血管生成抑制剂联合顺铂对小鼠子宫颈癌生长的影响及机制研究

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，其发病有明显的年轻化趋势。手术及放疗是其主要的治疗方法，药物治疗对于术前辅助治疗及术后减少肿瘤复发和转移有着重要价值。因此，探索新的治疗宫颈癌的有效药物和治疗方案，对于需保留卵巢功能的年轻患者尤为重要。目前从理论上已经证实，肿瘤药物治疗的方案最好包括以下两个方面：（1）针对肿瘤细胞的细胞毒药物；（2）抑制或杀灭那些在肿瘤生长过程中起关键作用的正常细胞（如：血管内皮细胞）。化疗药物和抗血管生成药物的联合应用正是符合这一设想。已有动物实验表明。细胞毒药物和抗血管生成药物联合应用起增效作用。在血管生成抑制剂中最有希望的是烟曲霉醇（TNP-470）。它是人工合成的烟曲霉素衍生物，表现出明显的血管生成抑制作用。615近交系小鼠移植宫颈癌细胞株U14细胞后小鼠具有淋巴和血液循环双向转移的特性，其生物学行为与宫颈癌患者相似。因此，本实验利用该小鼠宫颈癌动物模型，研究TNP-470和顺铂联合应用是否能起增效作用及其相关机制。

鲨鱼软骨抗癌物质基础的研究

渥克(Morton Walker,D, P, M)医学杂志记者指出,鲨鱼所能提供的远多于维他命A:他将鲨鱼称为“漂浮的营养工厂”。 鲨鱼对于治疗灼伤病人亦具有效果,一九八九年波士顿麻生活在总医院由外科医师兼任创伤服务主任勃克(John F. Burke, M. D)所领导的研究小组,使用鲨鱼软骨成功地制造一个人类皮肤代用品治疗灼伤。

FDA批准Revlimid治疗外套细胞淋巴瘤

2013年6月3日，FDA批准Revlimid（1enalidomide，来那度胺）用于包括硼替佐米（bortezomib）在内的两次早期治疗复发或恶化的外套细胞淋巴瘤（MCL）。来那度胺具有很强的血管生成抑制作用和免疫调节作用，相对于沙利度胺，其临床应用更安全，不良反应更小，几乎无神经毒性和致畸性，对多种血液病和实体恶性肿瘤都有作用。新批准是基于一个单组、多中心临床试验的，

玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物对视网膜微循环的影响研究现状与进展

抗VEGF药物已广泛应用于治疗老年性黄斑变性、糖尿病黄斑水肿、视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿等眼底疾病。尽管其疗效显著且较为安全,但仍有对心脑血管和眼部的不良反应报道。目前有多种测量视网膜血流的方法。虽然这些方法原理不同,结果差异较大,缺乏统一标准,但各种方法均已观察到抗VEGF药物可能导致视网膜血管直径、动脉血流速度及血流参数有一些变化,尤其在多次注药之后,影响可能更加明显。

反复抗血管内皮生长因子药物治疗对渗出型老年性黄斑变性患者玻璃体黄斑界面的影响

目的 观察反复玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物对渗出型老年性黄斑变性（AMD）患者玻璃体黄斑界面（VMI）的影响.方法 回顾性研究.临床确诊为渗出型AMD并接受玻璃体腔抗VEGF药物治疗的34例患者纳入研究.其中,男性26例,女性8例.年龄50-80岁,平均年龄（62.8±8.35）岁.取其1年随访期间最少抗VEGF药物治疗6次的眼为研究眼,未接受抗VEGF药物治疗的对侧眼为对照眼.治疗前采用光相干断层扫描（OCT）检查观察双眼VMI状态.将存在玻璃体黄斑粘连（VMA）、黄斑前膜（MEM）、完全性玻璃体后脱离（C-PVD）定义为VMI异常.根据OCT图像上玻璃体与黄斑部粘附的直径大小将VMA分为局灶型（≤1500 μm）和广泛型（＞1500 μm）.治疗前研究眼中存在VMI异常12只眼,包括广泛型VMA 8只眼、局灶型VMA 3只眼、MEM 1只眼;对照眼中存在VMI异常12只眼,包括广泛型VMA 7只眼、局灶型VMA 2只眼、C-PVD 2只眼、MEM1只眼.治疗后平均随访时间16.4个月.随访期间每月用随访模式进行双眼OCT检查.对比分析患者双眼治疗前后VMI的变化情况.使用x2检验比较研究眼及对照眼治疗前及末次随访时VMI的差异,由于样本数＜40,进行Fisher确切概率法进行分析.结果 末次随访时,研究眼中VMI异常12只眼,包括广泛型VMA 5只眼、局灶型VMA 2只眼、C-PVD 3只眼、MEM2只眼;与治疗前比较,共有6只眼VMI发生变化.对照眼中VMI异常13只眼,包括广泛型VMA 5只眼、C-PVD 7只眼、MEM1只眼.与治疗前比较,共有6只眼VMI发生变化.末次随访时,研究眼及其相应对照眼VMI变化情况比较,差异无统计学意义（P=0.053）.所有研究眼及对照眼中共有4只眼在末次随访时由局灶型VMA变为C-PVD,占总局灶型VMA的80.0％;共有3只眼由广泛型VMA变为C-PVD,占总广泛型VMA的21.4％.结论 反复抗VEGF药物治疗对渗出型AMD患者VMI无明显影响.无论是否反复抗VEGF药物治疗,局灶型VMA较广泛型VMA更容易发生C-PVD。

孕期玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物治疗研究现状

玻璃体腔注射抗VEGF药物在治疗眼底血管性疾病方面得到广泛应用并取得良好效果。孕早期是胎儿器官生成、血管发育的重要时期。现已有研究证明了VEGF在维持胎儿和胎盘血管系统中的重要作用,其水平缺失及下降会影响胚胎发育,导致流产。鉴于抗VEGF药物可能会对母亲和胎儿造成系统性副作用,因此关于孕期玻璃体腔注药的安全性仍存在较大争议。通过总结分析现有关于孕期使用玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗的23例病例报道,有3例患者经贝伐单抗治疗后流产。提示临床对孕期患者使用抗VEGF药物时应谨慎,并应向患者详细说明眼部副作用和全身副作用的可能性,在决定是否在怀孕期间使用药物时,应该考虑暴露的时间与血管发育关键期的关系以及不同药物的全身暴露情况。目前临床缺乏孕期抗VEGF药物使用情况分析的大样本量研究,其安全性仍有待进一步观察分析。