1病历资料 患者女性，35岁。2008-09因反复出现心悸、头晕，一过性晕厥3次，持续数秒至1分钟不等，到当地医院就诊。体表心电图示频发室性早搏（R on T），QTc间期0．56S，24小时动态心电图检查发现频发室性早搏、短阵室性心动过速（尖...1病历资料 患者女性，35岁。2008-09因反复出现心悸、头晕，一过性晕厥3次，持续数秒至1分钟不等，到当地医院就诊。体表心电图示频发室性早搏（R on T），QTc间期0．56S，24小时动态心电图检查发现频发室性早搏、短阵室性心动过速（尖端扭转性室性心动过速），拟行电除颤时自行终止（图1）。查血钾曾有一过性降低（3．4mmol／L）。给予静脉滴注利多卡因、补钾治疗后症状缓解。展开更多
目的探讨缝隙连接开放剂抗心律失常肽(AAP10)对低钾、低镁条件下伊布利特致尖端扭转性室性心动过速(TdP)及心肌电不稳定性的影响。方法 54只日本长耳大白兔随机制备成左室楔形心肌块模型,随机分为对照组、低钾低镁组、伊布利特组、低钾...目的探讨缝隙连接开放剂抗心律失常肽(AAP10)对低钾、低镁条件下伊布利特致尖端扭转性室性心动过速(TdP)及心肌电不稳定性的影响。方法 54只日本长耳大白兔随机制备成左室楔形心肌块模型,随机分为对照组、低钾低镁组、伊布利特组、低钾低镁伊布利特组和AAP10干预组。对照组灌流正常台氏液,低钾低镁组灌流低钾低镁台氏液,伊布利特组灌流浓度2mg/l的伊布利特,低钾低镁伊布利特组灌流溶有同浓度伊布利特的低钾低镁台氏液,AAP10组给予AAP10干预的条件后灌流溶有伊布利特的低钾低镁台氏液。比较各组早期后除极(EAD)、R on T室性早搏和TdP的发生情况,以及QT间期、T波顶点到终点距离(Tp-e)和Tp-e/QT的变化。结果与对照组比较,低钾低镁伊布利特组QT间期、Tp-e和Tp-e/QT延长,EAD、R on T室性早搏、TdP的发生率明显增多。AAP10干预组,TdP、QT间期、Tp-e和Tp-e/QT比低钾、低镁伊布利特组显著减少。结论 AAP10可能通过开放缝隙连接减少跨壁复极离散度,从而起到预防伊布利特在低钾、低镁条件下的致TdP的作用。展开更多
文摘1病历资料 患者女性，35岁。2008-09因反复出现心悸、头晕，一过性晕厥3次，持续数秒至1分钟不等，到当地医院就诊。体表心电图示频发室性早搏（R on T），QTc间期0．56S，24小时动态心电图检查发现频发室性早搏、短阵室性心动过速（尖端扭转性室性心动过速），拟行电除颤时自行终止（图1）。查血钾曾有一过性降低（3．4mmol／L）。给予静脉滴注利多卡因、补钾治疗后症状缓解。
文摘目的探讨缝隙连接开放剂抗心律失常肽(AAP10)对低钾、低镁条件下伊布利特致尖端扭转性室性心动过速(TdP)及心肌电不稳定性的影响。方法 54只日本长耳大白兔随机制备成左室楔形心肌块模型,随机分为对照组、低钾低镁组、伊布利特组、低钾低镁伊布利特组和AAP10干预组。对照组灌流正常台氏液,低钾低镁组灌流低钾低镁台氏液,伊布利特组灌流浓度2mg/l的伊布利特,低钾低镁伊布利特组灌流溶有同浓度伊布利特的低钾低镁台氏液,AAP10组给予AAP10干预的条件后灌流溶有伊布利特的低钾低镁台氏液。比较各组早期后除极(EAD)、R on T室性早搏和TdP的发生情况,以及QT间期、T波顶点到终点距离(Tp-e)和Tp-e/QT的变化。结果与对照组比较,低钾低镁伊布利特组QT间期、Tp-e和Tp-e/QT延长,EAD、R on T室性早搏、TdP的发生率明显增多。AAP10干预组,TdP、QT间期、Tp-e和Tp-e/QT比低钾、低镁伊布利特组显著减少。结论 AAP10可能通过开放缝隙连接减少跨壁复极离散度,从而起到预防伊布利特在低钾、低镁条件下的致TdP的作用。
