TE 100 ms)、FSE T2WI (TR 2 200 ms,TE 90 ms)和GRE T2*WI (TR 500 ms,TE 30 ms),分析3种扫描序列在SPIO标记神经干细胞移植大鼠脑的显像特征,并进行病理学检查对照分析。结果3种扫描序列均示靶点(标)信号强度较靶点(未)有不同程度的下降,而且靶点(标)的信号强度衰减率(PSIL)在GRE T2*WI明显高于其他序列,SE T2WI、FSE T2WI中靶点(标)之间PSIL没有显著性差异;3种扫描序列中靶点(未)的信号与正常脑组织信号没有显著性差别。结论SPIO标记的神经干细胞移植到大鼠脑内后,3种MRI扫描序列显像中以GRE T2*WI最为敏感。

SE、STIR及FLASH扫描序列在乳腺疾病MRI诊断中的应用

目的 探讨SE、STIR和FLASH三种扫描序列在乳腺疾病MRI诊断中的作用。方法 应用SE、STIR和FLASH三种方法对 2 7例患乳腺肿块的患者进行MRI检查 ,普通平扫后 ,静注Gd DTPA增强扫描。从病灶显示信噪比、病灶的鉴别诊断方面对三种扫描方法进行评价。结果 三种扫描序列对乳腺组织及病灶均有良好的信噪比显示 ;SE、STIR扫描速度较慢 ,不能满足快速扫描的需要 ;FLASH扫描速度快 ,强化扫描时既能满足快速扫描的需要 ,又能较好地区分脂肪和腺体。结论 FLASH是较佳的扫描序列。

超声、磁共振成像快速扫描序列对胎儿先天性肾脏异常诊断的应用价值

目的分析超声、磁共振成像(MRI)快速扫描序列对胎儿先天性肾脏异常诊断的应用价值。方法回顾性收集2017年1月至2019年4月在经常规产前检查怀疑为胎儿先天性肾脏异常的33例孕妇临床资料及影像学资料(超声、MRI检查),观察胎儿肾脏基本情况等,并以随访结果为准,比较不同检查对胎儿先天性肾脏异常检出符合率。结果33例孕妇中,胎儿先天性肾脏畸形31例,其中肾脏积水13例,肾脏发育不良(发育不完全、多房性肾囊变、多囊性肾发育不全)12例,肾脏异位4例,肾融合1例,肾脏重复畸形1例。MRI检查对胎儿先天性肾脏异常检出符合率为100.00%,超声检查90.32%,MRI检查符合率虽高于超声检查,但两者数据比较无差异(P>0.05)。结论超声、MRI快速扫描序列对胎儿先天性肾脏异常诊断中均有一定的使用价值,超声实用于产前筛查,MRI快速扫描序列不受胎儿体位、羊水等情况影响,对胎儿畸形方面诊断效果显著,无法明确诊断时可将MRI作为补充诊断。

关节软骨和纤维软骨的MR扫描序列技术分析

目的探讨显示关节软骨和纤维软骨的最佳MR扫描序列。方法选择不同的自旋回波序列及梯度回波序列对受检者分别进行关节软骨和纤维软骨成像,并通过对软骨的形态、轮廓、损伤程度的显示观察,对不同的扫描序列进行综合分析及全面评价。结果FS-2D-FLASH序列对显示半月板病变最佳,并可清晰显示较大的关节软骨的损伤;FS-3D-FISP序列对显示较小的关节软骨的损伤优势明显,但图像信噪比较低;T1-FLASH-2D序列对髋臼唇的显示影像质量较好。结论梯度回波序列是显示关节软骨和纤维软骨的最佳序列。

