扶正逐瘀方联合2HRZE/4HR方案治疗阴虚血瘀证肺结核患者的效果

目的探讨扶正逐瘀方联合2HRZE/4HR方案在肺结核患者阴虚血瘀证治疗中的应用效果。方法以随机数字表法将河南中医药大学第三附属医院2020年1月至2022年5月接收的肺结核患者106例分为两组,各53例。对照组接受2HRZE/4HR抗结核方案治疗,研究组接受扶正逐瘀方联合2HRZE/4HR方案治疗。比较两组疗效、痰菌转阴率、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗3个月,研究组痰菌转阴率较对照组高(P<0.05);治疗6个月,两组痰菌转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月,两组血清IgA、IgG、IgM水平均升高,且研究组较对照组高(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论扶正逐瘀方联合2HRZE/4HR方案治疗阴虚血瘀型肺结核疗效确切,可促进痰菌转阴,改善机体免疫功能,降低不良反应发生风险。

从“虚”、“瘀”、“毒”论治脓毒症胃肠功能衰竭临床研究

目的：观察从＂虚＂、＂瘀＂、＂毒＂论治,采用中药保留灌肠疗法对脓毒症胃肠功能衰竭患者的临床疗效。方法：按照脓毒症及相关诊断标准,选择脓毒症胃肠功能衰竭患者50例,随机分为两组。两组在采用西医综合治疗基础上,治疗组加用扶正败毒逐瘀方保留灌肠,对照组以等量生理盐水灌肠,均为每日2次,7天为1疗程。结果：治疗组总有效率为88.00%（95%CI=68.80%～97.50%）,对照组为76.00%（95%CI=59.26%～92.74%）,两组综合疗效比较（u=2.155 6,P=0.031 2）,差异有显著性意义;两组治疗后14天APACHEⅡ评分参数比较,治疗组低于对照组（t=-5.331 6,P〈0.01）;治疗组具有降低脓毒症患者ARDS、MODS的发生率和降低患者死亡率的优势（但P﹥0.05）。结论：从＂虚＂、＂瘀＂、＂毒＂论治,采用中药保留灌肠疗法治疗脓毒症优于单纯西医疗法的证据尚不够充分,其收益为OR=0.43（95%CI=0.09～1.97）,NNT=8（95%CI=3.00～19.09）。证据揭示,该临床收益可能具有较高度的规模效应。