厄洛替尼辅以中药益肺扶正减毒法治疗中晚期肺腺癌患者的疗效观察

目的观察厄洛替尼辅以中药益肺扶正减毒法治疗中晚期肺腺癌患者的临床疗效。方法选取2020年9月—2022年9月期间重庆开州区人民医院收治的中晚期肺腺癌患者98例作为研究对象,依据简单随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各49例。对照组给予厄洛替尼治疗,研究组在对照组基础上给予益肺扶正减毒法,两组患者均治疗3个月。观察比较两组患者肿瘤疗效、中医证候疗效、毒副作用发生率,治疗前后中医证候积分、肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段(Cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)]水平。结果治疗后研究组肿瘤控制率91.84%(45/49)明显高于对照组75.51%(37/49),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组中医证候疗效总有效率89.80%(44/49)高于对照组73.47%(36/49),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者主症:气短喘促、胸闷胸痛、神疲乏力、痰中带血、咳嗽;次症:自汗盗汗、口干少饮分值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组主症:气短喘促、胸闷胸痛、神疲乏力、痰中带血、咳嗽;次症:自汗盗汗、口干少饮分值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CYFRA21-1、CA125、CEA水平较较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组血清CYFRA21-1、CA125、CEA水平较明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组血小板减少、白细胞减少、血红蛋白减少、脱发、丙谷转氨酶增高、周围神经异常发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在厄洛替尼基础上采取中药益肺扶正减毒法辅助治疗中晚期肺腺癌可有效发挥增效减毒作用,能显著下调肿瘤标志物水平,缓解临床症状,提升整体干预效果,并降低毒副作用发生风险。

扶正减毒抗癌方联合艾灸对非小细胞肺癌放射治疗增效减毒作用的临床研究

目的:研究四川省名医刁本恕创制的扶正减毒抗癌方联合艾灸对非小细胞肺癌放射治疗的增效减毒作用。方法:选取60例非小细胞肺癌患者,随机分为对照组(常规放疗)及治疗组(常规放疗加中医内外合治),每组30例,治疗4周后比较疗效及放疗常见不良反应发生情况。结果:肿瘤客观控制率两组差异无显著性(P>0.05);临床受益率治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组1年生存率高于对照组(P<0.05),2年生存率未发现统计学差异。治疗组白细胞减少及恶心呕吐发生情况均好于对照组(P<0.05)。结论:扶正减毒抗癌方联合艾灸能使肺癌放疗患者肿瘤病灶更稳定,提高生存率,起到增效作用;同时减轻放疗引起的消化道不良反应及骨髓抑制反应,起到减毒作用。

扶正减毒颗粒在肺癌及食管癌放疗中的应用观察

目的:评价中成药扶正减毒颗粒在肺癌及食管癌放疗中所起作用。方法:对80例食管癌及肺癌放疗患者随机分成用药组和对照组,用药组40例患者饭前半小时温开水200毫升冲服扶正减毒颗粒,3次/日,1袋/次,从放疗开始服用至放疗结束,对照组饭前半小时服用200毫升温开水。对比放疗前后各种指标的变化情况。结果:用药组在减轻放疗损伤方面疗效明显,尤其在口干、纳呆、乏困、咽下疼痛和心烦失眠方面,扶正减毒颗粒可以明显减轻不良反应。结论:在肺癌和食管癌放疗期间配合服用中药扶正减毒颗粒可以起到明显的减毒、改善临床症状的作用。

扶正减毒抗癌方防治非小细胞肺癌放射治疗急性肺损伤的临床研究

目的:研究四川省名医刁本恕创制的扶正减毒抗癌方对非小细胞肺癌放射治疗所致急性肺损伤的防治作用。方法:纳入符合条件患者60例,随机分为对照组(常规放疗)及治疗组(常规放疗加中药),每组30人,均治疗4周。结果:治疗组30例对照组28例完成实验。治疗后1月两组放射性肺炎发生率差异无显著性,治疗后3月治疗组放射性肺炎发生率10.00%,低于对照组32.14%(P<0.05);治疗后1月治疗组咳嗽、咯痰、疲劳乏力、口干咽燥4项证候积分低于对照组,治疗后3月治疗组咳嗽、咯痰、疲劳乏力、胸闷气短、口干咽燥5项证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后1月两组体力指数积分无显著差异,而治疗后3月治疗组体力指数积分高于对照组(P<0.05);1年生存率治疗组33.3%,高于对照组10.71%(P<0.05),2年生存率未发现统计学差异。结论:扶正减毒抗癌方能减轻非小细胞肺癌放疗所致急性肺损伤,缓解相关临床症状,改善患者体力,提高1年生存率。

