应用扶正补虚法治疗老年膀胱癌患者经验体会

膀胱癌是中老年发病率、复发率、致死率很高的恶性肿瘤,现代医学以经尿道膀胱肿瘤电切术和术后膀胱灌注治疗为主,但痛苦大、耐受性差、复发率高、生存期短。中医药治疗可以减轻痛苦,减少复发,延长生存期。笔者在临床治疗中应用扶正补虚法自拟扶正固肾方治疗老年膀胱癌疗效显著,总结一些经验体会,向大家介绍几个典型病例。笔者认为老年患者要以固护正气为主,保障机体的正常代谢,不要过度进行手术和膀胱灌注治疗,要以中医进行全程治疗,以扶正固本、强肾固摄、止血养血为主,少用攻伐之品,针对一些特殊患者推荐“带瘤生存”,才能让老年膀胱癌患者减轻痛苦、缓解病情、延长舒适生存期。

扶正补虚方联合同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效分析

目的:观察放疗结合氟尿嘧啶及洛铂化疗辅以中药扶正补虚方治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法:以中晚期食管癌患者45例为研究对象,随机分为观察组25例和对照组20例,对照组采用双光子电子直线加速器进行化疗同时静脉滴注5-氟尿嘧啶和洛铂,观察组在对照组基础上辅以扶正补虚方治疗,对所有患者进行临床疗效、生活质量和不良反应评价。结果:观察组与对照组近期疗效相当(P>0.05);治疗组远期疗效、生活质量及不良反应发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:扶正补虚方联合同步放化疗治疗中晚期食管癌远期疗效显著,可明显降低放化疗引起的不良反应。

刘茂才教授扶正补虚经验初探

总结刘茂才教授治疗多种内科疾病,尤其是中老年患者内伤杂病时采用扶正补虚的经验。刘茂才教授在临证时注重人身正气,运用补法灵活多变,在决策是否当"补"时,主张治病求本、不囿表象,认为应综合分析患者一般资料及体质,细察"虚象",并从病因病机及发病规律把握"虚证"。在处理扶正与祛邪的关系时,力求揆度虚实、进退有度,即祛邪时,衰其大半,注重护本;扶正时,以平为期,稳中求效。在具体运用补法时,擅长补中寓通、不拘一法。

扶正补虚法治疗肺癌30例临床观察

目的：观察扶正补虚法治疗肺癌的临床疗效。方法：将60例晚期肺癌患者随机分为对照组30倒，治疗组30例。两组均给予介入治疗，行NP方案（诺维本＋顺铂）：诺维本25mg／m^2，第1、天，静脉推注；顺铂25mg／m^2，第1-3天静脉滴注。同时给予水化、利尿、格拉司琼、氨基酸、维生素C、维生素B6等对症处理。治疗组在对照组治疗基础上同时给予中药汤荆治疗。28d为1个疗程，连续治疗2个疗程后评价疗效。结果：对照组有效率为53．3％，治疗组有效率为73．3％，治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：扶正补虚法可显著改善肺癌患者精神、饮食、睡眠等状况，提高生存质量。

膏盲穴 用治广泛,扶正补虚

“病入膏肓”是许多人熟悉的一个成语,意指疾病危重到无法救治的地步,现也比喻事态严重到无法挽回。而在中医里,有一个名称相似的穴位膏肓穴,属足太阳膀胱经。根据唐代医药学家孙思邈所言,“夫昔秦缓不救晋侯之疾,以其在膏之下,肓之上,针药所不能及者,此穴是也。时人拙不能求得此穴,所以宿疴难遣,若能用心方便求得,灸之无疾不愈矣”。(出自《备急千金要方》)。

扶正补虚方联合西药治疗肺癌随机平行对照研究

[目的]观察扶正补虚方联合西药治疗肺癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按住院病志号法简单随机分为两组。对照组35例常规化疗:PC治疗方案,化疗前一晚22点和当日凌晨4点地塞米松0.75mg+0.09%生理盐水250m L,静滴,后紫杉醇和卡铂化疗。治疗组35例扶正补虚方(党参、茯苓、山药、熟地黄各20g,黄芪40g,当归,白芍,半夏,阿胶烊化各15g,女贞子、川贝母、枸杞子、甘草、石斛、补骨脂、沙参、生地黄、麦冬各10g,白术、陈皮各12g,肉桂3g;纳差加麦芽,神曲;肠燥加郁李仁,火麻仁),1剂/d,水煎300m L,早晚口服;化疗治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、呕吐、骨髓抑制、骨髓白细胞、骨髓血小板、不良反应。连续治疗5疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,显效13例,有效6例,无效3例,总有效率91.43%。对照组痊愈6例,显效10例,有效13例,无效6例,总有效率82.86%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。生存质量评分治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]扶正补虚方联合西药治疗肺癌效果显著,值得推广。