双侧乳腺同时磁共振扫描序列及扫描方位选择

目的探讨双侧乳腺同时MR扫描的序列及扫描方位在乳腺病变MRI诊断中的作用。方法30例乳腺病变常规SPGR序列T1WI、FSE序列T2WI及脂肪抑制分别行轴位、矢状位和冠状位平扫。注射Gd-DTPA后采用3D-FSPGR序列行双侧乳腺矢状位同时动态增强扫描。结果SPGR序列T1WI平扫信噪比好,时间短,但病变与正常组织的对比分辨率不及FSE序列T2WI。动态增强3D-FSPGR序列显示病变最敏感,可以显示平扫不能显示或显示不明确的病变,而且可根据病变的增强特点及时间-信号强度曲线进行定性分析。FSE序列T2WI冠状位压脂对腋窝区淋巴结的显示较敏感。结论双侧乳腺3D-FSPGR序列是乳腺病变中最有价值的检查序列,轴位及矢状位是乳腺检查中的基本位置,冠状位可以良好地显示腋窝淋巴结。

磁共振扫描序列与运动伪影的关系

磁共振成像检查时间较长,而患者保持身体基本不动的时间往往较短暂,因而图像上经常有运动伪影。通过适当安排扫描程序,可以减少运动伪影。

乳腺磁共振成像扫描序列及扫描方位的选择

目的 探讨常规SE序列、FSE序列和3D-FSPGR序列及不同扫描方位在乳腺病变MRI诊断中作用。 方法 40例乳腺肿块性病变常规SE序列T1WI及脂肪抑制FSE序列T2W1分别行轴位及矢状位平扫。注射Gd-DTPA后采用3D-FSPGR序列行矢状位动态增强扫描,之后再采用SE序列行脂肪抑制T1WI轴位、矢状位和(或)冠状位扫描。结果 3种扫描序列均有较高的信噪比及较高的病变与正常组织对比分辨率。WE序列T1WI平扫信噪比优,但病变与正常组织的对比分辨率不及FWE序列T2WI.而动态增强3D-FSPGR序列显示病变最敏感,可显示平扫不能显示或显示不明确的病变,且可根据病变的增强特点及时间-信号强度曲线进行定性诊断。增强后脂肪抑制WE序列T1WI显示病变亦较敏感,但不能行动态增强扫描。3种成像方位中,轴位与矢状位更利于显示病变及病变侵犯胸壁和腋窝淋巴结肿大。 结论 动态增强3D-FSPGR是乳腺肿块病变中最有价值的检查序列。轴位与矢状位应作为乳腺检查中的基本位置。

低场磁共振不同扫描序列对膝关节半月板的诊断价值

目的探讨低场磁共振下不同扫描序列对膝关节半月板病变的诊断价值,从而推荐出最适合(既满足诊断又能缩短检查时间)膝关节半月板病变磁共振诊断的扫描序列。方法随机选取临床疑有膝关节半月板病变患者60例(均为单侧膝关节),采用安科0.2T永磁磁共振扫描仪,所有患者膝关节扫描均采用SET1WI,FSET2WI,GR,FLAIR,PDWI,STIR序列,矢状面、冠状面横断位扫描对比。观察并分析膝关节半月板不同序列下病变的MRI最佳影像表现。结果本组60例患者SET1WI、质子密度加权扫描和GE序列对半月板退变损伤显示较好,42例显示为半月板退变,18例为半月板损伤。其中又以GE序列更好;FSE T2WI、SE T1WI、STIR对半月板囊肿较好,其中以FSE T2WI较理想。结论对于膝关节半月板损伤退变撕裂盘状半月板,SE T1WI和GE梯度回波较好;对膝关节半月板囊肿,可以重点选择SE T1WI和FSE T2WI。

分析探讨3.0T磁共振在直肠癌术前评估中扫描序列的最优选择

目的研究分析3.0T磁共振在直肠癌术前评估中扫描序列的应用价值,观察其临床效果。方法选取在术前经结肠镜进行活检诊断为直肠癌的30例患者作为本研究的对象,这30例患者采用3.0T磁共振扫描进行术前评估。比较3.0T磁共振扫描结果中的T分期及N分期与病理结果的区别。结果 3.0T对T分期的分期准确率达到80.00%,其中T3分期的准确率达88.89%,与病理结果无显著差异及3.0T对N分期的分期准确率达到了76.67%,其中N0分期的准确率达78.95%,N2分期的准确率大100.00%,与病理结果无显著差异,在统计学上无意义(P>0.05)。结论在直肠癌术前采用3.0T磁共振进行评估,其临床效果较显著,准确率比较高,是最优的选择,在临床上可以推广应用。

