肺癌放射治疗摆位技术精确度的研究

目的比较肺癌放射治疗三种不同摆位治疗方法照射野中心点左右偏移的误差,探讨其精确度。方法抽取肺癌呼吸门控技术体模照射、单纯体模固定照射与无体模固定照射患者各4例,用标卡尺测量每例患者每次放疗前后射野中心的左右偏移距离。结果无体模固定照射放射野中心点偏移的次数和距离都大于体模固定照射,呼吸门控技术照射偏移次数最少,幅度最小(P<0.01)。结论肺癌呼吸门控技术体模照射是一种精确度最高的治疗方法。

肿瘤放射治疗摆位技术质量控制的探讨

目的:探讨肿瘤放射治疗过程中,在不同放射治疗手段(调强适形放疗、高能X线和电子线治疗)上提高摆位精确度的方法。方法:通过对不同放射治疗手段的操作过程分析研究,探讨放疗摆位实施过程中摆位误差的影响因素和相应的质量控制措施,总结提高放射治疗摆位精确性的方法。结果:放疗技师通过对放疗摆位的质量控制,包括体位固定、放疗靶区等中心位置的验证、放疗摆位的要点与方法等,保证了治疗的重复性,明显提高了放射治疗的准确性及疗效,大大提高了肿瘤局部控制率,减少了放疗反应和后遗症。患者很好地完成治疗,达到了放疗目的。结论:放射治疗的精确性是疗效的关键,质量控制是肿瘤放射治疗精度极重要的措施,只有严格执行质量控制措施,才能取得精确的治疗和满意的疗效。

鼻咽癌调强适形放射治疗及摆位技术(附33例报告)

目的探讨鼻咽癌患者采用全程调强适形放射治疗(IMRT)的体位固定、照射摆位技术及放疗质量保证。方法经病理或MRI诊断证实为鼻咽癌低分化鳞癌无远处转移的患者33例,实施IMRT。调强治疗计划和实施由医科达公司Precise Plan 2.11系统完成,用Elakta-precise 1120直线加速器6MV X线,采用多叶准直器静态调强(step and shoot)进行照射。结果对每例病人的4次实时验证片与各自的DRR片进行对比分析,在X、Y、Z轴上,照射野中心有小幅度的移位,分别为X轴:±0.3mm;Y轴:±0.6mm;Z轴:±0.2mm;均在误差允许范围内。放疗后直接鼻咽镜检查,肿瘤消退率100%,放疗时无1例出现腮腺肿胀,6例出现中度口干。结论用头颈肩一体热塑面膜固定,使患者得到正确的治疗体位并且在照射过程中体位保持不变,而且重复性好,减少摆位误差。鼻咽癌用IMRT可获得理想剂量分布,局部控制较好,疗效确切,周围正常组织及危及器官剂量低,急性反应较轻。

鼻咽癌调强适形放疗摆位和照射技术

目的 针对鼻咽癌患者采用全程束流调强适彤放射治疗（IMRT，又称孔雀刀），探讨其治疗摆位、照射技术度放疗质量保证。方法 我院2002年1～12月，共12例经病理或MRI诊断证实为鼻咽癌低分化癌无远处转移患者，执行全程调强适彤放疗。调强治疗计划（IMRT逆向计划）和实施由NOMOS公司Peacock系统完成，利用Vailan600C直线加速器6MV-X线，采用1cm或2cm步进式断层技术（Peacock MiMiC）进行不治疗摆位和照射。结果 放疗后直接鼻咽镜检查，肿瘤消退率100％，3年总生存率86．25％，放疗时无1例出现腮腺肿胀，5例出现中度口干。结论鼻咽癌患者应用IMRT放疗，剂量分布理想，局部控制较好，疗效确切，同时能有效地保护腮腺等重要器官，急性反应较轻。

