注意缺陷障碍患儿执行功能抑制机制的神经心理学研究现状

近些年来。大脑额叶功能障碍，尤其是注意和执行功能的失调被认为在注意缺陷障碍（ADHD）患儿认知困难中起着关键作用。研究发现。不同类型和不同年龄的ADHD患儿均存在一项或几项执行功能的缺陷，特别是与神经抑制有关的功能，提示抑制机制缺陷可能是导致ADHD患儿执行功能障碍的基本原因之一。该文就此方面的研究现状作一简介。

经颅直流电刺激与工作记忆训练对军校医学生抑制功能的影响

目的探究经颅直流电刺激(tDCS)单独或联合工作记忆训练(2-back任务)对军校医学生抑制功能的影响,为提高军校医学生的认知和学业成绩提供依据。方法选取36名军校医学生随机分为3组,每组12人,分别行20 min 1.5 mA tDCS并2-back任务训练(联合组)、tDCS伪刺激并2-back任务训练(2-back组)和20 min 1.5 mA tDCS并小说阅读(tDCS组),干预4周,每周3次。比较干预前后各组抑制功能反应时和正确率的变化。结果干预后联合组的抑制功能反应时较干预前降低[(801.27±91.21)ms vs(883.52±73.18)ms,P=0.028,G2=0.210],正确率较干预前提高[0.98±0.02 vs 0.96±0.04,P=0.005,G^(2)=0.341]。tDCS组和2-back组干预前后的抑制功能反应时及正确率差异均无统计学意义(P>0.05),tDCS组反应时效果量(G^(2)=0.167)>2-back组。结论tDCS可以提升军校医学生的抑制功能。联合使用tDCS与2-back任务对于抑制功能的提升效果优于单独使用。

不同运动方式对注意缺陷多动障碍儿童抑制控制影响的网状Meta分析

目的比较不同运动方式影响注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童抑制控制的相对效果,为制定有效的运动处方提供循证依据。方法检索中国知网(CNKI)、Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane等数据库,筛选运动干预ADHD儿童抑制控制的随机对照实验文献,检索时间从数据库创建到2022年12月31日。运用Cochrane偏倚风险评估工具进行方法学质量评价,采用Stata 17.0软件进行网状Meta分析,以标准均数差(SMD)及95%CI为效应指标,比较各干预措施之间的效果差异,并进行排序。结果最终纳入22篇文献,共计1134名6~14.5岁参与者。网状Meta分析结果显示,身心练习[SMD(95%CI)=1.08(0.50~1.66)]、认知+运动[SMD(95%CI)=0.81(0.13~1.48)]、球类运动[SMD(95%CI)=1.54(0.99~2.09)]的影响效果均优于对照组,且球类运动的影响效果优于单一有氧运动[SMD(95%CI)=1.02(0.20~1.84)]、组合练习[SMD(95%CI)=1.08(0.28~1.88)](P值均<0.05)。累计概率排名曲线下面积(SUCRA)结果显示,球类运动可能是改善ADHD儿童抑制控制的最佳手段(SUCRA=95.3)。结论应在体育活动中适当增加球类运动,以更有效地改善ADHD儿童的抑制控制。

注意缺陷障碍患儿选择性抑制的神经心理特征

有关注意缺陷障碍认知特征的选择性抑制机制，近年来日益受到研究者的关注。选择性抑制是注意对干扰或分心刺激的抑制加工过程，表明注意对非目标刺激也进行主动的抑制性加工。近年来研究结果显示，该病患儿不能对干扰或分心刺激进行有效的抑制，表现出选择性抑制加工存在某种程度的缺陷。该文就此方面的研究现状作一简介。

乙型肝炎病毒携带者肝区疼痛的心理测量与组织学变化的研究

我们对49例肝功能正常但伴有明显肝区疼痛不适的慢性乙型肝炎病毒（HBV）携带者，分别进行心理测量与肝穿刺做病理组织学检查。

强迫症患者抑制功能受损的脑影像学特征

目的分析强迫症患者是否存在抑制功能受损,及其抑制功能受损的脑影像学特征。方法16例首次发病未用药的强迫症患者(强迫症组)和18名健康对照者(对照组)完成测查抑制功能的Go-Nogo任务,同步采集被试者任务态脑影像数据。采用方差分析比较强迫症组和对照组在Go条件和Nogo条件下平均反应时和反应正确率的组间差异,以及在成功反应抑制与错误监测过程中脑激活特征的组间差异。结果在Nogo条件下,强迫症组的正确率显著低于对照组(0.85±0.08比0.93±0.51;t=-3.06,P<0.05);在错误监测过程中,2组大脑激活模式存在差异,强迫症组双侧颞下回(左侧:t=3.11;右侧:t=2.71)、右侧额中回(t=2.52)、右侧海马旁回(t=2.53)、左侧后扣带回(t=3.03)大脑活动增强(均P<0.05);双侧壳核(左侧:t=-3.03;右侧:t=-3.12)、右侧额下回(t=-3.29)、右侧额上回(t=-3.12)、右侧中央前回(t=-2.91)大脑活动显著降低(均P<0.05)。结论强迫症患者存在抑制功能受损,在错误监测过程中相关脑区的功能活动存在异常。

