巢国俊应用“扶阳消阴,培本通络”法治疗视网膜色素变性经验

介绍巢国俊教授诊治视网膜色素变性临床验案。阳气为人之根本,视网膜色素变性患者本质为脾肾阳虚,阳虚气化不足导致阴邪内生,阴盛则寒,内生阴邪加之外寒之邪,寒性凝滞,进而影响阳气的通达及气血的运行,气血不能到达、濡养视网膜周边,故有夜盲之象。临床诊治视网膜色素变性应当以阴阳为纲,补虚扶本,兼顾气血,遵循“病在阳者,扶阳抑阴”,先温补脾肾之阳,固守先后天之本,扶阳消阴,散邪通络,阳气通达,阴实消散,气血畅通,则视物夜盲改善。

杜武勋教授运用扶阳消阴法治疗特发性水肿经验

介绍杜武勋教授运用扶阳消阴法治疗特发性水肿经验。杜教授认为特发性水肿的发生乃肺脾肾三脏功能失司,造成人体水液代谢失常,其核心病理机制在于阳气不足,进而导致水液泛滥、阴寒横行。针对上述特发性水肿阳虚阴盛的病机特点,临证时以扶阳消阴法为治则,自拟“温阳化气利水汤”治疗,效果颇佳。现附验案2则以佐证。

基于“阳化气,阴成形”理论探讨扶阳消阴法在肿瘤临证中的应用

中医学认为,"凡属有形者,无非阴邪渣浊之物"。肿瘤作为有形之实体,是因机体阳气亏虚,不能制化阴津,遂聚敛而成痰凝血瘀等阴邪渣浊之物。基于"阳化气,阴成形"理论,指导临床首当辨别阴阳的多寡,在"辨病-辨证-辨体"三位一体的方法下,时时扶阳,适时消阴,且在不同病种、不同治疗方式、不同体质人群中,宜详辨阴阳权重,在运用扶阳法时应详审病机,方能不致耗阴伤正。探讨扶阳消阴法对临证肿瘤的治疗指导作用,可为进一步丰富中医肿瘤的病机学说与提高临证辨治肿瘤的疗效奠定基础。

基于“阳化气,阴成形”论治癌性腹水临床经验探讨

癌性腹水作为中晚期肿瘤的常见并发症之一,临床以腹部胀满和呼吸窘迫为主要症状,多见于晚期卵巢、胰腺和胃肠道恶性肿瘤等腹腔脏器恶性肿瘤患者。其发展速度快,病情进行性加重,一旦出现癌性腹水,患者的中位生存期将缩短至数月甚至数周,严重影响肿瘤患者的后续治疗及生活质量。癌性腹水的治疗至今仍是临床一大难题。“阳化气,阴成形”是《黄帝内经》中关于阴阳生理病理状态的重要论述,阳主“动”而流散以化气,阴主“静”而凝聚以成形,二者调和一致则为平人,若平衡被打破则百病由生。郭立中教授立足临床,结合古医籍和临床经验,提出“阳化气”不及、“阴成形”太过与癌性腹水的发生、发展密切相关。其中,“阳化气”不及是发病之本,“阴成形”太过是发病之标。肺、脾、肾阳虚化气不足,水液运化失常,水湿结聚,水为寒邪,寒性收引凝滞,易致血脉凝结,血凝又加重水湿留而不行,水湿、血瘀停聚腹腔形成癌性腹水。阳虚、水湿、血瘀是关键病因,病性为本虚标实,导师以扶阳消阴为治疗总则,重视扶肺、脾、肾阳气以固其本,消水湿瘀血以治其标,并根据疾病不同时期的病机特点在治疗上讲求次第,灵活变通,并配合外治法,临床收效显著。

基于“阳化气,阴成形”理论辨治回状头皮

回状头皮是一种以头皮外观出现多条不规则褶皱形似脑回状为病变特征的罕见皮肤病,但缺乏相关的中医辨治报道。其病理特征可归属中医学中痰湿的范畴,是有形之阴邪停于皮肤的产物。笔者基于“阳化气,阴成形”理论提出“阳虚化气不足,阴盛成形太过”是其核心病机,以扶阳化气消阴为总则,温阳散寒为先,兼顾健脾化湿、调和气血,临床疗效满意。这为该病提供了宝贵的中医临证经验,为患者提供了无创的治疗手段,突破了目前仅靠手术治疗的诊治格局,丰富了回状头皮的治疗思路,为其中医辨证论治提供了理论支持,具有一定的指导意义。

基于阳化气阴成形理论探讨肺结节的治疗

基于中医经典理论“阳化气,阴成形”,认为肺结节的形式与“阳化气”不足,“阴成形”太盛息息相关。其核心病机是阳气不足,失于温煦、推动,以致痰湿、瘀血等有形实邪蕴结于肺脏形成结节。治疗以调和阴阳为基本原则,温阳化气,散结消阴,同时调畅气机、疏肝解郁,重视肺结节患者的情志调节。临床诊疗中获得确切疗效。附医案1则,以资验证。

从“阳化气,阴成形”理论探讨强直性脊柱炎的中医诊治

受《黄帝内经》“阳化气,阴成形”启发,认为“阳化气”不足是强直性脊柱炎发病的本质,“阴成形”太过是外在表现。结合临证特点和经验,初步提出“助肾阳、温脾阳、通心阳”三法作为强直性脊柱炎治疗的核心,补肾火以散阴寒,温脾阳以祛湿邪,通心阳以行气血,强调在强直性脊柱炎治疗全过程中需要扶阳以消阴。以“阳化气,阴成形”理论为指导,有助于拓宽中医药治疗强直性脊柱炎的临床诊疗思路,取得更好疗效。

从“阳化气,阴成形”论治肿瘤术后不完全肠梗阻

基于肠梗阻病理生理学知识与中医学认识,提出肿瘤术后不完全肠梗阻应重视“阳化气,阴成形”的病机特征,具体而言,“阴成形”过盛是机械性肠梗阻病理基础;“阳化气”不足是动力性肠梗阻病机特征;阳气转枢失司易致虚实夹杂、寒热错杂。治疗应以“扶阳消阴”为大法,以疾病早期-中期-晚期发展3阶段为线索,明辨不同脏腑阳虚偏重,有目的地充养脏腑阳气,并佐以转枢阳气、消阴抑瘤之法,以达到治病求本之效。

基于“阳化气,阴成形”理论治疗痛风性关节炎研究进展

在“阳化气,阴成形”理论基础上,从遗传、环境、饮食、劳逸因素,分析痛风性关节炎发病机制与治疗方法。通过查验古籍,总结临床经验,分析痛风的病因病机、证治经验。痛风性关节炎的核心病机为“阳化气不足,阴成形太过”,治疗遵循扶助脾肾阳气为关键,兼清热、化痰、祛湿、逐瘀的原则。结合“急则治其标,缓则治其本”,根据疾病发展不同时期辨证论治。探讨扶助正气,发挥“阳化气”功能,消已成形之阴结的方法治疗痛风,兼顾生活干预,巩固疗效,为痛风的防治提供思路。

从“阳化气,阴成形”论治小儿腺样体肥大

基于《黄帝内经》"阳化气,阴成形"理论,认为小儿腺样体肥大与"阳化气"不及、"阴成形"太过密切相关,其核心病机为阳气不足、痰瘀互结,属本虚标实之证,故治疗当以扶阳消阴为原则,扶阳重在肺脾肾,消阴重在痰与瘀,并辅以辛温芳香通窍之药,时时顾护胃气,疗效显著。附病案1 则,以资验证。