基于持续扫描式葡萄糖监测系统探讨二甲双胍对青春期T1DM患儿的应用价值

目的基于持续扫描式葡萄糖监测系统探讨二甲双胍联合胰岛素注射液治疗青春期1型糖尿病(T1DM)儿童的疗效。方法2018年1月至2023年5月门诊随访的青春期T1DM儿童99例,48例胰岛素联合盐酸二甲双胍片治疗为观察组,51例单用胰岛素治疗为对照组。比较两组儿童各项临床资料、监测指标及安全性。结果在3个月随访时观察组、对照组平均目标范围内时间(TIR)分别为76.6%±9.1%、65.9%±15.0%,中位高血糖时间(TAR)两组分别为7.0%(3.0%~14.3%)、21.0%(12.0%~29.0%),平均低血糖时间(TBR)两组分别为14.5%±7.1%、10.2%±6.8%,在6个月随访时观察组、对照组平均TIR两组分别为76.0%±8.9%、65.5%±14.3%,中位TAR两组分别为8.0%(3.3%~13.8%)、24.0%(15.0%~29.0%),平均TBR两组分别为14.4%±5.9%、10.0%±6.8%,以上变量两组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组两次随访中位胰岛素用量低于对照组。48例观察组患儿两次随访时中位胰岛素用量、中位BMI、平均TIR、平均TBR均高于其基线水平,中位TAR水平低于自身基线水平,以上变量差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组4例(8.33%)出现胃肠道症状,无严重低血糖发生。结论二甲双胍联合胰岛素治疗方案,可以有效提高青春期T1DM儿童TIR。TBR水平增加,并不增加严重低血糖风险,安全性良好。二甲双胍联合胰岛素治疗对青春期T1DM儿童是一种可行的选择。

基于扫描式葡萄糖监测系统分析肝移植受者术后血糖变化情况

目的基于扫描式葡萄糖监测系统(FGM)分析肝移植受者术后血糖变化情况。方法选择2022年1月—2023年1月在本院行同种异体肝移植术的30例受者作为研究对象,应用FGM连续监测组织间液葡萄糖浓度,回顾性收集术后首日佩戴且满13 d非糖尿病受者的动态血糖监测数据图谱,包含空腹血糖、12个时间段血糖、预估糖化血红蛋白及每日葡萄糖平均值、目标范围内的时间、低于及高于目标范围内的时间,同时采集受者清晨空腹静脉血糖值。使用R语言软件进行Clarke误差分析及SPSS软件进行Pearson相关分析评价FGM的临床应用准确性。采用非参数秩和检验对比术后1~13 d的动态血糖变化情况。结果30例受者佩戴期间均未出现传感器脱离,平均佩戴时间(14.47±0.86)d,FGM血糖值(7.04±2.43)mmol/L,预估糖化血红蛋白(5.98±1.35)%,目标范围内时间(62.86±28.96)%,低于和高于目标范围内的时间分别为(9.87±16.05)%和(27.13±31.57)%。FGM佩戴期间共采集360对空腹FGM血糖值与静脉血糖值,Pearson相关分析结果示二者呈高度正相关(r=0.95,P<0.05)。Clarke误差分析结果示82%的血糖值落在A区,18%落在B区。不同术后天数在葡萄糖平均值及低于目标范围内的时间方面有差异(P<0.05),术后1~2 d血糖平均值最高,且低于目标范围内的时间均较其余术后时间短(P<0.05)。术后13 d内血糖呈下降趋势,不同时间段的血糖值有差异(P<0.05),每日0︰00~6︰00点血糖值为当日最低值(P<0.05)。服用免疫抑制剂后10︰00~12︰00点及22︰00~0︰00点血糖值均较服药前降低(P<0.05)。结论FGM应用于肝移植受者术后血糖监测准确性较高,术后早期易发生应激性高血糖,应注意及时调控血糖,避免发展成移植后糖尿病,增加并发症的发生。术后每日0︰00~8︰00点血糖值呈下降趋势,服用免疫抑制剂后10︰00~12︰00点及22︰00~0︰00点血糖值均较服药前降低。因此护理人员应密切监测夜间血糖的变化,并加强夜间血糖的管理,同时还应关注服用免疫抑制剂前后空腹期间的血糖变化,避免出现低血糖。

