基于标准化的批质量保证抽样法(LQAS)在学校卫生快速评估中的应用

学校作为人口聚集区域且数量较多,其卫生情况受到来自社会的诸多关注,学校卫生情况不合格引起学生出现健康问题的现象屡见不鲜。因而,如何快速评估学校的卫生工作水平,成为全社会广泛关注的重点。基于标准化的批质量保证抽样法(Lot quality assurance snm-pling,LQAS)作为世界卫生组织推荐使用的一种流行病学快速评估方法,已在我国计划免疫和健康教育工作的快速评估中推广应用。本文将基于标准化的批质量保证抽样法(LQAS)应用于学校卫生快速评估中,以达到短时间内快速评估的效果。

应用批质量保证抽样法评价南昌市免疫规划疫苗接种率

目的 了解南昌市免疫规划疫苗接种情况,为评价和改进免疫规划工作策略提供科学依据。方法 按批质量保证抽样法,每个县（区）随机抽查1个乡镇,每个乡镇再随机抽取5个村,每个村抽查2~3岁8~10名常住儿童,调查免疫规划疫苗接种率。结果 调查适龄儿童504人,建卡率99.3%、建证率100%,脊灰疫苗第三剂次、百白破联合疫苗第四剂次、麻疹类疫苗第一剂次和第二剂次、A群流脑第一剂次和第二剂次、乙脑疫苗第一剂次和第二剂次、甲肝疫苗第一剂次、乙肝疫苗第一剂次及时接种率达90%的乡镇分别为83.3%、66.7%、75.0%、75.0%、83.3%、75.0%、83.3%、67.7%、58.3%、58.3%,其余剂次均达90%;城区儿童麻疹类疫苗第二剂次、乙脑疫苗第二剂次、甲肝疫苗第一剂次接种率均高于农村县（P〈0.05）。结论 我市适龄儿童免疫规划疫苗接种工作仍需加强,尤其是加强免疫较薄弱的地区。

蒙特卡罗模拟在批质量保证抽样(LQAS)样本量估计中的应用

本文在回顾批质量保证抽样(LQAS)样本量计算的统计学原理基础上,用超几何分布计算在一定条件下LQAS一次抽样的样本量;应用Excel和SAS软件展示二项分布蒙特卡罗模拟的原理和实现;采用SAS超几何分布随机数函数完成LQAS样本量估计的蒙特卡罗模拟。超几何分布计算的与蒙特卡罗方法模拟的LQAS一次抽样样本量与现有LQAS样本量表的结果一致。蒙特卡罗模拟估计LQAS样本量具有深刻的统计学思想,其计算简单,易于理解;LQAS可广泛应用于公共卫生领域的快速评价。

批质量保证二次抽样法在抗疟药治疗恶性疟疗效监测中的适用性研究

目的 探索批质量保证二次抽样法 (DLQAS)在抗疟药对恶性疟疗效监测中应用的可能性。 方法 在现场按WHO推荐的 2 8d体内法氯喹疗效评估方案收集病例 ,给予氯喹治疗 ,判定治疗失败与否 ,比较传统的流行病学方法与DLQAS法对疗效判定的结果 ,评估和比较对样本量的需求。 结果 传统方法调查到治疗失败率为 40 .7% ,DLQAS法第一阶段和第二阶段调查到治疗失败率均大于WHO推荐换用药物治疗失败率上限 2 5 % ;DLQAS法的样本量比传统的流行病学横断面抽样方法少。 结论 DLQAS的现场调查治疗失败判定结果同传统流行病学方法 ,且样本量小、快速 ,适用于对抗疟药治疗恶性疟疗效监测的现场评估。

2017年至2021年珠海市药品监督抽检质量分析

目的:为药品监管部门的监督抽检工作提供依据。方法:统计珠海市近五年的药品抽检结果,并对结果进行分析。结果:五年累计抽检3713批次,其中不合格61批次,不合格率为1.64%;按照样品品种统计分析,中药材及饮片的不合格率最高;按照不合格项目统计分析,中药材及饮片中的水分不合格率最高。结论:2017年至2021年,珠海市药品抽检整体质量情况良好;建议从提高思想站位、科学安排抽样工作、加强药品检验检测机构能力建设、完善检验检测标准等方面做好药品监管的技术支撑。

