扶正通络方预防子宫内膜异位症术后复发及对免疫稳态影响的研究

目的探讨扶正通络方预防子宫内膜异位症术后复发的临床疗效及对免疫稳态的影响。方法纳入2018年9月—2019年12月就诊于苏州市中医医院且腹腔镜已证实为子宫内膜异位症(ASRM分期为Ⅱ~Ⅲ期)患者85例,随机分为2组,对照组予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗3个月,观察组在对照组治疗基础上给予扶正通络方口服3个月。比较2组患者治疗前后痛经VAS评分及血清肿瘤指标(CA125、CA199)、炎症因子[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-32(IL-32)]水平,统计2组停药6个月、12个月后复发及妊娠情况。结果治疗后2组痛经VAS评分及血清CA125、CA199、IL-10、IL-17水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后观察组血清IL-32水平明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组治疗后IL-32水平无明显变化(P>0.05)。停药后6个月,2组复发率及妊娠率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);停药后12个月,观察组复发率明显低于对照组[10.0%(4/40)比32.5%(13/40),P<0.05],妊娠率明显高于对照组[40.0%(16/40)比12.5%(5/40),P<0.05]。结论GnRH-a联合扶正通络方可以更好地减轻子宫内膜异位症术后患者痛经症状,降低血清CA125、CA199水平,纠正术后持续存在的免疫稳态失衡,可有效减少复发,提高妊娠率,为临床预防子宫内膜异位症术后复发提供了新思路。

扶正通络汤对晚期原发性肝癌患者的临床疗效

目的:探讨扶正通络汤治疗晚期原发性肝癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:采用对照研究的方法将85例HCC患者作为研究对象,按患者初次接受中医药治疗的顺序排号后,随机分为治疗组(43例)和对照组(42例)。在接受常规护肝及对症治疗的前提下,对照组予槐耳颗粒口服治疗;治疗组予中药扶正通络汤进行治疗,1个月为一个疗程,共4个疗程。分别比较两组第2、4疗程的卡氏功能状态评分标准(Karnofsky Score,KPS)评分和中医证候积分,以及治疗结束后的中医临床疗效和血清免疫球蛋白(Immunoglobulins,Ig)的水平变化情况。结果:与治疗前比较,第2、4疗程的中医证候积分和KPS评分均有所改善,第2疗程后的差异具有统计学意义(P<0.05),第4疗程后的差异具有明显的统计学意义(P<0.01);疗程结束后,对照组的治疗有效率低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后IgA和IgG水平较前明显降低,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);IgM水平略有降低,但两组治疗前后组间及组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:应用扶正通络汤加减治疗晚期HCC,临床疗效确切,能增强机体的免疫功能,值得临床推广和应用。

扶正通络方对原发性肝癌患者临床疗效及免疫功能的影响

目的探讨扶正通络方治疗原发性肝癌的临床疗效及免疫学影响。方法将2016年5月至2018年5月期间,本院收治的76例已明确诊断为原发性肝癌的患者作为研究对象,根据其入院时的病历号随机分为治疗组和对照组,每组38例。在常规对症治疗的基础上,对照组给予槐耳颗粒进行治疗,治疗组应用扶正通络方治疗,28d为1个疗程,共3个疗程。比较两组治疗前后的卡氏(KPS)评分、中医症候积分、中医证候疗效以及外周血中T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD4+/CD8+)的水平变化情况。结果 与治疗前比较,治疗组在治疗后的中医证候积分显著降低,KPS评分显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗后,治疗组的中医证候积分及KPS评分改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);疗程结束后,对照组与治疗组的改善率分别为42.1%和71.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+均有所升高,且对照组明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 应用扶正通络方治疗原发性肝癌患者,能够较好地提升临床症状的改善率,有效地改善患者的生活质量、提升机体的免疫功能,值得临床推广和应用。

扶正通络胶囊治疗非酒精性脂肪肝38例

1资料与方法 1.1临床资料两组72例患者均系我院1996年～2001年门诊及住院病人,其诊断均可排除酒精性脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝病、Wilson病、全胃肠外营养支持者、自身免疫性肝病及妊娠脂肪肝.