1.5T-MRI肝脏扫描序列的探讨

目的寻求一套适合肝脏病变的MRI扫描参数,既能够把肝脏病变显示出来,又能够节约扫描时间的方法。方法分析68例肝脏病变在1.5T-MRI中的不同扫描参数,比较并归纳出一套最佳扫描方案。结果轴位T_2WI(FRFSE、FSE)是显示病变、了解病变信息最主要的图像,轴位T_1WI(SPGR)是显示病变与周围组织解剖关系的图像,轴位T_1WI(in phase,out phase)能了解病变内是否有脂肪成分,冠位FIESTA是显示胆管、血管等空腔脏器的图像,轴位T_1WI压脂用于显示胰腺、肝结节,轴位DWI用于了解病变性质,帮助鉴别诊断肝脏病变,动态增强扫描(LAVA)可以了解血供,能进一步提供病灶信息,从而帮助肝脏病变的鉴别诊断。结论 MRI是肝硬化首选的影像学检查方法,3D-LAVA平扫及动态增强扫描可以进一步了解病灶性质,帮助鉴别诊断,既能缩短扫描时间,又不影响图像质量,是肝脏MRI扫描最理想的序列。

磁共振成像不同扫描序列诊断肛瘘诊断价值

目的探析磁共振成像不同扫描序列对于肛瘘的诊断价值。方法选取上海市嘉定区中医医院在2018年2月-2020年2月收治经手术确诊为肛瘘患者30例进行回顾性分析,患者术前均进行MRI扫描诊断,分别应用FSE T1WI平扫及增强扫描、脂肪抑制快速恢复自旋回波序列、三维容积内插快速扰相梯度回波平扫及增强扫描,对上述不同序列检查扫描方式下肛瘘病情的诊断价值进行分析归纳。结果所纳入患者中发现有43个肛瘘外瘘口,其中三维容积内插快速扰相梯度回波平扫及增强扫描对肛瘘外瘘诊断准确率肛瘘内、瘘口诊断准确率及肛瘘瘘管分支的诊断准确率均相对最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肛瘘患者应用MRI扫描检查时选择三维容积内插快速扰相梯度回波平扫及增强扫描序列具有令人满意的敏感度,值得推广。

磁共振成像不同扫描序列诊断肛瘘的价值研究

目的探讨分析磁共振成像不同扫描序列在诊断肛瘘的价值。方法回顾性分析我院收治的术后证实为肛瘘30例患者资料,术前均行MRI检查,扫描序列:FSE T1WI平扫以及增强扫描,脂肪抑制快速恢复快速自旋回波序列(T2 fs FRFSE)以及三维容积内插快速扰相梯度回波平扫及增强扫描(3D-FSPGR),分析比较3种序列检查诊断价值。结果 30例患者共发现43个肛瘘外瘘口,T2 fs FRFSE准确显示肛瘘外瘘口18个(41.86%)、FSE T1W增强准确显示肛瘘外瘘口25个(58.14%)、3D-FSPGR准确显示肛瘘外瘘口40个(93.02%),其中3D-FSPGR对肛瘘外瘘口显示准确率显著高于T2 fs FRFSE与FSE T1WI增强(P<0.05)。T2 fs FRFSE准确显示肛瘘内瘘口10个(35.71%)、FSE T1W增强准确显示肛瘘内瘘口14个(50.00%)、3D-FSPGR准确显示肛瘘内瘘口23个(82.14%),其中3D-FSPGR对肛瘘内瘘口显示准确率显著高于T2 fs FRFSE与FSE T1WI增强(P<0.05)。T2 fs FRFSE准确显示肛瘘瘘管分支29个(56.86%)、FSE T1W增强准确显示肛瘘瘘管分支34个(66.66%)、3D-FSPGR准确显示肛瘘瘘管分支45个(88.23%),其中3D-FSPGR对肛瘘瘘管分支显示准确率显著高于T2 fs FRFSE与FSE T1WI增强(P<0.05)。结论 3DFSPGR序列是术前诊断肛瘘的敏感方法,能够提高肛瘘内、外瘘口以及肛瘘瘘管的显示率,同时联合其他扫描序列,能够获得更为明确的术前诊断结果。

