李崇慧运用扶正抗癌法治疗原发性肝癌

李崇慧主任医师认为,原发性肝癌的病机是正虚邪实,原发性肝癌病例因正气亏虚导致脏腑功能失调,致使肝失疏泄,气机失常,应主以扶正抗癌大法,因正气虚导致毒邪侵袭,结合证候,辅以行气活血、清热解毒、利水消肿、滋水涵木之法则祛邪,肝癌是常见的消化道癌症,运用中药扶正抗癌,改善病情,提高生活质量,疗效较佳。

扶正抗癌方治疗肝癌肝郁脾虚瘀毒证的血清代谢组学研究

目的:探讨扶正抗癌方治疗肝癌肝郁脾虚瘀毒证患者的血清代谢差异物、潜在生物标志物及代谢通路。方法:选择2021年05月至2022年07月于某院就诊的12例原发性肝癌患者和12例健康受试者为研究对象,收集健康受试者及扶正抗癌方治疗前后肝癌患者血清标本,以超高效液相色谱串联质谱为检测手段进行全谱代谢组学分析,应用主成分分析、最小二乘判别分析及单变量统计分析方法分析健康组、治疗前组及治疗后组血清代谢物的变化,筛选差异代谢物及重要代谢通路。结果:研究共纳入36例血清标本,其中健康对照组12例,扶正抗癌方干预前、后各12例。代谢组学结果提示:筛选出健康对照组和扶正抗癌方治疗前组差异代谢物共570个;健康对照组和扶正抗癌方治疗后组差异代谢物共571个;扶正抗癌方干预前后差异代谢物共74个,其中上调37个,下调37个,显著差异代谢产物14个,主要富集在抗坏血酸和醛酸代谢、苯丙氨酸代谢、辅因子生物合成、肌醇磷酸代谢、缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸生物合成通路。结论:本研究筛选出扶正抗癌方治疗前、后显著改变的14种差异代谢物,并对这些代谢物进行了主要的富集通路、调控网络和作用机制分析,从中西医结合的角度为扶正抗癌方对晚期肝郁脾虚瘀毒证肝癌患者的作用机制提供了新的见解。

扶正抗癌汤含药血清对人卵巢癌HO-8910PM细胞增殖、凋亡与周期进程的影响

目的探讨扶正抗癌汤(Fuzheng kangai decoction,FZKAD)含药血清对人卵巢癌HO-8910PM细胞增殖、凋亡与周期进程的影响。方法SD大鼠40只随机分为对照组及FZKAD低(4.725 g/kg)、中(9.45 g/kg)、高(18.9 g/kg)剂量组,灌胃给药7 d后制备含药血清,用于HO-8910PM细胞的培养。分别采用噻唑蓝(MTT)实验检测细胞增殖能力,平板克隆形成实验检测克隆形成能力,膜联蛋白V(Annexin V)-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶(FITC/PI)双染法流式细胞术检测细胞凋亡,PI单染法流式细胞术检测细胞周期进程,Western blot法检测蛋白表达水平。结果与对照组比较,除低、中剂量组处理24 h后的细胞存活率无显著性降低外(P>0.05),其余各组处理24、48及72 h后的细胞存活率均显著性降低(P<0.05或P<0.01),且各剂量组细胞克隆形成能力也显著降低(P<0.01);与对照组比较,低、中、高剂量组的细胞凋亡率及P53、Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达水平增加(P<0.05或P<0.01),而B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白表达水平降低(P<0.01);与对照组比较,低、中、高剂量组G0/G1期细胞百分比增加(P<0.05或P<0.01),而S期、G2/M期细胞百分比及细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)、CDK6蛋白表达水平降低(P<0.05或P<0.01)。结论FZKAD含药血清对人卵巢癌HO-8910PM细胞的增殖具有抑制作用,该作用与诱导凋亡及周期进程阻滞有关。

杨德全运用扶正抗癌化瘀法治疗原发性肝癌临床经验

原发性肝癌指起源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,通常所称的“肝癌”(特指肝细胞癌,以下简称肝癌),是临床上最常见的恶性肿瘤之一。流行病学显示,我国肝癌的患病率为30/10万,其发病率在所有恶性肿瘤中高居第4位[1],严重威胁着我国人民的身体健康。本病早期缺乏典型症状,具有起病隐匿、进展快、治疗困难、预后较差等特点。根据患者临床症状及体征,可将其归属于中医学“积聚、黄疸、肝积、症瘕”等范畴。中医药治疗肝癌在防治病灶复发或扩散,延长其生存时间方面取得了较好的疗效。