扶正通络法治疗心动过缓62例

目的:观察扶正通络法治疗心动过缓的疗效。方法:62例心动过缓患者辨证给予中药汤剂(党参、淫羊藿、茯苓、桑寄生、鸡血藤、桂枝、薤白、地龙、苏木等)口服。结果:总有效率为87.1%。结论:本汤剂治疗心动过缓,可明显提高心率,增强窦房结自律性,改善心脏传导功能。

扶正通络化痰祛瘀法治疗糖尿病足的临床观察

目的分析扶正通络化痰祛瘀法治疗糖尿病足的效果。方法选择2010年1月—2013年10月期间于该院就诊的糖尿病足患者46例,随机分成治疗组23例和对照组23例。对照组给予基础治疗联合标准外科治疗。治疗组在基础治疗基础上,加用中药补阳还五汤加减汤剂口服治疗。观察治疗效果。结果经过治疗,治疗组总有效率高达91.3%,对照组为69.6%P<0.05,差异有统计学意义。结论扶正通络化痰祛瘀法治疗糖尿病足的效果较好,值得应用。

扶正通络针法治疗带状疱疹顽固性后遗疼痛的临床观察

目的观察扶正通络针法治疗带状疱疹顽固性后遗疼痛的临床疗效。方法采用扶正通络针法治疗带状疱疹顽固性后遗疼痛31例,与药物结合微波疗法治疗29例对照观察。结果治疗组痊愈率29.0%,总有效率93.55%。对照组治愈率10.3%,总有效率68.97%。结论扶正通络针法治疗带状疱疹顽固性后遗疼痛疗效显著。

扶正通络法联合舒利迭防治儿童哮喘临床观察

目的:观察运用扶正通络法(朱氏加味定喘散)联合舒利迭吸入防治儿童哮喘的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法:将100例哮喘患儿随机分成治疗组和对照组各50例,两组均吸入舒利迭50μg/100μg,12 h1次,治疗组同时予朱氏加味定喘散口服,两组疗程均为3个月。观察两组患儿临床疗效、治疗前后哮喘控制测试(ACT评分)、可溶性白细胞介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)的变化。结果:治疗组总有效率96.00%,对照组为84.00%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后ACT评分均较本组治疗前升高,TNF-α及IL-4降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗后外周血IFN-γ较治疗前升高(P<0.01)。结论:该研究证实朱氏加味定喘散加减口服联合舒利迭吸入能改善哮喘患儿临床症状,调节免疫功能,有效防治哮喘。

扶正通络法辨证分型治疗头风19例临床观察

[目的]观察扶正通络法辨证分型治疗头风疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,对19例门诊患者使用扶正通络法辨证分型治疗,1气血两虚,圣愈汤(川芎、当归各10g,白芍45g,熟地15g,甘草炙5g,枸杞、黄芪、肉苁蓉各15g,乌梢蛇8g,银线莲15g,姜黄10g,威灵仙15g,蚕砂24g,秦艽10g);2肝阳上亢,天麻四物汤(天麻、川芎、当归各10g,熟地15g,白芍45g,杜仲10g,山茱萸、补骨脂、枸杞各15g,白芷、菊花、僵蚕、地龙、元胡各10g,银线莲15g,甘草炙5g);3痰湿,半夏白术天麻汤(半夏10g,白术15g,天麻10g,陈皮、茯苓各15g,甘草3g,川芎、当归各10g,白芍45g,僵蚕、地龙、远志各10g,白芥子6g,薏苡仁30g);4瘀血,通窍活血汤(赤芍、川芎各10g,桃仁、红花各6g,红枣7个,生白芍45g,当归10g,熟地15g,甘草炙5g,延胡索、乌梢蛇各10g,银线莲15g);5气阴两虚,益气聪明汤(黄芪15g,甘草5g,白芍45g,川芎、当归各10g,熟地15g,黄柏6g,党参15g,升麻6g,葛根15g,蔓荆子10g,合欢皮15g);6肝郁气滞,柴胡疏肝散(柴胡、枳壳各10g,生白芍45g,甘草炙5g,香附6g,川芎、当归各10g,合欢皮15g,僵蚕、郁金、远志各10g,生龙骨、生牡蛎各24g)。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治愈5例,有效10例,无效4例,总有效率78.95%。[结论]扶正通络法分型治疗头风效果显著,值得推广。