论活血化瘀对扶正补虚的增效作用

认为血瘀是重要致虚原因 ,同时也是正虚的临床表现之一 ,活血化瘀既可阻断因瘀致虚环节 ,又可消减正虚的临床表现 ,对扶正补虚具有增效作用。

中医扶正补虚法治疗气血两虚型带状疱疹疗效观察

[目的]观察中医扶正补虚法治疗气血两虚型带状疱疹的疗效。[方法]选取116例气血两虚型带状疱疹病例,随机分为观察组与对照组各58例,其中观察组选用八珍汤(人参15 g,白术12 g,茯苓15 g,当归12 g,白芍15 g,熟地黄9 g,川芎12 g,生姜9 g,红枣6枚,炙甘草6 g)加减治疗,对照组选用阿昔洛韦注射剂抗病毒治疗,两组均以10 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。[结果]观察组总有效率为91.4%,对照组总有效率为77.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中医扶正补虚法在治疗气血两虚型带状疱疹效果显著。

扶正补虚法治疗系统性红斑狼疮缓解期妊娠患者的临床效果观察

目的:探究中医扶正补虚法治疗系统性红斑狼疮(SLE)缓解期妊娠患者的临床效果。方法:选取2016年1月—2020年1月就诊于本院的60例SLE缓解期妊娠患者,根据随机数字表法分为对照组30例和观察组30例,对照组给予常规西药,观察组在其基础上采用中医扶正补虚法治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后血清免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)、C_(3)、C_(4)水平;统计妊娠结局。结果:与对照组(70.0%)比较,观察组临床总有效率(90.0%)显著升高(P <0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者血清Ig A、Ig G、Ig M水平显著降低,C_(3)、C_(4)水平显著升高,观察组变化幅度显著于对照组(P <0.05);两组子痫前期、围生儿情况比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组胎儿生长受限、早产、孕妇分娩情况显著好转(P <0.05)。结论:中医扶正补虚法能够有效治疗SLE缓解期妊娠,其不仅能够提高患者临床疗效,调节免疫功能,而且还可改善患者妊娠结局。

扶正补虚法治疗老年人眩晕的体会

眩晕是指头晕眼花,旋转不定,不能站立,或伴有恶心,呕吐,出汗,甚则晕倒等症状。可见于各个年龄段。老年人因脏腑功能衰退,气血生化乏源,其临床表现均有虚证指征,临床以扶正补虚法治疗老年人眩晕,往往可收到满意的临床效果。理论依据本病发生的病因病机,历代医家论述颇多,但归结起来,不外乎风、火、痰、虚、瘀。因虚致眩,早在《内经》中就已提及,如《灵枢·大惑论》曰:'邪中于项。

自拟扶正补虚方联合富马酸卢帕他定治疗过敏性鼻炎的有效性及安全性分析

目的探讨自拟扶正补虚方联合富马酸卢帕他定治疗过敏性鼻炎的有效性及安全性。方法选取河南省偃师市人民医院自2018年1月至2019年12月收治的90例过敏性鼻炎患者,按照随机数字表达法将其分为研究组(45例,自拟扶正补虚方+富马酸卢帕他定治疗组)与对照组(45例,富马酸卢帕他定治疗组),比较两组治疗效果、不良反应发生率、主要症状消失时间、气道功能相关指标、治疗前后血清生化指标(IL-4、IL-5、IL-12、TNF-α)水平、生活质量。结果研究组、对照组治疗有效率分别为97.78%、77.78%,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒等症状消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后第1 s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)均优于对照组;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组、对照组血清IL-4、IL-5、TNF-α水平均较治疗前显著降低,IL-12水平较治疗前增高,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组血清IL-4、IL-5、TNF-α水平低于对照组,IL-12水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后生理功能、生理职能、躯体疼痛、生命活力、社会功能、情感职能及心理健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟扶正补虚方联合富马酸卢帕他定治疗过敏性鼻炎可显著改善症状,调节IL-4、IL-5、IL-12、TNF-α血清表达,提升生活质量,效果确切同时安全性高,可作为安全有效的联合治疗方案使用。

中医扶正补虚法治疗气血两虚型带状疱疹的临床效果

目的:观察中医扶正补虚法在气血两虚型带状疱疹中的治疗效果。方法:选取本院2014年5月-2018年2月收治的78例气血两虚型带状疱疹患者资料,按照不同治疗方法分为对照组与研究组,每组各39例,对照组采用阿昔洛韦注射剂治疗,研究组采用中医扶正补虚法(八珍汤)治疗,对比两组血气分析指标及临床效果。结果:研究组PCO2、PO2分别为(34.47±5.29)mmHg、(60.52±5.48)mmHg,均优于对照组(P<0.05);治疗总有效率为94.87%高于对照组(P<0.05)。结论:八珍汤治疗气血两虚型带状疱疹具显著疗效。