扶正减毒颗粒防治急性放射性食管炎的临床观察

目的:使用扶正减毒颗粒干预食管癌患者放疗全程,观察急性放射性食管炎防治的临床效果。方法:60例食管癌患者随机分为治疗组和对照组(各30例),治疗组在放疗同时每日服用扶正减毒颗粒,对照组放疗期间未服用药物。分时段评价患者急性放射性食管炎分级以及KPS评分变化情况。结果:治疗组和对照组之间各级急性放射性食管炎发生率不同,差异有统计学意义(P<0.05)。第6周与第4周比较治疗组发生急性放射性食管炎的比例有所下降(从80%下降至63.3%),发生中重度放射性食管炎(Ⅱ级及以上)的比例明显下降(由33.3%下降至10%),KPS评分上升率为43.3%,下降率为6.7%,两组比较差异有统计学意义。结论:扶正减毒颗粒可以有效降低各级急性放射性食管炎发生率,有效提升放疗患者机体功能。

扶正减毒抗癌方合艾灸对非小细胞肺癌放射治疗增效作用的临床研究

目的:研究扶正减毒抗癌方及艾灸合治对非小细胞肺癌放射治疗的疗效影响。方法:纳入符合条件患者60例,随机分为对照组(常规放疗)及治疗组(常规放疗加中医内外合治),每组30例,4周治疗后比较两组的近期疗效,随访1年及2年生存情况。结果:肿瘤客观控制率(CR+PR)两组差异无显著性(P>0.05);临床受益率(CR+PR+SD)治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组咳嗽、乏力、纳差症状改善优于对照组(P<0.05),体力指数改善高于对照组(P<0.05),1年生存率高于对照组(P<0.05),2年生存率未发现统计学差异。结论:该中医内外合治法配合放疗能使非小细胞肺癌患者肿瘤病灶稳定,缓解肺癌相关临床症状,改善患者体力,提高1年生存率,起到增效作用。

扶正减毒汤防治乳腺癌术后放疗所致骨髓抑制临床观察

目的观察扶正减毒汤防治乳腺癌术后放疗所致骨髓抑制的临床疗效。方法将60例乳腺癌术后拟行放疗的患者随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组在放疗的同时开始口服利血生,持续至放疗结束;试验组在对照组治疗措施基础上给予自拟扶正减毒汤口服。放疗期间,血液常规每周至少检测1次;出现骨髓抑制者,根据白细胞减少的程度,予重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)皮下注射。放疗结束后,统计骨髓抑制情况及rhG-CSF用量。结果①试验组累计骨髓抑制发生率为43.33%、重度骨髓抑制发生率为3.33%,对照组分别为90.00%、26.67%;试验组累计骨髓抑制和重度骨髓抑制发生率均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。②试验组rhG-CSF累计用量明显少于对照组(P<0.01)。结论中药扶正减毒汤可有效防治乳腺癌术后放疗所致的骨髓抑制。

扶正减毒抗癌方防治非小细胞肺癌放疗所致急性肺损伤的临床研究

目的研究四川省名医刁本恕创制的扶正减毒抗癌方对非小细胞肺癌放射治疗所致急性肺损伤的防治作用。方法纳入合格患者60例,随机分为对照组(常规放疗)30例及治疗组(常规放疗联合扶正减毒抗癌方)30例,均治疗20日。结果治疗组30例对照组28例完成实验。治疗后1月2组放射性肺炎发生率无显著差异,治疗后3月治疗组放射性肺炎发生率10%,低于对照组32.1%(P<0.05);治疗后1月治疗组咳嗽、咯痰、疲劳乏力、口干咽燥四项证候积分低于对照组,治疗后3月治疗组咳嗽、咯痰、疲劳乏力、胸闷气短、口干咽燥五项证候积分低于对照组(P<0.05);体力状态方面治疗后1月2组Karnofsky积分无统计学差异,而治疗后3月治疗组Karnofsky积分高于对照组(P<0.05);1年生存率治疗组33.3%,高于对照组10.7%(P<0.05),2年生存率未发现统计学差异。结论该扶正解毒抗癌方能减轻非小细胞肺癌放疗所致急性肺损伤,缓解相关临床症状,改善患者体力,提高1年生存率。

扶正减毒颗粒对放射性肺损伤小鼠肺组织病理学检查和MMP-2、MMP-9水平的影响

目的探讨扶正减毒颗粒治疗放射性肺损伤的作用机理。方法采用单次大剂量胸部照射制成放射性肺损伤小鼠模型,并与空白组比较,观察扶正减毒颗粒对放射性肺损伤小鼠模型肺组织病理学及MMP-2、MMP-9的干预。结果扶正减毒颗粒能降低模型小鼠肺组织MMP-2、MMP-9的表达、明显减轻放射性肺损伤小鼠肺组织病理学改变(P<0.05,P<0.01)。结论扶正减毒颗粒可减轻急性肺损伤的程度,有效阻止或延缓肺纤维化的形成。

