中医扶正培本辅助腹腔镜结直肠癌手术对老年患者免疫功能的影响

目的分析中医扶正培本辅助腹腔镜结直肠癌手术对老年患者免疫功能及miR-34a、ZEB2表达的影响。方法将2020年1月—2022年1月医院收治的100例老年结直肠癌患者随机分为观察组及对照组。对照组采用腹腔镜根治术进行治疗,观察组在对照组基础上采用中医扶正培本方案干预;调查患者排气用时、腹胀持续用时及血中胃动素和胃泌素水平;治疗前及术后6个月时检测患者T细胞亚群及病灶和术区miR-34a及ZEB2水平。结果观察组腹胀持续时间、排气时间均显著低于对照组(P<0.05),且观察组血中胃动素及胃泌素水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组术后1年转移率及复发率明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血中CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)及自然杀伤细胞(NK细胞)水平显著高于对照组(P<0.05),血中CD_(8)^(+)水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组组织中miR-34a显著高于对照组(P<0.05),ZEB2水平显著低于对照组(P<0.05)。结论采用中医扶正培本辅助腹腔镜对老年结直肠癌患者进行治疗后,可显著提高患者免疫功能并提高miR-34a、ZEB2水平。

基于数据挖掘的扶正培本中药辅助治疗肿瘤用药规律分析

“正气亏虚”是恶性肿瘤发病的根本病机,一般采用“扶正培本”类方剂进行辅助治疗。挖掘分析该类方剂用药规律,对药物研发及临床应用具有重要借鉴意义。本研究收集了1989年1月~2023年2月间中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP)中发表的基于扶正培本治则的中医方剂辅助治疗肿瘤的文献,采用“中医传统辅助平台(V2.5)”中频次统计、关联规则、新方分析等功能进行用药规律挖掘。共筛选得到306首方剂,涉及278味中药,其中高频中药24味(频次≥31,支持度为10%),主要为益气、补血、滋阴、温阳等补虚药,多为甘、温之品,主归脾经;关联规则分析得到41个高频对药组合和15个高频三药组合,共获得14个药物关联规则;基于熵聚类方法分析得到24个核心药物组合和10个潜在新方。通过系统的“扶正培本”治疗肿瘤方剂挖掘、整理和分析,揭示用药规律,为“扶正培本”类功能中药的研究开发和临床应用提供参考。

扶正培本祛邪汤辅助调强放疗治疗中晚期胃癌患者的临床观察

目的探讨扶正培本祛邪汤辅助调强放疗治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法选取2019年1月—2021年6月期间六安市中医院肿瘤放疗科收治的98例中晚期胃癌患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组给予常规调强放疗,治疗组在常规调强放疗基础上配合扶正培本祛邪汤治疗。治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效,生存期限[中位无进展生存期(Progression-Free Survival,PFS)、中位生存期(Overall Survival,OS)、12个月生存率],治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原19-9(Carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、巨噬细胞炎性蛋白3α(Macrophage Inflammatory Protein 3α,CCL20)]、免疫功能[外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))]、促血管生成因子[血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、转移生长因子β1(Transfer growth factorβ1,TGF-β1)、缺氧诱导因子1α(Hypoxia-inducing factor 1α,HIF-1α)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]。结果治疗后治疗组总有效率57.14%(28/49)高于对照组39.58%(19/48),疾病控制率87.76%(43/49)高于对照组68.75%(33/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CEA、CA19-9、CCL20水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清CEA、CA19-9、CCL20水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前升高,对照组外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清VEGF、TGF-β1、HIF-1α水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清VEGF、TGF-β1、HIF-1α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清TNF-α、IL-4、IL-6水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清TNF-α、IL-4、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组中位PFS、中位OS均长于对照组,且12个月生存率61.22%高于对照47.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正培本祛邪汤辅助调强放疗治疗中晚期胃癌可下调肿瘤标志物表达,增强免疫功能,抑制血管新生,减轻体内炎性反应程度,对提升疾病治疗效果、延长患者生存期限具有重要意义。

中医扶正培本治疗对乳腺癌新辅助化疗患者免疫功能的影响

目的:观察中医扶正培本治疗对乳腺癌新辅助化疗患者细胞免疫功能的影响。方法:54例乳腺癌初治患者按治疗方式分成A组(单纯新辅助化疗)29例,B组(新辅助化疗+扶正培本治疗)25例,在治疗前后检测患者细胞免疫功能的变化。结果:A组治疗后CD3、CD4、NK细胞明显下降,CD8上升(P<0·05);CD4/CD8下降(P>0·05);B组治疗后CD3CD4、CD4/CD8、NK细胞下降,CD8上升(P>0·05)。结论:新辅助化疗使乳腺癌患者细胞免疫功能明显下降,联合扶正培本治疗能使细胞免疫功能明显改善。