扫描式葡萄糖监测系统在糖尿病患者血糖管理中的可用性与安全性

目的探讨扫描式葡萄糖监测系统(FGMS)在接受胰岛素治疗的糖尿病患者中的可用性、安全性及满意度。方法选择2021年10月—2022年5月某三级甲等医院118例接受胰岛素治疗的糖尿病患者为研究对象,采用自身对照研究,在晨起空腹、三餐后2 h同时测量患者自我血糖检测(SMBG)和FGMS值,记录与传感器相关不良事件,比较两种血糖监测方式数值一致性和患者满意度。结果2046对SMBG-FGMS数值中符合ISO标准的FGMS数值所占百分比较高(分别为94.7%,95.3%),SMBG与FGMS呈强正相关(r=0.887,P<0.001),与SMBG相比,FGMS能有效识别潜在低血糖且疼痛程度评分低,患者治疗满意度评分较高(均P<0.05)。结论FGMS在接受胰岛素治疗的糖尿病患者中应用安全、可行,可辅助SMBG进行临床决策。

扫描式葡萄糖监测系统在血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的应用

目的探讨扫描式葡萄糖监测系统在血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法选取2021年6月至2022年6月医院收治的136例血糖控制不佳的T2DM患者,采用随机数字表法分为两组,每组各68例。对照组采用罗氏血糖仪多次指端快速血糖监测血糖,试验组予以瞬感扫描式葡萄糖监测系统监测血糖,共监测14 d,比较两组的血糖指标、血糖监测依从率、低血糖发生率、满意度。结果试验组平均血糖值、最高血糖值、最低血糖值、低血糖发生率分别低于对照组,血糖达标时间短于对照组,血糖监测依从率、满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扫描式葡萄糖监测系统在血糖控制不佳的T2DM患者应用中效果显著,可有效减少血糖波动,缩短血糖达标时间、提高血糖监测依从率,进而减少低血糖的发生,提高患者的满意度。

瞬感扫描式葡萄糖监测系统在糖尿病无症状低血糖监测中的优势分析及护理进展

无症状低血糖由于发病症状及时间的隐匿性,一直是临床血糖监测的重点和难点。本文在对比传统血糖检测技术(静脉血和指尖血、回顾性动态血糖监测技术)的基础上,总结了瞬感扫描式葡萄糖监测系统(FGMS)在监测无症状低血糖中的优势,并且凝练了FGMS佩戴和使用时的注意事项,以期为医护人员的使用提供参考。

扫描式动态葡萄糖监测系统结合自我血糖监测在1型糖尿病儿童血糖控制中的作用研究

目的:探讨扫描式动态葡萄糖监测系统(flash glucose monitoring system,FGM)结合自我血糖监测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)在儿童1型糖尿病(type 1 diabetes,T1DM)患者血糖控制中的作用。方法:选取2015年5月—2021年7月在南通大学附属医院小儿内科确诊T1DM的患儿67例,其中采用FGM+SMBG监测血糖32例,采用SMBG监测血糖35例,两组患儿均予胰岛素替代治疗,观察12个月,比较两组患儿血糖控制指标,评估两种血糖监测方法对患儿血糖管理的疗效差异及对患儿生活质量的影响。结果:(1)FGM+SMBG组患儿夜间血糖、餐后2 h血糖、尿糖阳性率和糖化血红蛋白均较SMBG组显著降低(均P<0.05);(2)FGM+SMBG组患儿症状性低血糖发生次数和糖尿病酮症酸中毒发生率均较SMBG组显著减少(均P<0.05);(3)FGM+SMBG组患儿饮食自由满意度、运动自由满意度和社会融合度均较SMBG组高(均P<0.05)。结论:FGM是发现血糖异常波动的有效工具,该技术结合SMBG更易使T1DM患儿血糖达标,有利于T1DM患儿长期血糖管理。