冬虫夏草在老年肺癌化疗中的扶正减毒作用

将４０ 例失去手术机会的老年肺癌患者采用随机分组的方法分为虫草实验组与常规化疗组，以观察冬虫夏草在老年肺癌化疗过程中的扶正减毒作用。结论：冬虫夏草有提高人体免疫功能，保护呼吸系统，减轻化疗引起的骨髓抑制作用，并有辅助升高白细胞及血小板功能。在老年肺癌化疗过程中扶正减毒功效显著，值得临床推广。

扶正减毒汤治疗大肠癌术后化疗不良反应的临床效果观察

目的观察扶正减毒汤治疗大肠癌术后化疗不良反应的临床效果。方法选取大肠癌术后化疗患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例。对照组术后施行m FOLFOX6化疗方案,观察组在对照组基础上行扶正减毒汤治疗,比较2组患者不良反应发生情况及骨髓抑制各分级占比。结果观察组各项不良反应发生率低于对照组(P <0. 05),由于观察例数少,观察组中贫血、血小板减少患者的占比与对照组的对比无明显统计学意义,但是白细胞下降分级占比高于对照组(P <0. 05)。结论患者接受大肠癌术后化疗行扶正减毒汤治疗可减少化疗后的诸多不良反应,提高机体免疫力,安全性高,值得推广。

蜜炼多补膏的扶正减毒作用研究

经测试,蜜炼多补膏给小鼠灌胃的最大耐受量为635.2g生药/kg.63.5,31.8,15.9 g生药/kg蜜炼多补膏可使放射治疗、化学治疗肿瘤小鼠白细胞数显著升高,对叫、鼠的免疫功能也有增加作用;可使脾虚证小鼠负荷游泳时间和耐高、低温时间显著延长,显示蜜炼多补膏有显著的扶正固本作用.蜜炼多补膏可使环磷酰胺引起的白细胞数减少得到回升,对阿霉素致死动物的死亡时间延长,死亡率减低,对阿霉素造成的心肌损伤有明显的对抗作用,显示蜜炼多补膏有明显的减毒作用.

扶正减毒汤治疗大肠癌术后化疗不良反应30例临床观察

目的:观察扶正减毒汤治疗大肠癌术后化疗所致不良反应的临床疗效。方法:将60例大肠癌术后辅助化疗患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例在化疗同时服用扶正减毒汤,对照组单用FOLFOX方案化疗。结果:治疗组恶心呕吐、腹泻、周围神经毒性、白细胞减少等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),两组比较有显著性差异;对于肝功能损害治疗组略低于对照组,两组比较无显著性差异(P>0.05)。

扶正减毒方联合GLF方案治疗晚期食管癌患者的疗效及对其血清碱性成纤维细胞生长因子、胰岛素样生长因子-1水平的影响

目的 探讨扶正减毒方联合GLF方案治疗晚期食管癌的疗效及对血清碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor, bFGF)、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平的影响。方法 选取2016年1月—2021年11月期间河南省郑州市中医院收治的晚期食管癌患者87例,采用随机数字表法分为对照组42例和治疗组45例。对照组采用GLF方案化疗,治疗组在对照组基础上采用扶正减毒方治疗,3周为1个周期,用药至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗6个周期。观察比较两组患者临床疗效及毒副作用发生率,血清bFGF、IGF-1水平的变化及生活质量改善稳定率。结果 治疗后治疗组总有效率64.44%(29/45)高于对照组40.48%(17/42),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清bFGF、IGF-1水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清bFGF、IGF-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组生活质量改善稳定率71.11%(32/45)高于对照组50.00%(21/42),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组毒副作用发生率4.44%(2/45)低于对照组23.81%(10/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 扶正减毒方联合GLF化疗治疗晚期食管癌的疗效显著,能明显改善患者生活质量,降低血清bFGF、IGF-1水平,减少化疗毒副作用。

扶正减毒颗粒对急性放射性肺损伤小鼠肺病理学改变及LN的影响

目的研究扶正减毒颗粒对急性放射性肺损伤小鼠肺病理学改变及LN的影响。方法60只小鼠按照完全随机数字法分为空白对照组、单纯照射组、照射+中药组,每组20只。单纯照射组和照射+中药组小鼠予以直线加速器单次12Gy胸部照射,于照射当日开始给照射+中药组灌胃扶正减毒颗粒悬浊液0.5 mL/天,其余两组给予等量生理盐水灌胃。实验全程每天观察小鼠一般生存状态,于照射后第1,14,28,42 d四个时间点分别处死每组各5只。取小鼠全肺称湿重,肺组织切片行HE和免疫组化染色,观察不同时相小鼠肺组织病理改变和LN的表达变化。结果单纯照射组肺组织急性炎症反应明显;照射+中药组仅为轻微急性炎症表现。LN表达单纯照射组较空白组升高(P<0.05);照射+中药组在不同时间点均较单纯照射组低,照射第28 d以后,两组相比即具有显著性差异(P<0.01)。结论扶正减毒颗粒早期干预可以减轻造模小鼠放射性肺炎的炎症反应,其药效机制可能与抑制小鼠肺组织中LN的表达有关。