中医肿瘤理论传承发展历程——“扶正培本”到“调气解毒”

回顾现代中医肿瘤学科近60年的发展,形成了“扶正培本”理论体系,中医肿瘤理论得以发展,循证和基础研究取得突破,抗肿瘤新药研发问世。在此基础上,我们创新性地将“气机升降”学说应用于中医肿瘤学,立足“扶正培本”学术思想体系,提出“调气解毒”学说,进一步阐发其科学内涵及理论外延,发挥现代中医药防治肿瘤的特色和优势。

扶正培本系列方药在胃癌综合治疗中的临床与机理研究

[目的]探索扶正培本系列方药在胃癌综合治疗中的临床疗效。[方法]针对胃癌患者不同阶段临床特点和治疗的主要环节,在扶正培本治则指导下的系列治法与方药的临床作用的研究,有针对化疗毒付反应的健脾益肾冲剂、预防转移复发的扶正防癌口服液和针对晚期带瘤患者提高生活质量的养胃抗瘤冲剂。[结果]扶正培本系列方药对化疗药物具有明显的增效减毒作用,提高机体免疫功能,清除有害自由基,提高SOD活性,降低术后复发与转移,提高带瘤患者的生活质量延长生存期等作用[结论]扶正培本系列方药防治复发转移作用的可能分子机制在于:可以促进肿瘤细胞凋亡信号转导基因Fas蛋白和mRNA表达,降低FasL蛋白和mRNA表达;进而提高起始型Caspase-8的活性;同时提高凋亡调控基因Bax蛋白和mRNA表达,降低Bcl-2/Bax比例,从而减弱Bcl-2蛋白和mRNA表达抑制细胞凋亡的作用,降低肿瘤细胞线粒体膜电位△ψm和降低细胞内PH值,使细胞酸化,通过线粒体途径有效地放大了凋亡信号;最终活化Caspase-3导致细胞凋亡。

花宝金以扶正培本法为基础治疗肿瘤经验

花宝金教授认为正虚是肿瘤发生的根本原因,主张扶正与祛邪之间应达到平衡以及术后应长期扶正的学术思想。临床以扶正培本为核心,兼用"调畅气机、化痰利湿、化瘀解毒"等法进行辨证治疗,各法之间临证时运用灵活,善于变通,治疗效果显著。

扶正培本法配合化疗治疗乳腺癌的临床研究

目的:研究扶正培本法对乳腺癌患者化疗后细胞免疫状态的影响。方法:对58例乳腺癌术前患者采用CAF方案化疗的同时辅以扶正培本法治疗,比较患者的生活质量、毒副反应、外周血淋巴细胞绝对数值及单个核细胞杀伤活性在治疗前后的改变。结果:中药加化疗组和单纯化疗组患者的生活质量提高率分别为34.5%和13.5%;中药加化疗组患者白细胞、血小板、淋巴细胞绝对数值以及外周血单个核细胞对不同乳腺癌细胞杀伤活性下降程度减轻,恢复快。结论:扶正培本法联合化疗治疗乳腺癌可以减轻化疗不良反应,改善临床症状,提高生活质量,提高免疫功能。

扶正培本法治疗恶性肿瘤作用机制的研究进展

恶性肿瘤是我国的常见病多发病,目前,各种治疗手段在防治肿瘤复发与转移方面有了许多进展,但是恶性肿瘤总体生存期延长并不显著。中医在改善恶性肿瘤患者生活质量、延长生存期方面具有显著优势,针对恶性肿瘤发病及病机特点提出的扶正培本治法是治疗恶性肿瘤的基本法则。扶正培本法包括扶正培本单药和扶正培本复方,由于中药组方的灵活性和成分的复杂性,其抗肿瘤效应可能是多靶点、多途径协同作用的结果。现代研究表明,中医扶正培本法治疗恶性肿瘤具有增强和调节机体免疫能力、调节肿瘤细胞外基质平衡、抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抗肿瘤血管生成和淋巴管生成、阻止基因突变等多种作用。本文就近来年关于扶正培本法治疗恶性肿瘤的机制研究进行总结。

肿瘤扶正培本治法研究概述

扶正培本法是中医治疗肿瘤类疾病的重要治法之一,其理论内涵丰富、医学逻辑科学。近现代以来,中医药工作者结合现代临床和基础医学进展,对扶正培本法的科学内涵、作用机制及临床应用方案进行广泛的探索,收获了不少成果。而且从理论到实践,多层次、多方向对扶正培本法在肿瘤类疾病中的运用进行了积极的延伸。作者对扶正培本法在肿瘤类疾病中的运用进行综述。

