扶正方药对晚期NSCLC患者外周血可溶性免疫检查点蛋白分子水平的影响及其临床意义

目的:观察扶正方药对晚期三线非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中12种可溶性免疫检查点分子水平的影响,并分析可溶性免疫检查点基线水平与NSCLC患者无进展生存期(PFS)的关系。方法:纳入2020年10月至2023年4月在龙华医院肿瘤科接受三线治疗(扶正方药联合标准西医方案治疗)的72例晚期NSCLC患者,采用LEGENDplex^(TM)多因子试剂盒检测患者治疗前及治疗4疗程后可溶性免疫检查点分子的表达水平,分析基线水平与PFS预后的相关性。结果:治疗4个疗程后,sCD137、sTGF-β1、sPD-L1、sPD-L2等指标均明显下降(P<0.05或P<0.01),Kaplan-Meier生存分析表明sPD-L2高水平患者的PFS短于s PD-L2低水平患者的PFS(P<0.05),COX多因素分析表明sPD-L2水平是晚期三线NSCLC患者PFS的独立影响因子(P<0.05)。结论:扶正方药对外周血可溶性免疫检查点蛋白表达具有一定的调节作用,高水平的sPD-L2预示晚期NSCLC患者较短的PFS,s PD-L2可能是晚期三线治疗NSCLC患者PFS的独立影响因子。

扶正方药对复发性念珠菌性阴道炎抗真菌治疗的影响

目的观察扶正方药对复发性念珠菌性阴道炎抗真菌治疗的影响。方法将105例复发性念珠菌性阴道炎患者随机分为对照组(伊曲康唑治疗)与治疗组(伊曲康唑联合扶正方药治疗),观察治疗结束后1个月、3个月、6个月的疗效。结果治疗结束后6个月,治疗组痊愈率和总有效率均明显高于对照组,存在显著性差异(P均<0.05)。结论扶正方药可有效提高复发性念珠菌性阴道炎抗真菌治疗的效果,防止复发。

扶正方药对复发性念珠菌性阴道炎小鼠模型的抗真菌作用研究

目的观察扶正方药对复发性念珠菌性阴道炎小鼠模型的抗真菌作用。方法对小鼠进行白色念珠菌初次感染,待小鼠自行康复后进行再次感染,建立复发性念珠菌性阴道炎模型,观察扶正方药对动物模型抗真菌治疗的干预作用。结果扶正方药组病原体转阴率100%,与常规治疗组病原体转阴率(66.7%)相比较,存在显著性差异(P<0.05)。结论扶正方药可有效提高复发性念珠菌性阴道炎小鼠模型的治愈率。

中医药抗癌应重视扶正方药的应用

用中医药防癌抗癌,很多人首先会想到清热解毒、软坚散结、活血化瘀、以毒攻毒等祛邪法则和祛邪药物的运用,对扶正法则和扶正方药则往往重视不够。其实这是一种十分片面和错误的认识,因为在实际临床中,中医的扶正法则和扶正方药的应用,往往比祛邪法则和祛邪药物应用得更广泛,疗效也更肯定。

从肺癌干细胞角度探讨扶正解毒方药改善EGFR-TKIs获得性耐药

目的探讨扶正解毒方药对肺癌干细胞EGFR-TKIs获得性耐药的影响。方法采用免疫磁珠法从肺腺癌PC-9细胞中筛选CD133+细胞并验证其肿瘤干细胞特性。将40只裸鼠随机平均分为4组,其中普通肺癌细胞组接种肺腺癌PC-9细胞并给予吉非替尼;生理盐水组、吉非替尼组、中药联合吉非替尼均组接种肺癌干细胞,并分别给予生理盐水、吉非替尼、扶正解毒方药联合吉非替尼,每日给药1次,共30 d。应用小鼠活体成像检测肿瘤,绘制其生长曲线,确定吉非替尼获得性耐药时间,比较接种肺癌干细胞荷瘤小鼠与接种普通肺癌细胞荷瘤小鼠发生吉非替尼获得性耐药时间。在此基础上,进一步比较扶正解毒方药联合吉非替尼组与单用吉非替尼组及生理盐水组吉非替尼发生获得性耐药时间。结果从肺腺癌PC-9细胞中筛选CD133+细胞具备肿瘤干细胞特性。肿瘤生长曲线显示接种肺癌干细胞荷瘤小鼠发生吉非替尼获得性耐药时间是第14天,而接种普通肺癌细胞荷瘤小鼠发生吉非替尼耐药时间是第18天,两组比较有统计学意义(P<0.01)。采用扶正解毒方药联合吉非替尼组可延缓获得性耐药发生时间,肿瘤生长曲线显示为第18天,而单用吉非替尼为第14天,两组比较具有明显差异(P<0.05)。结论肺癌干细胞是导致吉非替尼获得性耐药的关键因素,扶正解毒方药能够抑制肺癌干细胞改善吉非替尼EGFR-TKIs获得耐药。