扶正减毒方对乳腺癌化疗后免疫抑制的影响

目的探讨扶正减毒方对乳腺癌化疗后免疫抑制的影响。方法选取2019年1月—2020年6月广东祈福医院肿瘤科86例乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用多柔比星联合环磷酰胺化疗4个疗程,同时给以扶正减毒方水丸6 g,每日3次口服;对照组给予化疗。检测2组治疗前后中性粒细胞、干扰素-γ(INF-γ)和T细胞亚群中CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+)/CD^(8+)的数量,并进行疗效评价。结果治疗组Ⅲ度以上骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05);治疗组INF-γ的浓度高于对照组(P<0.05);治疗组CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(4+)/CD^(8+)高于对照组(P<0.05)、CD^(8+)高于对照组(P>0.05);治疗组疾病控制率高于对照组(P<0.05)。结论扶正减毒方可预防乳腺癌化疗后的免疫抑制。

扶正减毒方辅助含铂双药化疗改善非小细胞肺癌骨髓抑制及生存质量研究

目的观察扶正减毒方防治非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效。方法采用完全随机化方法,将120例非小细胞肺癌患者分成治疗组(扶正减毒方加化疗组)和对照组(单纯化疗组),观察扶正减毒方对非小细胞肺癌化疗的骨髓抑制发生率、卡氏评分(karnofsky performance status,KPS)、FACT-L量表的影响。结果化疗2个周期结束后,治疗组白细胞、粒细胞及血小板Ⅰ-Ⅳ度毒性反应人数较对照组减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组骨髓抑制发生率为75.00%,对照组为93.33%,治疗组低于对照组,差异无统计学意义;治疗组Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间患者KPS评分变化比较,治疗组KPS评分较对照组改善且差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组化疗前后患者生理状况及功能状况较治疗前有改善,部分结果有统计学意义(P<0.01),不同组别间生理模块改善治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论运用扶正减毒方加化疗与单纯化疗相比,能够有效减轻化疗所致骨髓抑制的发生率及提高生存质量。

扶正减毒方调控Th1/Th2免疫平衡对晚期肺癌免疫治疗的影响及机制研究

目的:基于Th1/Th2失衡探讨扶正减毒方对晚期肺癌免疫治疗的机制。方法:选取符合纳入标准的40例晚期肺癌患者,随机分为两组各20例。对照组予单纯程序性细胞死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1)抑制剂治疗,治疗组在对照组基础上予扶正减毒方治疗;在入组时及第12周检测患者血清Th1、Th2细胞、IFN-γ、IL-10水平,观察两组的细胞及细胞因子表达、肿瘤缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)。结果:治疗组和对照组疾病控制率分别为83.3%、70.0%,客观缓解率为50.0%、33.3%,组间比较无统计学差异(P﹥0.05)。治疗后,两组Th1、IFN-γ、Th1/Th2水平高于治疗前(P﹤0.05),且治疗组Th1及IFN-γ水平显著高于对照组(P﹤0.01),Th1/Th2水平高于对照组(P﹤0.05);Th2、IL-10水平低于对照组(P﹤0.05)。结论:扶正减毒方通过IL-10/IFN-γ轴上调Th1及Th1/Th2参与肺癌免疫逃逸机制,改善免疫微环境,增强肺癌免疫功能。

扶正减毒方联合酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌EGFR突变临床观察

目的:观察扶正减毒方联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗晚期非小细胞肺癌EGFR突变患者的近期疗效及生存质量。方法:采用单臂、开放、前瞻性研究方法,入组60例服用益气除痰方辨证加减联合TKI的晚期非小细胞肺癌EGFR突变患者,分为肺郁痰瘀组21例、脾虚痰湿组19例、阴虚痰热组10例、气阴两虚组10例,于服药前和服药第1、3、6个月评估疗效及生存质量。结果:总体ORR为51.7%,DCR为83.3%,脾虚痰湿组ORR及DCR(57.9%,89.5%)为四组最高,与其他组别比较无统计学差异(P﹥0.05);治疗后中医证候评分、PS评分均较前改善,脾虚痰湿组提高率与肺郁痰瘀组、阴虚痰热组比较有统计学差异(P﹤0.05)。结论:扶正减毒方联合TKI对晚期非小细胞肺癌EGFR突变患者具有增效减毒作用,其中脾虚痰湿组疗效更佳,对改善瘤体控制、生存质量、中医临床症状均有一定作用。