“刺络放血补虚”渊源及机理考

刺络放血是中医特色治疗技法之一,既往其适应症主要为热证、实证、瘀证等。至金元后,刺络放血用于虚证的报道逐渐增多,但其观点及操作方法又呈现不同的派别。本文考证刺络放血疗法用于治疗虚证在各朝代的主要适应症,并对不同流派之间观点差异进行分析,对其治疗手法的差异及治疗原理的不同进行整理。笔者发现刺络疗法用于虚证、阴证从《内经》已有报道。这其中观点又分两派,一种以李杲为代表的刺络健脾补虚派;第二种是通过祛瘀,使瘀去新生而达到扶正的目的。两类观点在建国后临床应用均疗效确切。其操作手法存在差异,前者更强调“穴位的选取”,刺中络脉即可,并不强求出血;而后者除选穴外对局部放血的操作更加注重,除了刺络外还强调局部放血的重要性。前者机理在于增强免疫功能扶正补虚,而后者一定程度上改变微循环、局部血流动力学补虚。当代名家在临床和理论上进一步突破,如将刺络疗法用于阴证、虚证疮疡,提出“络以通为用”,刺络放血可“以通为补”,更好指导了刺络放血疗法在虚证类疾病的应用。

扶正补虚、祛邪消癥法防治膀胱癌

膀胱作为泌尿生理过程重要的储尿器官,亦为人体水液代谢体系中重要组成部分。当人体水液代谢出现障碍时,便会导致毒聚、瘀阻、瘀结的形成。因此,通过扶正恢复肾、脾、肺三大水液代谢体系的正常功能是治疗膀胱癌的主要治则。另外,瘤邪留滞,需运用活血祛瘀、化痰散结、利尿排毒等祛邪治法祛除,以抑制瘤肿发生、发展,缩小瘤体及减少瘤肿的形成。

扶正补虚法在肺癌治疗中的应用探讨

扶正补虚法是中医临床常用治疗方法之一,也是运用中医药治疗肺癌的特色疗法。扶正补虚法可贯穿肺癌患者治疗的始末,在肺癌的早期、手术前后及放疗、化疗过程中增效减毒以及康复中均可应用。如何正确掌握扶正补虚法的适应证候及如何应用扶正补虚法是中医药治疗肺癌面临的两个重点问题,本研究就扶正补虚法在肺癌的临证治疗中的应用进行探讨。

扶正补虚方对原发性肝癌患者细胞免疫功能及生活质量的影响

[目的]探讨扶正补虚方治疗原发性肝癌的疗效及应用价值。[方法]选择我院治疗的原发性肝癌患者58例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合使用扶正补虚方剂治疗,观察2组的治疗情况。[结果]观察组治疗总有效率为55.17%,对照组的总有效率为27.59%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后中医症状评分(3.15±0.56)分,生活质量评分(78.26±6.84)分,改善幅度同对照组治疗后比较差异有统计学意义(t=19.2497、4.7436,P<0.05)。观察组治疗后CD3+(64.02±7.65),CD4+(40.71±7.17),CD8+(23.74±3.97),CD4+/CD8+(1.56±0.66),改善幅度优于对照组,同对照组治疗后比较差异有统计学意义(t=5.1410、5.3073、6.2669、3.0764,P<0.05)。[结论]在常规治疗基础上给予患者扶正补虚方剂治疗能够提高治疗效果,改善患者生存质量,提高患者免疫功能,值得临床推广使用。

论虚虚之戒与肿瘤的扶正之法

肿瘤的中医辨治首当明辨虚实,正虚邪实是肿瘤的基本特征。清代以前治疗积聚病症多以化瘀散结、消积导滞、温通行气为主,祛邪为其主导;清代以后,越来越多的医家提出养正补虚之法。如今的肿瘤患者,早期发现多采用手术治疗,此类患者癥坚邪实状态不占主要地位,而手术创伤、化疗、放疗对机体造成损伤,导致功能失调,加重正虚。因此治疗当勿犯虚虚之戒,应以调养脾胃、补益气血为先,或扶正为主辅以祛邪。肿瘤的中医扶正之法并不是一般的支持疗法,而在于调整人体的机能状态,调动内在的抗病机能,为缓解病情或抑制肿瘤创造有利条件,临床可采用补气健脾、益气养血、滋阴生津、温补助阳诸法。