扶正抗癌方联合常规化疗在非小细胞肺癌术后患者中的应用效果

目的:观察扶正抗癌方联合常规化疗在非小细胞肺癌(NSCLC)术后患者中的应用效果。方法:选取2017年6月至2019年6月该院收治的100例NSCLC术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组采用常规化疗,观察组在对照组基础上联合扶正抗癌方治疗,比较两组中医证候积分、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)和降钙素原(PCT)]水平和血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]水平。结果:治疗后,两组中医证候积分及血清CRP、IL-1、PCT、CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正抗癌方联合常规化疗应用于NSCLC术后患者可降低中医证候积分、炎性因子水平和肿瘤标志物水平,效果优于单纯常规化疗。

张培彤“扶正抗癌”治疗胰腺癌临床经验

胰腺癌(pancreatic cancer,PC)是一种恶性程度极高、治疗难度大、5年生存期仅约5%的肿瘤。张培彤教授治疗胰腺癌临证三十余年,多用自拟方“六君二母汤”治疗胰腺癌患者,疗效确切。张培彤教授认为胰腺癌的核心病位在中焦,核心病机是脾胃虚损、气机不畅而导致的湿、热、痰、瘀、毒内生,故临证实行辨病和辨证相结合的个体化治疗,把握虚实,以清热解毒、清热利湿、活血化瘀、化痰散结、顾护脾胃、扶正固本的核心思想为纲,并将“扶正抗癌”的思想贯穿胰腺癌治疗的始终,临床疗效确切。

基于UHPLC-Q-Orbitrap MS/MS的扶正抗癌Ⅱ方药效物质基础及其干预结肠癌作用机制的网络药理学研究

目的探讨扶正抗癌Ⅱ方(FZKAⅡ方)干预结肠癌的药效物质基础及作用机制。方法采用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道肼高分辨串联质谱(UHPLC-Q-Orbitrap MS/MS)法检测得到FZKAⅡ方水提液的质谱总离子流图,通过自建的数据库、对照品的裂解规律、特征碎片离子、文献报道和Compound Discover 3.2软件的分析对化合物进行鉴定。通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)数据库和Swiss ADME平台筛选FZKAⅡ方的化学成分,Swiss TargetPrediction,PharmMapper数据库收集成分靶点,DisGeNET,GeneCards,OMIM数据库收集疾病靶点;利用String 11.5数据库筛选FZKAⅡ方干预结肠癌的关键靶点;利用Omicshare平台进行GO富集分析和KEGG通路富集分析,预测其潜在的作用机制。采用AutoDock Vina v4.2.6软件对核心成分与关键靶点进行分子对接,并利用PyMOL 2.4.1软件对分子对接结果进行可视化。结果鉴定出FZKAⅡ方化学成分128个,其干预结肠癌的主要活性成分有槲皮素、芹菜素、木犀草素、山柰酚、染料木素,核心靶点有SRC、糖原合成酶激酶3B(GSK3B)、细胞色素P4501B1(CYP1B1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、蛋白酪氨酸激酶2(PTK2),其作用机制可能与癌症通路,癌症中的MicroRNAs、蛋白聚糖,人类巨细胞病毒感染等信号通路有关。分子对接结果显示,核心成分和关键靶点的结合活性均小于-7 kcal/mol。结论FZKAⅡ方通过多成分、多途径、多靶点治疗结肠癌,该方法为指导临床用药提供了理论依据。

扶正抗癌汤辅助化疗对晚期肺癌患者免疫功能与生命质量的影响

目的探讨扶正抗癌汤辅助化疗对晚期肺癌患者免疫功能及生命质量的影响。方法选取2019年1月至2021年2月上饶东信第五医院收治的64例晚期肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法为对照组与观察组,每组32例。对照组采用吉西他滨联合铂类化疗方案进行全身化疗,观察组在对照组基础上辅以扶正抗癌汤治疗,比较两组临床疗效,治疗前后生命质量改善情况、免疫学指标及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为78.12%,高于对照组的53.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组社会、情绪、认知、角色及躯体功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,CD8^(+)水平低于治疗前,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正抗癌汤治疗晚期肺癌疗效确切,可有效改善肺癌晚期患者免疫功能,缓解炎症反应,降低不良反应发生率,安全性较高,值得临床推广应用。