应用扶正培本法治疗肺癌研究进展

肺癌已成为我国居民的主要死亡原因之一。中医学认为正虚是其发生发展的基础,扶正培本法作为肺癌的中医治则,再配合手术、放化疗等西医治疗方法起到的减毒增效作用,已在肺癌治疗中得到较好验证。

孙桂芝从“扶正培本”论治肿瘤思想探讨

文章介绍孙桂芝老师以"扶正培本"为主要治则治疗肿瘤,孙老师认为"肾为先天之本,脾为后天之本",临证治疗肿瘤少用大毒剧毒药物猛攻急攻,而是以健脾益肾为主,补益正气,调和气血,用药平和,有补有泻,以扶正为主,兼祛毒邪,缓建奇功,从而增强患者的抗病能力,提高放射治疗、化学治疗的疗效,缓解患者的相关症状,减轻放射治疗、化学治疗对于患者的毒副作用,从而延长患者的生存期,提高患者的生活质量。

扶正培本法对乳腺癌患者树突状细胞的影响研究

目的:从细胞、分子水平上初步探讨中医扶正培本法对机体免疫功能的损害的修复作用及其机理。方法:用流式细胞术检测乳腺癌患者癌组织、引流淋巴结中CD83、CD80、CD86蛋白表达水平及在化疗前、后的改变。结果:乳腺癌患者癌组织、腋窝淋巴结细胞CD83、CD80、CD86蛋白与良性对照组比较明显降低(P<0.05或0.01),化疗前、后对比癌组织、腋窝淋巴结细胞CD83、CD80、CD86水平明显降低(P<0.05或0.01)。加中医扶正培本治疗后,化疗前、后对比癌组织、腋窝淋巴结细胞CD83、CD80、CD86水平没有显著性差异(P>0.05)。结论:肿瘤本身、化疗对机体免疫功能产生不良影响,扶正培本法可能参与激活树突状细胞功能,上调共刺激分子水平,帮助修复机体的免疫损伤。

扶正培本法在肿瘤治疗中的应用初探

正气不足和外邪侵犯是疾病发生的两大主要因素,而正气不足居于主导地位。肿瘤形成和发展因于机体正气不足,邪气聚集。传统扶正培本相关治疗方药在当今临床中仍被广泛应用。补养气血阴阳,调整脏腑功能,扶正与祛邪相结合,是扶正培本治法的重要内容。

扶正培本汤对宫颈癌患者免疫功能及生存质量的影响

目的:探讨扶正培本汤对宫颈癌患者免疫功能及生存质量的影响。方法:选择到我院妇产科就诊的87例宫颈鳞癌患者,Ⅰb期46例,Ⅱa期41例。将所有患者随机分为对照组及治疗组,分别有42例、45例,对照组采用常规疗法,治疗组加用扶正培本汤(黄芪、太子参、女贞子、枸杞、丹参、白术、陈皮、川牛膝等)治疗,对各期化疗后不良反应、免疫功能及生存质量进行分析。结果:治疗组厌食、恶心呕吐、腹泻、乏力等不良反应显著低于对照组,两组差异具有统计学意义(χ2=8.921,P<0.05)。治疗组患者CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞均显著高于对照组(P<0.05),CD4+/CD8+未见显著统计学差异(P>0.05),治疗组治疗后自觉症状、心理情绪状态、躯体功能、日常生活等显著高于对照组(P<0.05),但社会活动评分未见显著性差异(P>0.05)。结论:扶正培本汤有助于改善宫颈癌患者化疗后免疫功能并提高生存质量,并减轻患者化疗后不良反应。

扶正培本药物治疗恶性肿瘤的现代研究

扶正培本药物是指能补充与调节人体气血阴阳之不足,改善脏腑功能,增强体质,提高机体免疫功能,用于治疗肿瘤虚证的一类药物,它是扶正培本法在临床应用的具体体现。研究表明,扶正培本药物具有增强和调节机体免疫功能、保护骨髓及提高机体造血机能、增加消化吸收功能,改善物质代谢、阻止基因突变、抑制肿瘤细胞增殖、诱导分化、促使肿瘤细胞凋亡、抗肿瘤侵袭与转移、抑制肿瘤血管形成及肿瘤细胞端粒酶活性等多种作用,其发挥的扶正作用可能是多途径、多靶点联合协同作用的结果。然而由于扶正培本药物的多样性,各种不同类别的扶正药物又有其自身的特异性,其确切的作用机制尚有待进一步深入研究。