磁共振成像不同扫描序列诊断肛瘘的意义分析

目的:分析和探讨磁共振成像不同扫描序列诊断肛瘘的意义。方法:以2019年3月至2020年3月为时间基准,在我院所有肛瘘患者当中,随机收集126例作为本次研究的对象和主体,对所有的患者均进行MRI检查,扫描序列为:FSE T1WI平扫以及增强扫描、T2 fsFRFSE(脂肪抑制快速恢复快速自旋回波序列)以及vibe动态增强序列三种,对比三种不同序列的扫描结果,并作出深入分析。结果:在内瘘口诊断方面、外瘘口诊断方面以及瘘管分支诊断方面,vibe动态增强序列扫描的诊断准确率最高,分别为89.58%、97.22%和95.24%,其次为T2 fs FRFSE扫描,再次为FSE T1WI平扫以及增强扫描。结论:vibe动态增强序列扫描在诊断肛瘘当中的意义显著,诊断准确率更高,适合在临床进行开展和普及。

MRI多征象及扫描序列分析在创伤性肩关节脱位并盂肱下韧带损伤中的临床价值

目的研究MRI多征象及扫描序列分析在创伤性肩关节脱位并盂肱下韧带(inferior glenohumeral ligament,IGHL)损伤诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月—2019年12月重庆市大足区人民医院放射科经关节镜证实创伤性肩关节脱位并IGHL损伤患者105例和95例非IGHL损伤患者的肩关节MRI图像,观察IGHL横轴位、斜冠状位、斜矢状位及T1WI、T2WI、PDWI-FS序列对IGHL损伤显示的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度以及Kappa值一致性,分析IGHL损伤MRI征象并计算各征象的诊断效能,应用二元Logistic回归分析对损伤诊断价值最大的序列、方位及征象。结果PDWI-FS为最优扫描序列,诊断敏感度91.40%、特异度74.74%、阳性预测值80.00%、阴性预测值91.84%、准确度83.50%、Kappa值为0.67;斜冠状位为最佳扫描方位,诊断IGHL损伤敏感度76.20%、特异度74.74%、阳性预测值76.93%、阴性预测值76.96%、准确度73.96%;IGHL损伤显示为5种征象,分别为韧带走行消失伴周围积液或积血、韧带萎缩变细、韧带不连续伴周围积液或积血、韧带走行异常及韧带水肿增粗。其中韧带走行异常敏感度最高为87.80%,约登指数最高为0.80,Kappa值为0.74;韧带走行消失伴周围积液或积血特异度和阳性预测值最高为100%。与IGHL损伤相关性最大的是PDWI-FS序列、斜冠状扫描方位、韧带走行异常。结论对怀疑有创伤性肩关节脱位并IGHL损伤的患者,斜冠状位及PDWI-FS序列能够清晰显示IGHL损伤情况,韧带走行异常为诊断IGHL损伤的最佳征象。

高场MRI检查不同扫描序列对胃癌术前T分期的诊断效能对比

目的探讨高场MRI检查不同扫描序列对胃癌术前T分期的诊断效能。方法选取我院2017年4月至2019年1月收治的胃癌患者67例,67例患者手术前均进行MRI检查,以术后病理检查结果为对照,计算MRI常规序列、常规序列结合弥散加重成像(DWI)、常规序列结合DWI与动态增强MRI(DCE-MRI)序列检查诊断术前T分期符合率。结果MRI常规序列对胃癌T分期的总诊断符合率62.68%(42/67),T_(1)-4期诊断符合率分别为45.45%、60.86%、69.56%、70.00%;常规序列结合DWI序列对胃癌T分期的总诊断符合率为76.11%(51/67),T_(1)-4期诊断符合率分别为63.63%、73.91%、82.60%、80.00%;常规序列+DWI+DCE-MRI序列对胃癌T分期的总诊断符合率为91.04%(61/67),明显高于常规序列、常规序列+DWI检查(P<0.05),T1-4期诊断符合率分别为90.90%、86.95%、91.30%、100.00%。结论常规序列+DWI+DCE-MRI序列可有效提高对胃癌T分期的诊断效能。