扶正抗癌方联合化疗治疗中晚期乳腺癌的疗效及对患者免疫功能的影响

目的探讨扶正抗癌方联合化疗治疗中晚期乳腺癌的疗效及对患者免疫功能的影响。方法根据治疗方式的不同将80例中晚期乳腺癌患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者给予化疗,观察组患者给予扶正抗癌方联合化疗。比较两组患者的临床疗效、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平,计算CD4^(+)/CD8^(+))、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)]及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为55.00%,高于对照组患者的32.50%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者血清CEA、CA125、CA153水平均低于本组治疗前,且观察组患者血清CEA、CA125、CA153水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)均高于本组治疗前,CD8^(+)水平均低于本组治疗前,且观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者不良反应总发生率为22.50%,低于对照组患者的37.50%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论扶正抗癌方联合化疗可提高中晚期乳腺癌的疗效,有助于肿瘤控制,改善患者的免疫功能,降低不良反应发生率。

基于系统生物学方法探讨扶正抗癌法治疗肺癌

中医治疗肺癌由来已久,随着近年来对肺癌认识的不断加深,中医治则治法的不断丰富,治疗肺癌的目标已从“攻毒消瘤”转变为“人瘤共存”,而其中“扶正抗癌”的学术思想逐渐被医家认可并广泛应用于临床,然而中医治法的概念笼统,且作用机制并不完全清晰。而系统生物学的系统论、整体性的宏观视角与中医的思维角度有着相似性,其强大的技术平台包括:基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学等可助力中医辨治肺癌在理论、方法、技术上的全面发展。

食管癌术后应用扶正抗癌汤临床观察

目的:观察食管癌术后应用扶正抗癌汤的效果。方法:50例用随机数字表法分为对照组与观察组各25例。两组均接受食管癌手术并接受化疗,对照组加用薄芝糖肽治疗,观察组加用扶正抗癌汤。结果:治疗后两组Piper疲乏修订量表评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组CD4+以及CD4+/CD8+水平均降低而CD8+水平均升高,观察组变化大于对照组(P<0.05)。观察组1年生存率高于对照组(P<0.05)。结论:食管癌术后用扶正抗癌汤效果良好。

扶正抗癌冲剂治疗晚期胃癌的临床与实验研究

观察中药扶正抗癌冲剂治疗晚期胃癌的疗效。方法将１０３例术后及６５例未手术之晚期胃癌患者随机分成３组，分别给中药、中药加化疗、或单用化疗治疗。观察患者在治疗前后的Ｔ淋巴细胞亚群、ＩＬ┐２与ＩＬ┐２Ｒ，及ＩＦＮγ的变化。结果扶正抗癌冲剂结合化疗不仅可显著改善机体生存质量、延长其生存期，而且扶正抗癌冲剂可显著改善患者免疫功能。结论中药扶正抗癌冲剂加化疗为治疗晚期胃癌的一个新的有效方案。