扶正通络解毒汤对急性心肌梗死大鼠心肌组织内游离钙离子浓度、MMP-9、MDA及SOD的影响

目的探讨扶正通络解毒汤对急性心肌梗死(AMI)大鼠模型血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、丙二醛(MDA)浓度、超氧化物歧化酶(SOD)活性及心肌组织内游离钙离子浓度的影响。方法选取60只健康雄性SD大鼠,采用随机数字表法分为造模组与假手术组,每组30只,造模组采用改良冠脉结扎手术法制作AMI大鼠模型,术中进行心电图监测,以大鼠左室前壁变白、心跳减弱、心电图Ⅱ导联ST段弓背向上抬高≥0.1 mV或病理性Q波作为手术成功的标志;假手术组仅开胸,不给予冠脉结扎,术后2 h抽取鼠尾静脉血测定血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性、心肌钙蛋白(cTnI)浓度,造模组大鼠血清CK-MB活性比值及c TnI浓度较假手术组升高,差异有统计学意义(P<0.05),证明造模成功。将30只AMI大鼠随机分为3组,每组10只,造模后笼养24 h灌胃给药,中药组给予8 g/kg扶正通络解毒汤,西药组给予2.6 mg/kg的硫氮酮,模型组给予等量0.9%氯化钠溶液。每日给药1次,给药第7日抽取鼠尾静脉血,采用酶联免疫吸附法在给药前后测定血清中MMP-9、MDA浓度和SOD活性。取血后处死大鼠,取出心脏组织,将梗死区剪成小块,采用比色法测定梗死区心肌细胞游离钙离子浓度。结果1)给药前,3组大鼠血清MMP-9、MDA浓度和SOD活性比较差异无统计学意义(P>0.05)。给药7 d后,3组大鼠血清MMP-9、MDA浓度较给药前降低,血清SOD单位活性较给药前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。且给药后3组血清MMP、MDA浓度、SOD活性差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-9、MDA浓度:中药组<西药组<模型组;SOD活性:中药组>西药组>模型组。2)给药第7日,3组大鼠梗死区心肌组织内游离钙离子浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05):中药组<西药组<模型组。结论扶正通络解毒汤可促进AMI模型大鼠的MMP-9、MDA浓度和SOD活性的改善,也能降低缺血心肌组织内游离钙离子浓度。

扶正通络、祛瘀化浊法治疗缓慢性心律失常临床研究

目的:研究扶正通络、祛瘀化浊法治疗缓慢性心律失常阳虚瘀阻证的临床疗效。方法:将184例缓慢性心律失常阳虚瘀阻证患者随机分为治疗组138例,对照组46例。治疗组予扶正助脉合剂(桂枝、淫羊藿、苏木、地龙、清半夏、连翘、鸡血藤等);对照药予心宝丸(6丸/次,3次/d),观察治疗前后中医证候疗效和心电图疗效指标的变化。结果:1)中医症候疗效,治疗组和对照组总有效率分别为92.75%和69.57%,2组比较有统计学意义(P<0.05);2)心电图疗效,治疗组和对照组总有效率分别为84.78%和60.86%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:运用扶正通络、祛瘀化浊法治疗阳虚瘀阻证缓慢性心律失常具有良好疗效。

扶正通络方治疗特发性肺纤维化肺肾气虚证临床研究

目的评价扶正通络方治疗特发性肺纤维化(IPF)肺肾气虚证的临床疗效。方法按照区组随机、双盲、安慰剂、平行对照的原则,纳入特发性肺纤维化肺肾气虚证非急性加重患者68例,治疗组西医非药物治疗联合扶正通络方颗粒剂对证治疗,对照组西医非药物治疗加中药安慰剂,观察记录16周。结果(1)中医病证疗效:治疗后治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为38.71%,差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)中医主症评分:治疗后治疗组主症评分中咳嗽评分较治疗前显著下降(P<0.05),咳痰、喘息、哮鸣、气短评分较治疗前虽有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)中医证候积分:治疗组中医证候积分治疗前后组内比较差异有显著统计学意义(P<0.01),但与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)肺功能指标:治疗组治疗后第1秒用力呼气量占用力肺活量的比例(FEV1/FVC)较治疗前下降,用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO%)、肺总量占预计值的百分比(TLC%)较治疗前有所升高,但与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)6分钟步行距离(6MWD):与治疗前比较,治疗后治疗组6MWD升高,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组6MWD降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)呼吸困难指数(mMRC)分级评分:治疗后治疗组较治疗前未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);对照组较治疗前比较评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(7)圣乔治呼吸问卷(SGRQ)量表评分:治疗后两组在症状表现、活动受限、心理状况三方面,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论西药基础治疗联合中医扶正通络方治疗IPF肺肾气虚证非急性加重的患者,能改善患者的部分临床症状及证候,可能有延缓肺功能恶化的趋势,改善患者运动耐力趋势,提高患者生活质量。

