扶正祛邪平衡法联合苯丁酸氮芥治疗老年性慢性淋巴细胞白血病的临床研究

目的:探讨中医扶正祛邪平衡法联合苯丁酸氮芥治疗老年性慢性淋巴细胞白血病的临床疗效。方法:选取2015年9月-2020年9月收治的40例患者,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),对照组予苯丁酸氮芥治疗,治疗组在对照组的治疗基础上根据中医辨证施以扶正(益气养阴)、祛邪(清热解毒)之法。根据临床症状平衡扶正与祛邪的用药比例,治疗3个月、6个月后评价,观察两组患者总有效率、外周血象指标变化、中医证候评分、辅助性T细胞17(T Helper Cell 17,Th17)、调节性T细胞(Regulatory T Cell,Treg)、Th17/Treg水平、Karnofsky功能状态评分法(Karnofsky Performance Status,KPS)评分及生活质量评分变化情况。结果:治疗组总有效率优于对照组,治疗组患者白细胞数、淋巴细胞百分比、淋巴细胞绝对数低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组中医证候评分均比治疗前低,且治疗组治疗后中医证候评分比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组Th17、Treg及Th17/Treg水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间KPS评分变化在治疗3个月时无显著差异(P>0.05),在治疗6个月后差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者生活质量评分在治疗3个月、6个月时的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医扶正祛邪平衡法联合苯丁酸氮芥治疗老年性慢性淋巴细胞白血病的治疗效果理想,可明显提高KPS评分,改善患者Th17、Treg、临床症状、生活质量,值得临床积极应用。