扶正抗癌方联合吉非替尼对肺癌H1650细胞株裸鼠移植瘤的抑制作用

目的研究扶正抗癌方联合吉非替尼对人非小细胞肺癌细胞株H1650裸鼠移植瘤的抑制作用及其对细胞增殖的影响。方法在裸鼠上接种对吉非替尼耐药的细胞株(H1650细胞株),造模成功后随机分对照组、吉非替尼组、中药低剂量组、中药高剂量组、吉非替尼联合中药低剂量组、吉非替尼联合中药高剂量组,每组10只。各组处理依次为:生理盐水0.2 m L、吉非替尼50 mg/(kg·d)、扶正抗癌方62 mg/(kg·d)、扶正抗癌方124 mg/(kg·d)、吉非替尼50 mg/(kg·d)+扶正抗癌方62 mg/(kg·d)、吉非替尼50 mg/(kg·d)+扶正抗癌方124 mg/(kg·d)。胃内给药15 d后观察不同组别的裸鼠肿瘤生长情况、抑瘤率,用Ki-67免疫组化分析对细胞增殖的影响。结果与对照组比较,吉非替尼联合中药低剂量组及中药高剂量组的瘤体体积差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,吉非替尼联合中药高剂量组的瘤重明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。细胞增殖率依次为对照组(63.94±8.19)%、吉非替尼组(57.11±7.58)%、中药低剂量组(54.39±8.85)%、中药高剂量组(55.94±12.26)%、吉非替尼联合中药低剂量组(50.61±8.81)%及吉非替尼联合中药高剂量组(48.72±11.63)%,细胞增殖呈下降趋势,与对照组比较,各用药组差异有统计学意义。与吉非替尼组比较,吉非替尼联合中药低剂量组、吉非替尼联合中药高剂量组的细胞增殖率差异有统计学意义(P<0.05);与中药高剂量组比较,吉非替尼联合中药高剂量组细胞增殖率差异有统计学意义(P=0.029)。结论吉非替尼联合扶正抗癌方对裸鼠非小细胞肺癌H1650移植瘤的抑制优于吉非替尼或扶正抗癌方;联合用药对H1650移植瘤细胞增殖的抑制优于吉非替尼或扶正抗癌方单药治疗,两者有协同作用,吉非替尼联合中药高剂量组效果最佳。

扶正抗癌汤配合化疗治疗中晚期胃癌临床疗效观察

目的:观察扶正抗癌汤配合化疗治疗中晚期胃癌40例临床疗效。方法:将80例胃癌患者随机分为两组,每组各40例,对照组采用单纯化疗的方法治疗,治疗组在化疗的基础上口服扶正抗癌汤并随证加减,疗程结束后观察疗效。结果:治疗组客观有效率为55%,对照组为35%,差异显著(P<0.05);治疗组治疗后的Karnofsky评分、QOL评分以及中医症状积分亦优于对照组,两组相比,差异显著(P<0.05);治疗组中化疗后副反应明显低于对照组(P<0.05)。结论:扶正抗癌汤配合化疗治疗中晚期胃癌较单纯化疗疗效更显著,且副反应更小,值得临床推广。

服用扶正抗癌方前后非小细胞肺癌患者CD8+T细胞表达NKG2D与其细胞毒活性的相关性分析

目的:探索服用扶正抗癌方后非小细胞肺癌(NSCLC)晚期患者CD8+T细胞表达NKG2D与其细胞毒活性的相关性。方法:NSCLC晚期患者共31例,依据服用扶正抗癌方前后分为治疗前和治疗后组,流式细胞术检测外周血CD8+T细胞绝对值、CD8+T细胞表达NKG2D、NKG2A、CD107a、颗粒酶B和IFN-γ。结果:连续服用扶正抗癌方1个月,CD8+T细胞的绝对数量以及CD8+T细胞表达NKG2D和分泌IFN-γ均显著升高,NKG2D+CD8+T与IFN-γ+CD8+T的百分比呈正相关。NKG2D+CD8+T的百分比的升高与治疗后生存质量评价等级的提升有关。结论:扶正抗癌方使NSCLC晚期患者CD8+T细胞表达NKG2D和分泌IFN-γ明显提升,有助于改善患者的生存质量和预后。

扶正抗癌方联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效研究

目的探讨扶正抗癌方联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法对本院2006年7月至2012年6月住院非小细胞肺癌患者67例,按照随机数字表法分为治疗组33例和对照组34例,对照组采用化疗治疗,治疗组在对照组基础上使用扶正抗癌方治疗,治疗2个周期后,观察两组临床疗效、中医症候积分、Karnofsky功能状态评分标准(KPS)评分、毒副反应情况。结果近期临床疗效比较:治疗组有效率为36.36%(12/33),对照组有效率为23.52%(8/34),两组有效率比较不具有统计学意义(χ2=0.776,P>0.05)。中医症状积分改善情况及KPS改善情况比较:治疗组中医症候积分和KPS评分较治疗前有明显改善,与治疗前比较,具有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组症状积分及KPS评分明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05或0.01)。毒副反应发生情况比较:治疗组恶心呕吐、口腔黏膜炎、肝损害、白细胞减少发生例数明显少于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论化疗联合扶正抗癌方能缓解非小细胞肺癌患者临床症状,提高患者的生活质量,降低化疗的不良反应。