消癥散结扶正活络方药对TGF-β1诱导的HMCs增殖及Ⅳ型胶原分泌的影响

目的观察消癥散结、扶正活络方药对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的人肾小球系膜细胞增殖及Ⅳ型胶原分泌的影响。方法采用TGF-β1诱导肾小球系膜细胞增殖和Ⅳ型胶原表达作为肾纤维化的细胞模型,实验分为5组:空白组,TGF-β1处理组,消癥散结、扶正活络方药高、中、低剂量(终浓度分别为50 mg/L、100 mg/L和200 mg/L)组。MTT法检测肾小球系膜细胞的增殖抑制率,ELISA法检测肾小球系膜细胞Ⅳ型胶原的表达。结果与空白对照组比较,TGF-β1处理组细胞经TGF-β1诱导后,HMCs增殖明显,细胞内ECM物质Ⅳ型胶原含量显著提高,差异均具有统计学意义。与TGF-β1处理组比较,消癥散结、扶正活络方药组可抑制TGF-β1诱导的HMCs的增殖及Ⅳ型胶原的表达,差异均具有统计学意义。结论消癥散结、扶正活络方药对TGF-β1诱导的HMCs的增殖及Ⅳ型胶原的表达具有抑制作用,抑制TGF-β1刺激HMCs分泌细胞外基质可能是其抗纤维化形成的机制之一。

扶正解毒方药调控T790M及c-Met改善吉非替尼获得性耐药

目的:探讨扶正解毒方药改善吉非替尼获得性耐药的作用机制。方法:建立肺癌干细胞荷瘤小鼠模型,随机分为生理盐水组、吉非替尼组、扶正解毒方药联合吉非替尼组、扶正中药联合吉非替尼组、解毒中药联合吉非替尼组,测定荷瘤小鼠抑瘤率,应用ARMS法检测肿瘤组织T790M突变,RT-PCR法检测肿瘤组织c-Met基因扩增。结果:吉非替尼单药对肺癌干细胞荷瘤小鼠抑瘤率为31.02%;解毒中药联合吉非替尼组为33.43%;扶正中药联合吉非替尼组为37.51%;扶正解毒方药联合吉非替尼组为45.11%。上述各组与生理盐水组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);扶正解毒方联合吉非替尼组与吉非替尼单药组比较差异有统计学意义(P<0.05);吉非替尼单药组T790M基因突变和c-Met基因扩增显著增加,与生理盐水组比较差异有统计学意义(P<0.01),扶正解毒方药联合吉非替尼组能够降低T790M基因突变和c-Met基因扩增,与吉非替尼单药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正解毒方药能够改善吉非替尼获得性耐药,其作用机制与降低T790M突变及抑制c-Met扩增有关。

张镜人经验方对胃癌细胞凋亡的实验研究

目的 :对张镜人治疗胃癌的经验方进行药效学研究 ,探讨其作用机制。方法 :采用 Wistar大鼠血清药理学方法 ,观察细胞凋亡、死亡及细胞形态学改变。结果 :三组药方对胃癌细胞凋亡、细胞死亡均有明显效果。结论 :扶正方药与祛邪方药或两者结合组方对胃癌细胞的凋亡与死亡有一定作用。

扶正解毒祛瘀方药联合化疗治疗乳腺癌术后的临床探讨

以行乳腺癌手术患者为例,于术后行扶正解毒祛瘀方药联合化疗治疗,探讨临床疗效。方法:共纳入患者106例(2019年01月-2020年12月),按计算机流水分组法,分成X(化疗)、Y(扶正解毒祛瘀方药+化疗)组,各53例。对比、分析效果。结果:(1)治疗效果:Y组>X组(96.23%vs84.91%)((2=3.975,P=0.046);(2)血清肿瘤标志物(CEA、CA-125、CA-153):Y组<X组(P<0.05);(3)T细胞亚群:CD3+、CD4+、CD4+/CD8+:Y组>X组,CD8+:Y组<X组(P<0.05);(4)生存质量:Y组>X组(P<0.05);(5)毒副反应:Y组<X组(P<0.05)。结论:扶正解毒祛瘀方药联合化疗治疗乳腺癌术后患者的临床疗效具有时效性,能增强机体免疫功能及降低血清肿瘤标志物水平,提高患者生存质量,且毒副反应低,推荐使用。