肺癌的放疗摆位技术探讨

放射治疗是治疗肺癌的主要手段之一，而放射治疗摆位是肺癌放射治疗的重要环节。下面着重介绍我院放疗中心肺癌的放射治疗摆位方法。

鼻咽癌放射治疗中不同摆位技术方法的精度比较

目的:通过比较鼻咽癌放射治疗的常规、整体挡铅、三维适形3种不同摆位技术方法的精度,以期找到更切合实际的摆位技术方法,提高鼻咽癌放疗的水平。方法:按照鼻咽癌三种摆位技术的操作常规,对93例鼻咽癌患者进行摆位,用医科达直线加速器的验证系统拍验证片,随机拍两张片与第一次片完全叠加,测量两片射野中心点“0”以及十字坐标线与不规则野四周4个交点A(上界)、B(后界)、C(下界)、D(前界)的绝对距离,比较3种摆位方法的精度。结果:常规组的0、A、B、C、D误差(mm)分别为2.96±1.61、3.85±1.74、3.69±2.08、2.94±1.77、2.90±1.59;整体挡铅组的0、A、B、C、D误差(mm)分别为0.71±0.80、0.50±0.63、0.83±0.77、0.69±0.93、0.93±0.86;适形组的0、A、B、C、D误差(mm)分别为0.20±0.40、0.15±0.44、0.33±0.56、0.42±0.75、0.36±0.52;三组间5个点的误差两两比较除整体挡铅组与适形组C点误差差异无显著性(t=1.89,P<0.0607)外,其他差异均有显著性(P<0.0001)。结论:三维适形和整体挡铅摆位精度和重复性明显高于常规摆位,三维适形与整体挡铅的精度虽比较接近,但适形组布野更多,射野范围更小,更能有效地保护正常组织。

乳腺癌切线野摆位技术分析

目的对比两种临床常见乳腺癌切线野摆位技术的优劣。方法20例病人按入院先后编号,分A、B组。A组患者用枕头沙袋填充身体悬空部位,B组患者卧于乳腺放疗托架上,测量每位患者治疗后激光灯X、Y、Z轴与患者体表定位点的误差,通过统计学处理得出结论。结果B组患者用乳腺放疗托架治疗前后X轴平均误差为2.1,Y轴平均误差为1.8,Z轴平均误差为1.2,明显小于A组(P<0.05)。结论乳腺癌切线野放射治疗时乳腺放疗托架在精确摆位、精确治疗方面有明显优势,应该推广应用。

鼻咽癌调强适形放射治疗摆位技术

根据其生物学特点及解剖学结构，决定了鼻咽癌（NPC）首选放射治疗，但在靶区周围及靶区内散布着众多的危机器官，例如脊髓、脑干、视神经、晶状体、脑垂体、颞颌关节等，不精确的体位固定都会产生影响^[1]。为了使肿瘤靶区得到准确的剂量，同时降低靶区周围正常组织及器官不必要的照射，目前多采用调强适形放射治疗（intensitymodulatedradiationther。apy，IMRT）^[2]。

子宫颈癌放射治疗摆位技术精确度分析

子宫颈癌作为妇女常见的疾病之一,具有发病率高、治疗时间长的特点[1]。常用手术联合放疗或化疗。但放射治疗极易受到其他因素干扰,影响放射摆位精确度[2]。本研究主要对子宫颈癌放射治疗中的摆位技术精确度进行了分析,现报告如下。

头颅部X-刀放疗摆位及照射技术

目的 探讨头颅部肿瘤X 刀立体定向放射治疗的摆位及照射技术。方法 将BrainLABX 刀立体定向治疗装置外置于Varian 60 0C型直线加速器准置器上 ,采用 6MV X线对头颅部肿瘤行小野三维集束大剂量多弧非共面旋转聚焦技术放疗。结果 经X 刀治疗后 ,对 79例患者随访 1～ 3年 ,随访率 10 0 % ,良性肿瘤患者 1年后病变缩小 5 0 % ,3年后病变缩小 85 % ;术后患者局部控制率为 10 0 % ,恶性肿瘤患者较常规外放疗对肿瘤控制率明显提高。结论 X

头颅部X-刀立体定向放疗摆位和照射技术的质量保证

目的:对X-刀立体定向放射治疗头颅部肿瘤的作用、摆位及照射技术的质量保证进行探讨。方法: 我院1997年-1999年共收治79例行头颅部X-刀立体定向治疗患者,其中男性52例,女性27例,良性肿瘤患者49 例,鼻咽癌后程放疗患者22例,恶性脑胶质细胞瘤患者2例,脑膜瘤患者6例(其中手术者4例)。平均年龄50岁, 肿瘤靶区均<3cm直径。治疗计划采用BrainLAB专业治疗计划系统设计,采用激光定位,利用6MV-X线对肿瘤行小野三维立体定向集束大剂量多靶(每靶点2-6弧)非共面旋转聚焦照射技术。结果:经治疗后,对79例患者随访1年-3年,随访率100％,经复查发现,良性患者1年后病变缩小50％,3年后病变缩小85％;术后患者局部控制率为100％,恶性肿瘤患者较常规外放疗对肿瘤控制率明显提高。结论:X-刀立体定向放疗能提高头颅部肿瘤的局部控制率,达到一定的治疗效果,是目前治疗头颅部肿瘤值得深入探讨的课题。