扶正抗癌方联合吉非替尼治疗PS≤2分晚期NSCLC的疗效与安全性研究

目的探讨扶正抗癌方联合吉非替尼治疗体力状况评分（Ps）≤2分且EGFR基因突变型晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效与安全性。方法连续入组51例PS≤2分的ⅢB／Ⅳ期病理组织学确诊且EGFR基因突变型NSCLC患者，随机分为治疗组25例及对照组26例。分别接受挟正抗癌方汤剂1次／d联合吉非替尼250mg1次／d和单药吉非替尼250mg1次／d治疗，比较2组患者治疗后无进展生存时间（PFS）、总生存时间（OS）、客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）及毒性反应。结果治疗组PFS与OS较对照组显著延长（P均〈0．05），2组ORR及DCR比较均无显著性差异（P均〉0．05）。2组均出现I～Ⅱ度皮疹、腹泻或I：／腔溃疡，治疗组少于对照组，但无显著性差异（P〉0．05）。结论扶正抗癌方联合吉非替尼治疗PS≤2分且EGFR基因突变型晚期NSCLC，可延长患者PFS及OS，且两药联合使用毒副反应有减少趋势，提示扶正抗癌方对吉非替尼有增效减毒的作用。

扶正抗癌方抑制PC9细胞转移的分子机制

目的:探讨扶正抗癌方抑制PC9细胞转移的分子机制。方法:台盼蓝活力检测探索扶正抗癌方对PC9细胞增殖的影响;transwell实验探索扶正抗癌方对PC9细胞侵袭和迁移的影响;基质金属蛋白酶-9(MMP-9)活力检测探索扶正抗癌方对MMP-9活力的影响,Real-time quantitative PCR探索扶正抗癌方对MMP-9 mRNA表达的影响,蛋白质印迹法探索扶正抗癌方对MMP-9、磷酸化的信号转导子及转录激活子3[p-STAT3(Tyr705)]蛋白表达的影响并探讨两者的关系。结果:扶正抗癌方以浓度依赖性抑制PC9细胞的增殖、侵袭和迁移(P<0.05);以浓度依赖性下调MMP-9活力、mRNA和蛋白的表达(P<0.05),以时间依赖性下调p-STAT3(Tyr705)蛋白的表达(P<0.05);过表达STAT3逆转了扶正抗癌方对MMP-9的下调(P<0.05)。结论:扶正抗癌方通过抑制STAT3的表达下调MMP-9,进而抑制PC9细胞的转移。

扶正抗癌汤对肺癌术后的临床疗效观察

目的:观察中药扶正抗癌汤对肺癌术后的临床疗效。方法:将60例非小细胞肺癌患者随机分治疗组和对照组各30例,所有病例均行肺癌根治手术,同时清除相应区域的淋巴结。其中对照组于术后给予常规化疗及对症支持治疗。治疗组在对照组治疗方法的基础上配合中药扶正抗癌汤口服,疗程为3个月。结果:疗程结束后治疗组和对照组在中医症状积分以及Karnofsky评分、QOL评分以及肺癌特异量表评分比较方面均在统计学上有显著性差异(P<0.05),在两组的化疗药物不良反应方面比较亦存在显著性差异(P<0.05)。结论:扶正抗癌汤能够明显改善术后肺癌患者的生活质量,同时还在一定程度上减轻了化疗药物的不良反应,值得临床推广。

扶正抗癌冲剂抗肿瘤作用的实验研究

扶正抗癌冲剂对小鼠ＥＡＣ的生命延长率达３３．０％（Ｐ＜０．００１），对小鼠Ｓ１８０瘤重的抑制率为２５．７％（Ｐ＜０．０５）。病理学及超微结构观察，提示实验组肿瘤细胞周围有免疫细胞浸润，并有再分化现象。该冲剂尚能对抗或部分对抗ＣＹ对小鼠尾静脉碳粒廓清速率、ＤＮＣＢ所致ＤＣＨ反应及抗ＳＲＢＣ抗体形成的抑制作用，对５－Ｆｕ所致肿瘤宿主体重和骨髓有核细胞数的抑制具有显著的保护作用。