基于标准化的批质量保证抽样法(LQAS)在学校卫生快速评估中的应用

学校作为人口聚集区域且数量较多,其卫生情况受到来自社会的诸多关注,学校卫生情况不合格引起学生出现健康问题的现象屡见不鲜。因而,如何快速评估学校的卫生工作水平,成为全社会广泛关注的重点。基于标准化的批质量保证抽样法(Lot quality assurance snm-pling,LQAS)作为世界卫生组织推荐使用的一种流行病学快速评估方法,已在我国计划免疫和健康教育工作的快速评估中推广应用。本文将基于标准化的批质量保证抽样法(LQAS)应用于学校卫生快速评估中,以达到短时间内快速评估的效果。

应用批质量保证抽样法评价南昌市免疫规划疫苗接种率

目的 了解南昌市免疫规划疫苗接种情况,为评价和改进免疫规划工作策略提供科学依据。方法 按批质量保证抽样法,每个县（区）随机抽查1个乡镇,每个乡镇再随机抽取5个村,每个村抽查2~3岁8~10名常住儿童,调查免疫规划疫苗接种率。结果 调查适龄儿童504人,建卡率99.3%、建证率100%,脊灰疫苗第三剂次、百白破联合疫苗第四剂次、麻疹类疫苗第一剂次和第二剂次、A群流脑第一剂次和第二剂次、乙脑疫苗第一剂次和第二剂次、甲肝疫苗第一剂次、乙肝疫苗第一剂次及时接种率达90%的乡镇分别为83.3%、66.7%、75.0%、75.0%、83.3%、75.0%、83.3%、67.7%、58.3%、58.3%,其余剂次均达90%;城区儿童麻疹类疫苗第二剂次、乙脑疫苗第二剂次、甲肝疫苗第一剂次接种率均高于农村县（P〈0.05）。结论 我市适龄儿童免疫规划疫苗接种工作仍需加强,尤其是加强免疫较薄弱的地区。

批质量保证二次抽样法在抗疟药治疗恶性疟疗效监测中的适用性研究

目的 探索批质量保证二次抽样法 (DLQAS)在抗疟药对恶性疟疗效监测中应用的可能性。 方法 在现场按WHO推荐的 2 8d体内法氯喹疗效评估方案收集病例 ,给予氯喹治疗 ,判定治疗失败与否 ,比较传统的流行病学方法与DLQAS法对疗效判定的结果 ,评估和比较对样本量的需求。 结果 传统方法调查到治疗失败率为 40 .7% ,DLQAS法第一阶段和第二阶段调查到治疗失败率均大于WHO推荐换用药物治疗失败率上限 2 5 % ;DLQAS法的样本量比传统的流行病学横断面抽样方法少。 结论 DLQAS的现场调查治疗失败判定结果同传统流行病学方法 ,且样本量小、快速 ,适用于对抗疟药治疗恶性疟疗效监测的现场评估。

2017年至2021年珠海市药品监督抽检质量分析

目的:为药品监管部门的监督抽检工作提供依据。方法:统计珠海市近五年的药品抽检结果,并对结果进行分析。结果:五年累计抽检3713批次,其中不合格61批次,不合格率为1.64%;按照样品品种统计分析,中药材及饮片的不合格率最高;按照不合格项目统计分析,中药材及饮片中的水分不合格率最高。结论:2017年至2021年,珠海市药品抽检整体质量情况良好;建议从提高思想站位、科学安排抽样工作、加强药品检验检测机构能力建设、完善检验检测标准等方面做好药品监管的技术支撑。

以乡(镇)为单位的“四苗”覆盖率评价抽样方法的探讨

我国自采用WHO、EPI推荐的组群抽样法(PPS法)相继完成了以省、县为单位的两个85％免疫覆盖率的审评工作后,如何进一步审评以乡(镇)为单位的免疫覆盖率水平,这是值得探讨的问题。由于乡(镇)区划小、每年出生婴儿数不多,上述方法欠适用。我们采用有限总体抽样法和批质量保证抽样法(LQAS)随机抽取某县的三个乡(镇)进行了免疫覆盖率调查,为审评乡(镇)免疫覆盖率水平进行了实践,现将结果报告如下:

Excel在以乡为单位接种率批质量抽样调查中的应用

目的探索应用Excel进行批质量保证抽样法(Lot Quaity Assurance Sampling,LQAS)随机抽样和数据统计的方法。方法用Excel进行LQAS抽样、接种情况判定和数据统计分析。结果 Excel能进行LQAS抽样,确定调查起始户,准确判断国家免疫规划疫苗接种情况,进行数据统计汇总、不合格与未接种原因分析。结论 Excel可以快速完成以乡为单位接种率LQAS抽样和数据统计分析,提高统计结果准确性和调查信息的利用价值。

杭州市拱墅区1994年儿童“四苗”和乙肝疫苗接种率调查

我区儿童“四苗”接种覆盖率自1985年提前实现卫生部提出的第二个85%指标以来,近年来全区“四苗”覆盖率均稳定在95%左右.为评估我区以乡(镇、街道)为单位儿童“四苗”覆盖率是否达到卫生部提出的第三个85%的要求,四月上、中旬我站对全区十个乡(镇、街道)的适龄儿童进行了“四苗”和乙肝疫苗接种率的调查,现将结果报告如下.调查方法.采用批质量保证抽样法原理用固定样本量判断在95%置信限水平时接种率达到某个档次的方法.见表1.

广州市免费孕前优生健康检查服务满意度的快速评价研究

目的探讨广州市接受免费孕前优生健康检查服务的育龄妇女对该项服务的满意度及提供检查服务人员对开展该项检查的认同感。方法采用批质量保证抽样法（LQAS）,选择2013年9~12月,于广州市25家开展免费孕前优生健康检查的定点服务机构中,接受免费孕前优生健康检查的250名育龄妇女,25名医护人员及这些机构所在街、镇的25名计划生育管理人员为调查研究对象。采用自行定制的服务满意度7项评价指标,包括方便性、全面性、解释交流、服务态度、服务技术、服务效率及总体满意情况,通过快速评价法（RAP）,分析接受免费孕前优生健康检查服务的育龄妇女对该项服务的满意度及提供检查的服务人员对开展该项检查的认同感,采用多元线性回归法分析满意度与7项评价指标的相关性。本研究遵循的程序符合上述25家机构人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果 1250名被调查育龄妇女获取免费孕前检查信息的最早知晓途径前3位依次为＂居委会工作者＂42.8%（107/250）,＂宣传栏、折页＂21.2%（53/250）及＂朋友、家人＂12.8%（32/250）;对免费孕前优生健康检查的总体平均满意率为69.4%,满意率前3位指标依次为方便性82.0%（205/250）,服务技术76.0%（190/250）,解释交流74.0%（185/250）;总体平均满意率主要与方便性、服务技术和解释交流3项指标呈正相关（r=0.625,0.335,0.248;P〈0.01）。250名提供检查的服务人员认同开展免费孕前检查的优势主要为＂经费有保障＂94.0%（47/50）,障碍主要为＂群众保健意识差＂74.0%（37/50）,推广免费孕前检查最需解决的问题主要为＂加大宣传,提高群众保健意识＂76.0%（38/50）。结论广州市免费孕前优生健康检查服务满意度存在一定提升空间,应重视孕前检查的风险评估及咨询指导,增强主动服务意识,强化社会宣传,优化整合资源,以达到提升免费孕前优生健康检查的社会效益、实现出生缺陷一级预防的目的。