深部肿瘤重离子治疗摆位技术探讨

为探讨深部肿瘤重离子治疗摆位技术和方法,选取2010年3月至2014年7月进行深部肿瘤重离子治疗的患者63例,利用体膜、头颈肩膜、真空垫等附件,将患者固定于治疗床上进行放射治疗。结果显示,采用恰当的摆位技术和方法,可满足重离子治疗硬件设备的特殊要求,提高摆位和治疗精度,满足临床治疗要求。

胸腹部三维适形放疗中的摆位技术的体会

随着放射治疗学的发展，三维适形放疗（3DCRT）在全国范围内已逐渐变成放射治疗的常规技术．它能使治疗区的形状与靶区形状一致．从三维方向上进行剂量的控制，能提高局部控制率，减少正常组织的照射剂量。保证精确的体位固定技术、定位和重复摆位是实现3DCRT的根本措施闭。本文通过我院长期以来使用3DCRT技术治疗胸腹部肿瘤的定位和摆位中遇到的问题进行了总结分析，目的是探讨胸腹部肿瘤定位和摆位过程中应注意的问题，从而提高3DCRT的摆位精确度。

鼻咽癌放疗的摆位技术及质量控制

目的了解新型头部固定器加不规则挡块，对鼻咽癌放疗的质量保证情况。方法利用水解塑料面网、真空固定枕、夹板、低熔点铅制作新型个体化头部固定器及不规则挡块，拍验证片及同时对病人放疗前及放疗结束时的上下、左右位移进行100人次测量。结果新型头部固定器具有个体化，稳定性、重复性好，100人次测量的上下、左右位移为零。结论新的头部固定技术加不规则挡块，比国内常用的多种方法更精确，效果更好，值得推广。

鼻咽癌全颈前切野摆位技术的分析

目的:对鼻咽癌放射治疗全颈前切野摆位体位不确定因素的分析,寻找较为理想的体位摆位法。方法:将来30例鼻咽癌患者分为A、B、C组,,楔形枕放置不同的体位情况下,分别测量治疗前后体位的达标率和重复率。结果:治疗前达标:A组占63%,B组占84%,C组占80%;治疗后体位变化A组占6.25%,B组占7.14%C组占22.22%。结论:每个患者都有自己的具体情况,摆位过程要因人而异。通过对比B组为较理想的全颈前切治疗体位。

35例鼻咽癌调强放疗的摆位技术体会

目的总结鼻咽癌调强放疗摆位技术及体会。方法利用调强放疗技术进行治疗摆位和照射。结果 35例患者除1例放弃治疗外,均顺利完成治疗。结论调强放疗可以实现放疗摆位的精度,保证靶区的剂量,提高放疗治疗的效果。

对比分析胸部肿瘤放射治疗两种体位固定技术摆位误差

分析胸部肿瘤放射治疗两种体位固定技术摆位误差。方法:本次研究对象为本院62例放射治疗胸部肿瘤患者,收治时间2020年10月-2021年10月,随机将其均分为对照组31例,采取真空负压裂固定体位,实验组31例,采取真空垫+翼形板固定体位,比较两组临床疗效。结果:实验组的上下方向(Y轴)、左右方向(X轴)、三维方向(3D)和头脚方向(Z轴)偏差均明显低于对照组,实验组受呼吸影响较小者和受呼吸影响较大者的上下方向(Y轴)、左右方向(X轴)、三维方向(3D)和头脚方向(Z轴)偏差均明显低于对照组(P<0.05);实验组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。 结论:在胸部肿瘤患者放射治疗中采取真空垫+翼形板固定体位能够显著减少误差,提升摆位精度,提高治疗效果,具有推广价值。

双中心摆位技术在中段食管癌精确放疗中的应用分析

目的分析在对中段食管癌患者实施精确放疗时双中心摆位技术的应用效果和价值。方法随机收集使用精确放疗的中段食管癌患者80例。将其按照入院顺序分为对照组和观察组各40例。对照组在放疗时使用单中心定位摆位技术治疗,观察组在放疗时使用双中心摆位技术治疗,对两组患者的临床治疗效果和安全性进行比较和分析。结果两组均取得一定效果,但相比对照组,观察组的左右线性误差、左右旋转误差、前后旋转误差、冠状面旋转误差均明显低于对照组。同时考虑摆位技术误差后,观察组计划靶区受量明显高于对照组,观察组其他器官的受量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对中段食管癌患者实施精确放疗时,通过双中心摆位技术可明显避免线性误差和旋转误差,并能够提升计划靶区受量,降低其他危及器官受量,在临床治疗中有着较高的临床使用价值。