扫描式葡萄糖监测系统联合运动管理对2型糖尿病患者自我管理行为的影响

目的:探讨扫描式葡萄糖监测系统联合运动管理在2型糖尿病患者自我管理行为中的应用效果。方法:选取2019年4月至2020年5月洛阳市某三级甲等医院内分泌科住院的2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组各24例。对照组采用扫描式葡萄糖监测系统行常规糖尿病健康教育和运动指导,干预组在对照组基础上联合运动管理进行干预。24周后比较糖尿病患者自我管理行为能力、空腹血糖、糖化血红蛋白及脂代谢的变化。结果:24周后,干预组糖尿病自我管理行为能力中运动管理、血糖监测、足部管理3个维度得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇结果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:扫描式葡萄糖监测系统联合运动管理可提高2型糖尿病患者自我管理行为能力,改善患者脂代谢。

扫描式葡萄糖监测系统对提高老年糖尿病患者自我血糖管理能力的效果观察

目的观察应用扫描式葡萄糖监测系统对老年糖尿病患者自我血糖管理能力的改善效果。方法通过追踪年龄≥60岁,且符合2型糖尿病诊断标准的26例患者佩戴扫描式葡萄糖监测系统(FGM)得出的数据信息,绘制动态葡萄糖图谱(AGP)。比较佩戴FGM前后患者糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2小时血糖的水平,发生低血糖的情况,评介自我护理能力。结果患者佩戴扫描式葡萄糖监测系统后糖化血红蛋白水平、空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平和发生低血糖的情况明显改善,自我护理能力较佩戴GFM前明显提高,干预前后差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论AGP为糖尿病患者及时了解自身血糖波动趋势,进行合理饮食调整提供了更为直观的方式,依据FGM的数据信息,患者可以掌握血糖波动规律,明确血糖波动阈值,实现自我精细化管理,尤其对于老年糖尿病患者可显著提高生活质量,避免发生低血糖等其他并发症的效果显著。

辅理善瞬感动态葡萄糖监测系统在糖尿病患者临床应用中的护理体会

目的 研究辅理善瞬感动态葡萄糖监测系统在糖尿病患者临床护理中的应用效果。方法 选取2023年3-4月本院收治的84例糖尿病患者纳入研究,并将之随机分为参照组(使用传统血糖监测仪)与研究组(使用辅理善瞬感动态葡萄糖监测系统),每组42例,比较两组血糖监测依从性与自我管理能力。结果 研究组患者参与血糖监测的依从性远高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);血糖监测依从性均低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组自我管理能力评分对比无差异(P>0.05);干预后,研究组各维度的自我管理能力评分均高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将辅理善瞬感动态葡萄糖监测系统应用于糖尿病患者的血糖监测,不仅可以提高患者的依从性,还能改善其自我管理能力,保证各项医护工作的顺利开展,存在较高的应用价值。