自拟扶正通络解毒汤治疗慢性溃疡性结肠炎的临床观察

目的:探讨自拟扶正通络解毒汤治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:86例慢性溃疡性结肠炎患者采用数字表法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组给予柳氮磺吡啶片口服,0.75mg/次,3次/d,连续服用21d。观察组在对照组的基础上给予扶正通络解毒汤治疗。结果:治疗后,对照组临床总有效率为79.1%,观察组为88.4%,观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P <0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后黏液脓血便、腹泻、腹痛、里急后重等主要症状积分均明显降低(均P <0.05),观察组主要症状积分明显低于对照组, P <0. 05。结论:自拟扶正通络解毒汤治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效显著,值得临床推广。

扶正通络胶囊治疗高脂血症的临床研究

目的 :观察扶正通络胶囊治疗高脂血症的疗效。方法 :15 0例高脂血症患者 ,随机分组 ,治疗组 10 0例 ,对照组 5 0例 ,分别口服扶正通络胶囊 1.5 g,2次 / d;利平脂 2 0 0 mg,1次 / d,疗程均为 2个月。结果 :扶正通络胶囊治疗后 ,血清 TC,TG,L DL- C明显降低 (P<0 .0 1) ,HDL- C上升 (P<0 .0 1) ,血流变学及血栓等各项指标均明显下降 (P<0 .0 1)。两组相比 ,有显著性差异 (P<0 .0 5 )。扶正通络胶囊组优于利平脂组。结论 :扶正通络胶囊能有效降低血液中的脂质和降低血液流变学及血栓形成的各项指标 。

扶正通络化痰汤治疗气虚血瘀型中风后遗症42例

目的:观察扶正益气活血化痰法治疗中风后遗症的临床疗效。方法:采用扶正通络化痰汤(黄芪、西洋参、川芎、地龙、天麻、丹参等)治疗42例,并与对照组服用曲克芦丁、阿司匹林肠溶片、吡拉西坦片36例进行比较。结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率83.3%。结论:扶正通络化痰汤具有扶正益气通络化痰开窍之功效,治疗中风后遗症疗效显著。

扶正通络汤联合安神通督针刺法治疗缺血性脑卒中偏瘫的临床研究

目的观察扶正通络汤联合安神通督针刺法对缺血性脑卒中偏瘫病人肢体运动功能和血浆基质金属蛋白酶-9/基质金属蛋白酶抑制剂-1(MMP-9/TIMP-1)的影响,并探讨脑功能重塑机制。方法选取2018年9月—2020年6月在南通市第二人民医院接受治疗的110例缺血性脑卒中偏瘫病人作为研究对象。采用随机数表法分为对照组与研究组,每组55例。两组病人均接受常规治疗,研究组病人采用扶正通络汤联合安神通督针刺法治疗,对照组采用安慰剂配合针灸治疗,两组病人均连续治疗4周。观察并记录两组病人肢体运动功能恢复情况与MMP-9/TIMP-1动态变化,并对两组疗效进行分析比较,观察治疗安全性。结果研究组治疗总有效率达到96.36%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗4周后,两组病人FMA评分、改良BI评分均较治疗前升高,MESSS评分较治疗前下降(P<0.05);研究组FMA评分、改良BI评分均明显高于对照组(P<0.05),MESSS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,24 h、3 d、7 d、14 d两组病人MMP-9、TIMP-1表达水平均逐渐下降,研究组治疗后各时间段MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1均明显低于对照组(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论扶正通络汤联合安神通督针刺法可以有效地改善病人的肢体运动功能与神经功能,调节MMP-9/TIMP-1动态平衡,改善病人的疾病症状。

扶正通络法结合辨证分型治疗胸痹234例体会

胸痹是指以胸中闷痛,甚则胸痛侧背,喘息不得平卧为主症的一种疾病,属现代医学冠心病范畴。临床常以气滞心胸、心血瘀阻、痰浊闭阻、寒凝心脉4种证型为多见。中医学认为本病属于本虚标实之证。而正气（阳）虚衰,经脉瘀阻为本病病机的核心所在。因而在辨证分型基础上加以扶正通络法,临床疗效明显提高。特总结如下。

扶正通络胶囊的制备及临床观察

目的:推荐一种临床用于治疗气虚血瘀型中风后遗症的药物。方法:临床患者治疗前后神经功能积分值的比较,患者治疗前后血液流变学指标的改变观察。结果:扶正通络组治疗前后比值<0.01,中成药对照组治疗前后比值<0.05。扶正通络胶囊对气虚血瘀型中风后遗症患者的全血粘度(MPAS)、高切120s-1、低切10s-1、血浆高切120s-1和全血还原粘度均有明显改善,P<0.01,差异极其显著。结论:扶正通络胶囊治疗气虚血瘀型缺血性中风后遗症有着很好的治疗效果。