基于医院信息系统真实世界扶正消瘤贴对肝癌患者的临床疗效获益的回顾性队列研究

目的:本研究基于真实世界分析扶正消瘤贴对肝癌的临床疗效,为后续前瞻性研究提供证据和数据支撑,为肝癌及其并发症发掘潜在的治疗手段。方法:采用回顾性队列研究的方法,纳入患者共219例,按照是否采用扶正消瘤贴治疗分为消瘤贴组和对照组。Cox回归分析用于探讨生存期指标的风险因素,根据医院信息系统(Hospital Information System,HIS)病历记录以及肝功能检查,分析住院前后的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、Child-Pugh评分和体力状况评分,并统计与扶正消瘤贴相关的不良事件。结果:在患者基线水平比较中,经过单因素Cox模型分析后发现,40~60岁(P=0.0122,HR=0.605)和高血压病(P=0.0092,HR=0.558)是肝癌生存期的保护因素。消瘤贴组的总生存期(Overall Survival,OS)有低于对照组的趋势,无进展生存期(Progression Free Survival,PFS)显著高于对照组(P=0.0037)。消瘤贴组的VAS评分差值、体力状况评分差值显著优于对照组(P=0.0074,P=0.0058)。消瘤贴组的Child-Pugh评分在治疗后呈下降趋势,对照组则呈上升趋势。消瘤贴组不良事件发生率为9.94%。结论:扶正消瘤贴治疗方案在缓解癌性疼痛方面疗效显著,并且在控制肝癌进展、提升生活质量上有一定优势,且临床安全性较高。