以乡(镇)为单位的“四苗”覆盖率评价抽样方法的探讨

我国自采用WHO、EPI推荐的组群抽样法(PPS法)相继完成了以省、县为单位的两个85％免疫覆盖率的审评工作后,如何进一步审评以乡(镇)为单位的免疫覆盖率水平,这是值得探讨的问题。由于乡(镇)区划小、每年出生婴儿数不多,上述方法欠适用。我们采用有限总体抽样法和批质量保证抽样法(LQAS)随机抽取某县的三个乡(镇)进行了免疫覆盖率调查,为审评乡(镇)免疫覆盖率水平进行了实践,现将结果报告如下:

Excel在以乡为单位接种率批质量抽样调查中的应用

目的探索应用Excel进行批质量保证抽样法(Lot Quaity Assurance Sampling,LQAS)随机抽样和数据统计的方法。方法用Excel进行LQAS抽样、接种情况判定和数据统计分析。结果 Excel能进行LQAS抽样,确定调查起始户,准确判断国家免疫规划疫苗接种情况,进行数据统计汇总、不合格与未接种原因分析。结论 Excel可以快速完成以乡为单位接种率LQAS抽样和数据统计分析,提高统计结果准确性和调查信息的利用价值。

某高校在校大学生对PM2.5认知与关注程度快速评估

目的快速评估大学生对PM2.5的知晓情况及关注程度,为以后开展针对性的干预活动提供科学依据。方法采用批质量保证抽样法(Lot quality assurance sampling)及专题小组讨论法,对保定市某综合大学医学专业和非医学专业共92名大学生进行了调查。结果调查对象对PM2.5相关知识的平均知晓率分别为61.11%、56.67%,医学生稍高于非医学生。定性分析显示,多数调查对象日常生活中不会主动关注该方面的问题,他们对于PM2.5来源、危害及防护知识了解较少且存在认识误区。结论大学生对于PM2.5知识了解及关注程度普遍较低,学校需加强该方面的健康教育工作,提高学生的自我保健能力。

河北省保定市农村居民自我药疗行为现状快速评估

目的了解农村居民自我药疗行为现状,为进一步大范围人群调查与干预提供基础资料。方法采用批质量保证抽样和深入个人访谈法,对保定市城乡结合部农村常住居民和进城务工人员自我药疗行为进行快速评估。结果农村常住居民和进城务工人员自我药疗率和自行购药率分别为<40%、<40%和55%、60%,前者明显低于后者;两组人群的安全用药相关行为均较差。定性分析显示,多数人关心药品质量和适应证,其次是药品价格,有个别人认为便宜药的不良反应会小;调查对象自行购药的依据主要是听从医生建议,少数人表示听从药店导购员的推荐。结论农村居民自我药疗行为较普遍且存在安全风险,需加强关注。

大型健康科普博览会效果评价

目的了解2006年9月全国科普日在北京举办的大型健康科普博览会的群众满意度以及博览会取得的社会效果。方法采用批质量保证抽样方法快速评价群众在参观健康博览会前后健康知识的变化。采用随机拦截调查方法对508名参观群众进行问卷调查,评价群众对博览会的综合满意度。结果两天内调查参观博览会之前的群众,健康知识合格率分别为60%和55%,参观后分别达到85%和75%,健康知识有了显著提高。群众对博览会的综合满意度达到80%以上。63.25%群众获得了预防保健知识,50.06%对健康概念有了更深的理解,21.08%对健康科技有了真实的体验,98.79%的群众表示,今后还会参观类似的健康博览会。结论健康科普博览会实现了传播健康知识和健康理念的目标,是受到群众普遍欢迎的健康传播方式。

杭州市拱墅区1994年儿童“四苗”和乙肝疫苗接种率调查

我区儿童“四苗”接种覆盖率自1985年提前实现卫生部提出的第二个85%指标以来,近年来全区“四苗”覆盖率均稳定在95%左右.为评估我区以乡(镇、街道)为单位儿童“四苗”覆盖率是否达到卫生部提出的第三个85%的要求,四月上、中旬我站对全区十个乡(镇、街道)的适龄儿童进行了“四苗”和乙肝疫苗接种率的调查,现将结果报告如下.调查方法.采用批质量保证抽样法原理用固定样本量判断在95%置信限水平时接种率达到某个档次的方法.见表1.

深圳市西丽地区父母对儿童保健知识掌握情况初探

为了解现阶段父母儿童保健基本知识的掌握情况，进一步采取有效的干预措施，加强健康教育，我们于１９９８年６月采用批质量保证抽样（ＬＱＡＳ）对本辖区城乡结合部１４６名儿童家长儿童保健基本知识的现状作一调查。现将调查结果报告如下。对象与方法采用ＬＱＡＳ法对辖...