手机依赖大学生抑制控制特点及与渴求感的关系

目的研究手机依赖大学生的抑制控制特点以及抑制控制资源消耗后渴求感的变化,为开展相应干预提供参考。方法在沈阳师范大学采用海报招募的方式选取调查对象,使用《手机成瘾倾向量表》筛选手机依赖和非依赖大学生各40名,各分为两组,进行有无手机震动干扰的数字Stroop任务,并在任务前后测量手机渴求感。结果无论有无手机震动干扰,手机依赖组的Stroop冲突效应量高于非依赖组(F=19.34,P<0.01)。在手机震动铃声干扰下完成抑制控制任务后,手机依赖大学生对手机渴求感提升(t=-6.02,P<0.01)。手机依赖大学生所在的实验组1、实验组2渴求感后测成绩与Stroop冲突效应量呈正相关(r值分别为0.51,0.51,P值均<0.05)。结论手机依赖大学生一般抑制控制和手机相关抑制控制均较差,抑制控制任务完成会导致手机渴求感显著上升。

维持性血液透析患者记忆执行功能研究

目的 探讨维持性血液透析（MHD）患者记忆执行功能.方法 运用连线测验、Go-No/Go测验、Stroop颜色命名测验等,比较40例MHD患者和40名正常健康人（NC）的认知计划能力及抑制能力.两组平均年龄和受教育程度差异均无统计学意义.结果 MHD组的连线测验A、B成绩显著差于Nc组（t_（连线A）=6.52,P〈0.01;t_（连线B）=5.27,P〈0.01）.MHD组Go-No/Go测验基线水平显著低于NC组（t：3.27,P〈0.01）.MHD组的Stroop干扰效应更明显（t=3.30,P〈0.01）.Stroop色字测验中.NC组表现出显著的Stroop效应、重复分心物促进效应和负启动效应,MHD组只表现Stroop效应.两组的Stroop效应差异有统计学意义（t=2.41,P〈0.05）.结论 MHD患者执行功能中的认知计划能力、抑制能力均受损,其执行功能的病理性损伤独立于生理性衰老过程.

奥氮平对谷氨酸功能低下的精神分裂症小鼠模型的作用

目的观察奥氮平对谷氨酸功能低下小鼠模型表现出的高活动性及前脉冲抑制（PPI）缺失的作用。方法昆明种小鼠165只。（1）取36只小鼠分为4组：溶媒空白对照组（腹腔注射溶媒，以下简称对照组），3种奥氮平剂量（0．1mg／kg体质量，0．2mg／kg体质量，0．3mg／kg体质量，腹腔注射）组，每组8～10只；观察奥氮平对小鼠探究行为和自主活动的影响。（2）取49只小鼠分为5组：对照组，地卓西平马来酸盐（MK-801）模型组（溶媒＋MK-801，0．25mg／kg体质量，腹腔注射），3种剂量（同上）奥氮平干预组（奥氮平＋MK-8010．25mg／kg体质量，腹腔注射），每组9～10只；观察奥氮平对MK-801致小鼠自主活动增加的影响。（3）取80只小鼠分为8组：对照组，MK-801模型组（溶媒＋MK-801，0．5mg／kg体质量，腹腔注射），3种奥氮平剂量给药组（奥氮平＋生理盐水，奥氮平剂量分别为0．3ms／kg体质量，1mg／kg体质量，3mg／kg体质量），3种奥氮平剂量（同上）干预组（奥氮平＋MK-8010．5mg／kg体质量，腹腔注射），每组10只；观察奥氮平对基线前脉冲抑制（PPI）及MK-801引起的PPI缺失的影响。结果（1）与对照组比较，奥氮平剂量为0．2mg／kg体质量和0．3mg／kg体质量时，小鼠的探究行为及自主活动总路程减少（P均〈0．05）；但剂量为0．1mg／kg时，对小鼠的探究行为（P=0．363）及自主活动（P=0．196）无影响。（2）奥氮平剂量为0．1～0．3mg／kg体质量时，呈剂量依赖性抑制MK-801引起的自主活动增加（P均〈0．05）。（3）奥氮平剂量为0．3～3mg／kg体质量时，对基线的PPI无影响（P均〉0．05），剂量为1～3mg／kg时呈剂量依赖性修复了MK-801引起的PPI缺失（P均〈0．05）。结论奥氮平能够特异性地抑制谷氨酸功能低下小鼠模型表现出的高活动性和PPI缺失，与奥氮平的临床药理作用一致。

孤独症谱系障碍儿童反向眼动功能研究进展

新近研究发现孤独症谱系障碍（ASD）的大脑执行功能存在反应抑制缺陷，反向眼动实验是直接评定抑制功能的一种新手段，为探究认知障碍儿童的反应抑制认知功能提供了新途径，并逐渐向ASD的神经心理功能的研究拓展。研究者指出ASD儿童眼动抑制能力存在缺陷。