基于瞬感扫描式葡萄糖监测系统的血糖干预对2型糖尿病患者血糖波动的影响

背景最新研究表明,血糖波动(血糖变异性)能够通过多种途径参与糖尿病慢性并发症的发生及发展。良好的血糖监测可以全面反映患者的血糖变化,而采取有效的血糖波动控制策略对糖尿病的防治至关重要。目的探讨基于瞬感扫描式葡萄糖监测系统的血糖干预对2型糖尿病患者血糖波动的影响。方法选取2019年1月—2020年1月合肥市第二人民医院收治的2型糖尿病患者100例,并采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各50例。研究组患者依据基于瞬感扫描式葡萄糖监测系统监测的血糖进行干预,对照组患者依据常规指尖血糖进行干预,对比两组患者干预第3、6、9天时空腹血糖变异系数(CV-FPG)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE),以及低血糖发生例次和血糖达标时间。结果干预第3、6、9天,研究组CV-FPG、PPGE、LAGE及MAGE均低于对照组(P<0.05);两组干预第6天CV-FPG、LAGE及MAGE均低于干预第3天,研究组干预第6天PPGE低于干预第3天(P<0.05);两组干预第9天CV-FPG、PPGE、LAGE及MAGE均低于干预第3天,研究组干预第9天CV-FPG、PPGE及LAGE均低于干预第6天(P<0.05)。研究组患者低血糖发生例次少于对照组,血糖达标时间短于对照组(P<0.001)。结论以瞬感扫描式葡萄糖监测系统为基础制定2型糖尿病患者的血糖干预措施可明显降低血糖波动幅度、缩短血糖达标时间、减少低血糖的发生,具有一定的临床应用价值。

扫描式葡萄糖监测系统动态监测的组织液葡萄糖与毛细血管快速血糖的相关性

目的探讨扫描式葡萄糖监测系统(FGM)动态监测的组织液葡萄糖与毛细血管快速血糖(CBG)的相关性,并考察其独立指导糖尿病治疗的可行性。方法对36例住院糖尿病患者扫描FGM探头葡萄糖(SG)与CBG[使用FGM系统内置血糖仪(CBG_F)、强生One Touch稳豪倍优型血糖仪(CBG_L)进行测定]的相关性进行分析,同时使用奥森多全自动干式生化分析仪vitros 350测定外周静脉血(浆)葡萄糖(PBG)。在植入FGM探头的第2~4天进行1次100g馒头餐试验,以观察3种血糖检测方法餐后血糖的变化。结果 SG vs CBG_F,绝对差值相对数的均数(MARD)值为10.4%(r^2=0.97);SG vs CBG_L,MARD值为11.3%(r^2=0.97)。SG vs CBG_(F馒头餐),MARD值为10.9%(r^2=0.96);SG vs CBG_(L馒头餐),MARD值为11.2%(r^2=0.96)。经Clarke误差表格分析,A区比例分别为88.7%(SG vs CBG_F)、85.2%(SG vs CBG_L)。在馒头餐试验中,SG低于CBG、PBG,其上升速度也更缓慢。结论 FGM的SG与CBG的相关性良好,探头监测与其内置血糖仪的长期或按需应用作为不同类型糖尿病患者的监测手段实际可行;但SG可能低估餐后血糖波动水平。

糖尿病患者治疗中瞬感扫描式动态葡萄糖监测系统的应用价值探讨

目的:探讨糖尿病患者治疗中瞬感扫描式动态葡萄糖监测系统的应用价值。方法:选取2019年10月-2020年1月本院收治的50例糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组,各25例。对照组应用传统手指采血监测血糖变化,研究组应用瞬感扫描式动态葡萄糖监测系统。比较两组治疗前后血糖水平,血糖控制各阶段时间、血糖达标时间、胰岛素用量、人均低血糖次数及满意情况。结果:治疗后,研究组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PBG)均低于对照组(P<0.05)。研究组血糖观察期、胰岛素用量调整期、血糖与胰岛素用量稳定期及血糖达标时间均短于对照组(P<0.05)。研究组胰岛素用量与人均低血糖次数均低于对照组(P<0.05)。研究组满意评分高于对照组(P<0.05)。结论:在糖尿病患者治疗中应用瞬感扫描式动态葡萄糖监测系统的效果理想,能够更好地监测患者血糖变化,从而对胰岛素使用剂量做出调整,降低治疗期间低血糖的发生,同时该种检测方式不需要频繁对患者指尖进行采血,提高了患者的满意度,临床上应当进一步推广应用。