2013年全国以乡为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率调查的抽样设计

目的研究2013年全国以乡[镇、街道、苏木、新疆生产建设兵团(新疆兵团)团场,下同]为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗(National Immunization Program Vaccines,NIPV)接种率调查抽样设计的内容和方法。方法在文献研究和专家咨询的基础上,确定应用批质量保证抽样(Lot Quality Assurance Sampling,LQAS)方法评估以乡为单位适龄儿童NIPV接种率≥90%目标的实施进展情况。县(区、市、旗、新疆兵团师,下同)级以乡为单位儿童NIPV接种率调查辖区所有的乡,省(自治区、直辖市、新疆兵团,下同)级以乡为单位儿童NIPV接种率调查和国家级复核NIPV接种率调查结果均采用系统随机抽样确定调查乡。县、省、国家调查均应用LQAS方法结合多阶段系统随机抽样方法确定调查儿童。结果为评估乡适龄儿童NIPV接种率是否≥90%,每个乡应调查适龄儿童≥42名,其中出现≤1名某剂NIPV未接种儿童,则判定该乡该剂NIPV接种率≥90%;否则,判定为<90%。全国县级以乡为单位NIPV接种率自查,共调查36 549个乡(占全国乡数>90%)、1 536 675名儿童(占全国目标儿童总数约5%)。全国所有省以乡为单位NIPV接种率抽样调查,共调查1073个乡、45 095名适龄儿童,抽取的适龄儿童分年龄、性别构成与2010年全国人口普查构成相似。结论本次调查是自1996年"全国以乡为单位儿童免疫接种率达到85%目标审评"以来,最大规模的、全国性评估以乡为单位儿童NIPV接种率调查,样本代表性较好。LQAS方法的顺利实施对于各级真实掌握以乡为单位NIPV接种率提供了有力的技术支撑。

湖北黄冈市以乡为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率分析

目的分析黄冈市以乡(镇、街道)为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗(National Immunization Program vaccines,NIPV)接种率调查结果。方法采用批质量保证抽样(Lot Quality Assurance Sampling,LQAS)结合多阶段系统抽样抽取2~3岁儿童开展入户调查,并以乡为单位NIPV分疫苗/剂次接种率作定性评价。结果黄冈市调查适龄儿童的建预防接种卡、证率均在95%以上,2013年8种疫苗接种率均≥90%的乡比例为13.49%,卡介苗、口服脊灰减毒活疫苗第1~3剂,百白破疫苗第1~2剂,乙肝疫苗第1~2剂≥90%的乡比例≥90%。2014年8种NIPV接种率≥90%的乡比例为94.44%,所有疫苗分剂次接种率≥90%的乡比例≥90%。2013年省级抽查的4个乡镇NIPV接种率均<90%,2014年抽查6个乡镇中有5个乡镇NIPV接种率≥90%。疫苗加强免疫剂次接种率低于基础免疫剂次,新增国家免疫规划疫苗的接种率低于扩大免疫规划前原五苗的接种率。结论通过免疫规划专项整治活动,2014年较2013年NIPV调查接种率有大幅提高。但不同疫苗、不同剂次、不同地区之间存在较大差异,预防接种服务存在薄弱地区和薄弱环节,距离以乡为单位适龄儿童接种率≥90%的目标仍有差距。应进一步加强预防接种服务,全面提高以乡为单位NIPV接种率水平。

中国消除新生儿破伤风现场认证调查

目的现场调查认证中国是否消除新生儿破伤风（NT）。方法采用批质量保证一群抽样（LQA—cs）方法，现场人户调查中国NT发病风险最高的广东省江门市和广西壮族自治区河池市各随机抽取的96个调查点、每个点调查12名符合条件（调查前一年内出生）活产儿的NT发病情况。结果江门市共调查23465户家庭、1153名合格活产儿，河池市共调查21623户家庭、1152名合格活产儿。现场认证调查所设立的各项质控指标均符合要求。调查中两市均未发现因NT引起的死亡或者住院病例，已达到消除NT的标准，结合现场调查各项可靠质控指标，也证实调查点已消除NT。结论在中国2个NT发生最高危的地区已调查证实消除了NT，据此可以推断其他地区也应消除了NT。按照WHO认证程序，中国已实现消除NT，建议此后工作重点应转为维持消除NT状态。