扫描式葡萄糖监测系统在2型糖尿病患者血糖和饮食管理中的应用研究

目的探讨扫描式葡萄糖监测系统对2型糖尿病血糖控制和饮食控制的影响。方法选取2018年2~10月就诊的2型糖尿病患者64例,将患者随机分成研究组与对照组,其中研究组32例,采用扫描式葡萄糖监测系统进行血糖监测,对照组32例,采用常规血糖检测仪。在筛选访视和第 3个月随访时收集并完成患者相关资料采集。结果研究组血糖波动最大幅度、血糖漂移幅度均值及低血糖发生例次均小于对照组(P<0.05);研究组患者血糖达标天数高于对照组(P<0.05);研究组患者的血糖自我监测行为得分明显高于对照组(P<0.05);3个月随访时,研究组患者的TG、TC、HDL-C、LDL-C低于对照组(P<0.05)。结论扫描式葡萄糖监测系统可便捷、及时的监测血糖,提高患者血糖自我监测的积极性与参与度,并通过血糖监控结果及时调整饮食结构,是2型糖尿病患者血糖监测和管理的有效手段。

扫描式葡萄糖监测系统在肾移植病人术后血糖管理中的应用研究

目的:探讨扫描式葡萄糖监测系统(FGM)在肾移植病人术后血糖管理中的应用效果。方法:便利抽取36例肾移植病人,术后分别采用FGM、手指血糖(FTG)两种监测方式观察病人空腹血糖及3餐后2 h血糖值,评估FGM监测的准确性,比较两种监测方式低血糖发生率、高血糖发生率、血糖监测执行率、病人疼痛程度及满意率方面的差异。结果:FGM监测的准确性较高,低血糖发生率、血糖监测执行率、病人满意率高于FTG,高血糖发生率、病人疼痛评分低于FTG,两种方式监测效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FGM用于肾移植病人术后血糖监测准确性较高,有助于降低病人的疼痛程度,提高病人血糖监测依从性和满意率。

辅理善瞬感扫描式葡萄糖监测系统联合体验式健康教育对糖尿病患者自我管理行为的影响

目的:探讨辅理善瞬感扫描式葡萄糖监测系统联合体验式健康教育对糖尿病患者自我管理行为的影响。方法:将2020年2—8月于我院内分泌专科接收的86例糖尿病患者采用抽签法均分为对照组与观察组,每组43例。对照组采用罗氏血糖仪监测血糖联合传统健康教育;研究组采用辅理善瞬感扫描式葡萄糖监测系统动态监测血糖,并实施体验式健康教育,干预时间为2周。对比两组患者的自我管理行为(SDSCA问卷)及血糖控制情况。结果:干预后观察组的SDSCA量表的饮食、运动、血糖监测、遵医用药、吸烟及总分均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组的空腹血糖、餐前血糖、餐后2h血糖、临睡血糖均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辅理善瞬感扫描式葡萄糖监测系统联合体验式健康教育可增强患者疾病自我管理行为,提升血糖控制能力,值得推广应用。

扫描式葡萄糖监测系统在控制2型糖尿病胰岛素治疗中的应用

目的探讨扫描式葡萄糖监测系统在指导2型糖尿病患者胰岛素治疗中的应用效果。方法选取2017年10月至2019年10月本院收治的92例2型糖尿病患者为研究对象,随机等分为观察组和对照组,两组患者均接受胰岛素治疗,在治疗期间观察组采用扫描式葡萄糖监测系统进行血糖监测,对照组采用便携式血糖仪监测,两组患者根据血糖监测结果调整胰岛素治疗方案。对两组患者血糖指标、血糖波动指标、低血糖发生次数、血糖达标时间、患者满意度等进行比较。结果两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的血糖波动指标包括日内血糖平均波动幅度(MAGE)、血糖水平标准差(SDBG)、日内血糖平均绝对差(MODD)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组低血糖发生次数、血糖达标时间均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总满意度高于对照组(P<0.05)。结论扫描式葡萄糖监测系统的应用可有效指导2型糖尿病患者的胰岛素治疗,降低患者的血糖波动性和低血糖的发生次数,可快速改善患者的血糖水平,提高患者的治疗满意度,值得临床推广应用。

瞬感扫描式葡萄糖监测系统在2型糖尿病患者血糖管理中的应用效果

目的 探讨瞬感扫描式葡萄糖监测系统(FGM)在2型糖尿病患者血糖管理中的应用效果.方法 选取于我院综合内科住院的102例2型糖尿病患者,随机分为对照组(n=42,血糖监测+胰岛素泵)和观察组(n=60,FGM+胰岛素泵).比较两组患者治疗前、后的各项生化指标、治疗满意率及视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 观察组治疗后第7天空腹血糖、餐后2 h血糖、24 h平均血糖、低血糖次数、低血糖时间、高血糖时间百分比、达标血糖范围时间百分比、低血糖时间百分比、血糖达标时间和胰岛素剂量均优于对照组(P<0.05).观察组患者的治疗满意率为70.00%,明显高于对照组的47.62%(P<0.05).观察组患者的VAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 FGM能够随时监测血糖,减少患者疼痛感,且能精确地调整胰岛素剂量,降低低血糖发生风险及次数,使血糖平稳、快速地达到标准,提高患者满意度.

扫描式葡萄糖监测系统结合胰岛素泵对1型糖尿病儿童青春期血糖控制的效果观察

目的:探讨扫描式葡萄糖监测系统(flash glucose monitoring system, FGM)结合持续性皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion, CSII)或每天多次胰岛素注射(multiple daily injections, MDI)不同治疗方式对1型糖尿病患儿青春期血糖控制的疗效。方法:2014年5月-2019年1月在南通大学附属医院小儿内分泌专科门诊随访的1型糖尿病患儿46例,其中采用FGM+CSII治疗20例,采用FGM+MDI治疗26例,疗程均>3个月,比较两组患儿动态血糖监测指标及对青春期血糖控制疗效。结果:FGM+CSII和FGM+MDI两组患儿糖化血红蛋白[(7.39±0.66)%vs (7.87±0.69)%,P=0.02]、平均血糖值[(7.32±0.80) mmol/L vs (7.84±0.85) mmol/L, P=0.04]、低血糖持续时间[(2.51±0.49) h vs (3.02±0.42) h,P<0.001]、平均血糖波动幅度[(5.39±0.93) mmol/L vs (6.62±1.10) mmol/L,P<0.001]、血糖目标范围时间[(16.41±1.41) h vs(15.12±1.66) h, P=0.008]比较差异均有统计学意义。结论:FGM是发现血糖异常波动的有效工具,该技术结合CSII技术更易使青春期1型糖尿病患儿血糖达标。

1型糖尿病患者自我血糖监测依从性及扫描式葡萄糖监测系统的应用

自我血糖监测依从性直接关系到1型糖尿病(T1DM)患者的血糖控制效果。本文从T1DM及胰岛素规范治疗、自我血糖监测依从性及影响因素、扫描式葡萄糖监测系统在T1DM患者中的应用等方面做一综述,旨在为增强T1DM患者使用扫描式葡萄糖监测系统的依从行为提供参考意见。

1例扫描式葡萄糖监测系统联合胰岛素泵治疗新生儿糖尿病护理体会

新生儿糖尿病(neonatal diabetes mellitus,NDM)属于糖尿病的一种特殊的类型,发病率处于1/40万~1/50万之间[1]。该病具有发病急、症状严重的特点,严重威胁到新生儿的生命安全[2]。临床上通常采取胰岛素泵来进行治疗,若在治疗的同时进行护理干预,并随时监测患儿的血糖水平,及时发现高血糖、低血糖等情况,有针对性地预防及处理,可以有效降低并发症发病率,利于患儿的康复。